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血脂异常及脂蛋白.ppt血脂异常及脂蛋白.ppt血脂异常及脂蛋白.ppt血脂异常及脂蛋白.ppt血脂异常及脂蛋白.ppt
血脂异常和脂蛋白异常血症血脂异常和脂蛋白异常血症是什么?血脂异常指血浆中脂质量和质的异常。高脂蛋白血症脂质不溶入水,必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式在血液循环中转运,因此,血脂异常实际上表现为脂蛋白异常血症。什么叫脂质,有何生理功能?脂质是指人体内的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称。在临床上,脂质主要是指甘油三酯和胆固醇。甘油三酯(TG)TG是由甘油与三个脂肪酸酯化而成,其生理功能主要是参与体内的能量代谢,包括能量的产生和贮存。胆固醇(C人体内的胆固醇以两种形式存在,即游离(或非酯化)胆固醇和酯化胆固醇(即胆固醇酯)。游离胆固醇(与磷脂一起)是细胞膜的主要成份,对于稳定细胞膜的流动性起关键作用;同时,胆固醇也是合成类固醇激素和胆酸的重要原料。什么叫脂蛋白?血浆的脂质与特殊蛋白质(载脂蛋白,Apo)结合而成的球状大分子复合物就称作脂蛋白。脂蛋白是如何进行分类的?超速离心法,分为五大类即乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。乳糜微粒(CM)在十二指肠和空肠的粘膜细胞内合成。主要功能:把外源性甘油三酯运送到体内肝外组织。CM颗粒大,不能进入动脉壁内,一般不引起动脉粥样硬化,但易诱发急性胰腺炎。CM残粒可被巨噬细胞表面受体识别而摄取,可能与动脉粥样硬化有关。极低密度脂蛋白(VLDL)在肝脏合成主要功能:把内源性甘油三酯运送到体内肝外组织,也向外周组织提供胆固醇。目前多认为VLDL水平升高是冠心病的危险因素。低密度脂蛋白(LDL)是VLDL的降解产物。小而致密的的LDL颗粒较易被氧化,容易进入动脉壁内,因而有较强的致动脉粥样硬化作用。高密度脂蛋白(HDL)主要在肝脏合成,小肠也可少量合成。功能:胆固醇的逆转运抗动脉粥样硬化的作用什么叫载脂蛋白?凡从脂蛋白中分离出来的蛋白质均属载脂蛋白,也就是说与甘油三酯和胆固醇结合在一起的蛋白质就是载脂蛋白(Apo)。载脂蛋白有何生理功能?(1)与脂质的亲和作用而使脂质溶于水性介质中(2)运转胆固醇和甘油三酯;(3)作为脂蛋白外壳的结构成份,与脂蛋白外生物信息相连(4)以配体的形式作为脂蛋白与特异受体的连接物(5)激活某些与血浆脂蛋白代谢有关的酶类。血脂异常的分类表型分类法Ⅰ型(家族性高甘油三酯血症)、Ⅱ型(家族性高胆固醇血症)、Ⅲ型(家族性异常β脂蛋白血症)Ⅳ型(高前...

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