脑脊液检验脑脊液检验实验一脑脊液理学检查w（目的）掌握脑脊液理学检查的内容，方法。w（标本）新鲜脑脊液。w（操作）w1．观察颜色肉眼观察脑脊液颜色变化，分别以无色，乳白色，红色，棕色，或黑色，绿色等文字如实描述报告。w2．观察透明度肉眼观察脑脊液透明度变化。正常脑脊液清晰透明，病理情况下可出现不同程度浑浊，可分别以“清晰透明”。“微浑”，“浑浊”等如实报告。3．观察凝块或薄膜轻轻倾斜试管，肉眼仔细观察有无凝块或薄膜。正常脑脊液无凝块或薄膜，脑膜炎时可形成凝块或薄膜，分别以“无凝块”，“有凝块”，“有薄膜”等如实报告。（注意事项）w当标本颜色或透明度改变不明显时，应在灯光下以白色或黑色为背景仔细观察，同时观察有无凝块。w怀疑为结核性脑膜炎时，标本应在2~4℃环境中静置12~24h再观察脑脊液表面有无薄膜形成。w参考值：无色，清晰透明，放置后无凝块或薄膜形成。实验二脑脊液显微镜检查w（目的）掌握脑脊液显微镜检查的内容，方法。w（器材）显微镜，改良牛鲍计数板，微量吸管。刻度吸管，小试管。w（试剂）生理盐水或红细胞稀释液，冰乙酸，白细胞稀释液，瑞氏染液或瑞—吉染液。w（标本）新鲜脑脊液。w（操作）w细胞总数计数w直接计数法（适用于清晰透明或微浑脑脊液）w充池：微量吸管吸取混匀的脑脊液，充入血细胞计数板的上下2个计数池。w计数：静置2~3min，低倍镜下计数2个计数池内四角和中央大方格共10个大方格内的细胞数。w计算：10个大方格内的细胞总数即为每微升脑脊液细胞总数，再换算稀释计数法（适用于浑浊的脑脊液）w稀释：如标本细胞过多，可根据标本内细胞多少，用生理盐水或红细胞稀释液对标本进行一定倍数稀释。w充池：用微量吸管吸取混匀后的稀释脑脊液充入1个计数池。w计数：静置2~3后，低倍镜计数1个计数池内四角和中央大方格共5个大方格内的细胞数。w计算：根据5个大方格内细胞总数及稀释倍数，计算每升脑脊液的细胞总数。白细胞计数w直接计数法（非血性清晰透明或微浑脑脊液）w除去红细胞：在小试管内加入冰乙酸1~2滴，转动试管，使内壁粘附少许冰乙酸后倾去，滴加混匀的脑脊液3~4滴，混匀，放置数分钟，使红细胞破坏。w充池：w计数：w计算：稀释计数法（浑浊脑脊液）w稀释破坏红细胞：根据标本内白细胞多少情况，用白细胞稀释液对标本进行一定倍数的稀释，混匀，放置数分钟，破坏红细胞。w充池：用微量吸管吸取混匀稀释后的脑脊液充入1个计数池。w计数：静置2~3min后，低倍镜计数1个...
