2023年城镇居民医疗保险扩面工作意见.docx

城镇居民医疗保险扩面工作意见 一、202223年参保方案及扩面人数分配方案 （一）参保方案 按XX市要求，202223年我市参保总人数要到达56，780人，参保率到达85%。目前我市已参保24，131人，需扩面32，649人。全年收缴保费要到达1，162万元，其中征收个人535万元，本级财政补助331万元，省和XX市财政补助296万元。 （二）扩面人数分配方案 在做好202223年续保工作根底上，考虑各类人群参保人数调整因素，按照不同的参保率，我市实际需扩面39，92023人。具体扩面人数分配：教育体育局直属的市内中小学在校学生和幼儿园儿童扩面14，494人；低保对象扩面15，004人；残联认定的重度残疾人扩面2，434人（不含享受低保人员）；各镇区非农户口学生、儿童、老年居民（未参加新农合）扩面7，975人。 二、标准未成年人参保险种 为减轻中小学生缴费负担，防止医疗费结算混乱，202223年在校学生和学前儿童必须参加城镇居民根本医疗保险；已参加商业保险的暂不参加大额补充医疗保险。从202223年起，未成年人须同时参加根本医疗保险和大额补充医疗保险，教育部门不得组织参加其他商业保险。 三、低残人员实行政府补助参保 劳动和社会保障部门要积极组织低保户、残疾人员缴费参保。对确无缴费能力的，由政府先予拨付补助资金办理参保手续，并争取省和XX市补助资金，待参保人发生病案后再补缴个人保费并征收滞纳金，按规定结算医疗费。 四、明确责任，建立联动机制 市城镇居民医疗保险工作领导小组要加强对此项工作领导，明确责任，定期调度，形成部门联开工作机制，确保扩面工作按方案完成。 （一）劳动和社会保障局负责政策咨询、保费收支核算、综合协调、网络建设和向上级争取补助资金等工作。 （二）教育体育局负责直属中小学在校学生和幼儿园儿童续保、参保申报、缴费、信息变更登记等工作，确保202223年2023月20日前应保尽保。 （三）民政局负责低保户、低保边缘户身份认定、信息采集、参保申报和缴费等工作。新批准的低保户要首先参加城镇居民医疗保险，符合参保条件的低保户和低保边缘户要全部参保。 （四）残联负责残疾人重症残疾等级认定、信息登记、参保申报和缴费等工作。新认定为残疾、进行残疾等级鉴定的，要首先参加城镇居民医疗保险。 （五）各镇区负责本辖区符合参保条件居民的信息采集、登记、参保申报和缴费等工作，指定专人负责，确保应保尽保。