第一节输血安全的意义第二节输血传播病毒的危险因素第三节输血安全的战略和措施第一节输血安全的意义输血和其他治疗措施一样,必须做到:有效安全输血是临床救治伤病员的重要措施,补偿相应成分或功能不足,挽救生命或缓解症状红细胞可提高携氧功能,血小板和凝血因子可控制出血,血浆可增加血容量,免疫球蛋白可提高体液免疫能力等。外科输血扩大手术范围、增加治愈率、减少并发症为抗震为抗震救灾成救灾成都市民都市民七万人七万人预约登预约登记献血记献血地震发地震发生后众生后众多市民多市民在献血在献血点排起点排起长队长队输血--安全输血可能传播传染病病原体的问题输血不良反应问题输血--安全输血安全已经成为医疗卫生工作中倍受关注的重要问题,甚至全社会热点。20世纪80年代初确认艾滋病病毒可经血液传播,使输血传播病毒问题成为输血安全领域最重要的问题。输血--安全输血传播性疾病病毒感染:HAV—HGV、HIV、CMV、HTLV、人微小病毒B19等,HBV、HCV、HIV的危害最大寄生虫感染:疟原虫、南美洲锥虫等其它:梅毒、细菌污染案例某患者,离休,因病于1994年8月9日至同年9月25日间入住某医院。诊断为:急性胆囊炎、胆结石、冠心病、血小板减少性紫癜。医院为其输入由市血液中心提供的血小板两袋,在住院后期三次输入人血白蛋白。1999年7月14日,因病再次入住该医院,经检查为丙型肝炎。部分输血事件上世纪八十年代以来,先后爆发出美国、英国、法国、加拿大、日本、南非、印度、利比亚、等国家输血感染爱滋病毒事件。1985年,浙江省4例血友病患者因输注进口Ⅷ因子而感染爱滋病毒。上世纪九十年代中期,河南省因非法采供血数万人感染爱滋病毒。后发现在河北省、山西省、安徽省、湖北省、内蒙古、东北等地区有经血传播爱滋病毒的疫情。输血传播相关病毒现状经多年努力,输血的安全性显著提高。在先进国家和地区输血传播病毒的危险机率已低于或类似于日常生活中主要天灾人祸的发生机率。输血危险机率HBVHBVHCVHCVHIVHIV美国美国1.581.580.970.970.200.20荷兰荷兰1.91.90.270.270.070.07芬兰芬兰0.50.50.70.70.030.03道路交通道路交通事故事故10~10010~100火灾火灾0.350.35溺水溺水2.522.52中毒中毒2.502.50主要事故机率主要事故机率(死亡数(死亡数/10/10万人)万人)输血传播相关病毒现状我国在输血安全方面取得显著进步,优于多数发展中国家。上海全国领先,接近发达国家水平。...