输液、输血反应应急处理许敏霞输液反应（一）发热反应输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化。高热病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。（二）急性肺水肿当患者出现急性肺水肿时，立即停止输液，保持输液管道通畅，并通知医生。镇静遵医嘱注射吗啡5-10mg或度冷丁50-100mg，使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。吸氧高流量给氧6-8L/min，给50%酒精湿化后用鼻导管吸入，从而改善通气。减少静脉回流患者取端坐位，两腿下垂，必要时可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一侧肢体，平均每肢体扎15分钟，放松5分钟，以保证肢体循环不受影响。利尿遵医嘱应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要注意忽引起低血压。强心药：如近期未用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到：（1）安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。（2）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救后6小时内据实、准确地记录抢救过程。（三）静脉炎严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用。点滴速度宜慢，防止药物漏出血管外。同时，要有计划地更换输液部位，以保护静脉。停止在此部位输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁溶液湿敷（早期冷敷，晚期热敷），每日2次，每次20分钟。超短波理疗，每日1次，每次15-20分钟。中药治疗，将金黄如意膏调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。（四）空气栓塞输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内的空气。输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶或添加药物；输液完毕及时拔针；加压输液时应有专人在旁守护。立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收；同时，给予高流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态；有条...
