哈尔滨医科大学第四临床医学院汪洋血液净化感染控制安全如何构建感控安全文化血液净化院感相关危险因素血液净化中应该关注的感控环节血液透析医院感染暴发事件2009年3月30日卫生部通报：山西省太原公交职工医院，47名患者在山西太原公交职工医院进行血液透析，2008年12月至2009年1月，医院对47名患者进行检测结果显示：20名患者HCV抗体阳性血液透析医院感染暴发事件血液透析医院感染暴发事件2009年11月安徽省某县医院发生血液透析患者感染HCV，在58名血透患者中，19名患者在医院治疗期间感染HCV，感染率为32.7%2009年12月，安徽省某医院进行血液透析77名患者39名HCV抗体阳性，其中15例确诊为医院感染医院感染后果严重血液透析医院感染暴发事件医院感染造成的损失增加病人的痛苦增加医疗护理工作的负担增加个人及医院和社会的经济负担造成不良的社会影响近年来，随着我国医疗技术不断发展和提高，医疗资源的逐渐增加，血液透析作为一种肾脏功能衰竭的替代治疗已在各级各类医疗机构广泛开展。因血液透析患者免疫功能低下，以长期反复穿刺血管作为治疗的通路血液在体外循环，经血传播疾病感染的机率增多近年来我国血液透析(HD)患者日益增加，有调查显示感染是导致尿毒症透析患者死亡的第二位死因，仅次于心血管疾病感染不仅加重了患者的病情，降低了其生存质量及寿命，增加了经济负担，同时医护人员也面临着医院感染的危险。血液透析所引发的感染及感染暴发，已成为全球性突出的公共卫生问题，已引起各级卫生行政部门及各医疗机构管理者高度的关注和重视。血液净化医院感染相关危险因素血液净化医院感染相关危险因素患者自身的因素建筑布局不合理医院感染管理制度不健全医源性因素环境及透析因素血液净化医院感染相关危险因素患者自身的因素原发基础疾病，病程长机体营养不良，消瘦、体力不佳，贫血加重低蛋白血症免疫功能低下长期反复穿刺血管频繁的血液暴露其他（维生素B6的缺乏等）血液净化医院感染相关危险因素建筑布局不合理各功能室（区）混用或交叉三区划分不清诊疗面积不足血液净化医院感染相关危险因素医院感染管理制度不健全标准操作流程和工作流程未建立质量控制体系不健全（普遍）管理制度未落实，医务人员职责不清医院感染监测不到位：无记录监督不力，执行力差血液净化医院感染相关危险因素医源性因素医院及医务人员对医院感染的防范意识欠缺，有法不依；医务人员医院感...
