Claviclefracture锁骨是人体最先发生骨化的一长管状骨，在发育过程中形成两个生理弯曲，外侧段后凸，内侧段前凸，形似横S卧于胸廓顶部前方。外1/3呈扁平状（前方较平坦），内1/3近似三棱形（上方较平坦）。（力学薄弱点）全长位于皮下，近端与胸骨柄形成胸锁关节，远端与肩峰形成肩锁关节。是连接肩胛带和胸骨的唯一骨性结构。上面观下面观锁骨骨折(fractureoftheclavicle)好发于青少年及儿童，发生率占全身骨折的5%-10%。多为间接暴力引起。常见侧方摔倒，肩部着地，力传导至锁骨，发生斜形骨折。也可因手或肘部着地，暴力经肩部传导至锁骨，发生斜形或横形骨折。直接暴力常由胸上方撞击锁骨，导致粉碎性骨折，但较少见。锁骨骨折若移位明显，向下移位可引起臂丛神经损伤。除了创伤因素外，当然还有非创伤因素，如：锁骨本身发生病理性改变时，即使在轻微的外力作用下也可发生骨折，即锁骨的病理性骨折。（炎症、肿瘤等）Neer分型将锁骨远端骨折分为三种类型:Ⅰ型：为韧带间骨折,稳定,无须手术;该骨折的近折段与喙锁韧带的联结未受损坏，骨折无移位。其中包括锁骨的经肩锁关节面的骨折；Ⅱ型：骨折为喙锁韧带与锁骨近折端之间的连续性丧失,常需手术;该型骨折的近折段与喙锁韧带的联结遭到破坏，骨折明显移位Ⅱ型骨折虽只约占外侧端骨折的1/4，但骨折不愈合率极高（骨不连：22%～44%,延迟愈合：45%）Ⅲ型：骨折伤及肩锁关节,可能出现创伤性关节炎,需二期切除锁骨远端以解除疼痛。I型：锁骨中1/3骨折II型：锁骨外1/3骨折III型：锁骨内1/3骨折1型：锁骨中段骨折，最常见（82%）锁骨在此处从管状渐变为扁平，另外该处骨质相对薄弱，易发生骨折；I型：发生于喙锁韧带外侧，也称为韧带间骨折，因喙锁韧仍与锁骨连接维持其位置，此型多无移位。II型：发生于喙锁韧带内侧，近侧骨折段失去牵拉固定而容易向上错位，而上肢重量和肌肉牵拉使远骨折段下移。又根据韧带完整性分为A（锥状韧带和斜方韧带均完整，附着于骨折远端；B（锥状韧带断裂而斜方韧带完整）两个亚型。3型：锁骨近端骨折（6%），除非有严重移位或神经血管损伤，一般不需手术；I型：骨折线位于肋锁韧带附着点的内侧，韧带保持完整，骨折无明显移位。II型：肋锁韧带损伤，骨折有明显移位。III型：锁骨内端关节面骨折，易形成胸锁关节炎。锁骨位于皮下，位置表浅，骨折后，出现肿胀、瘀斑，肩关节活动使疼痛加重。病人常用健手托住肘部，减少肩部活动引...
