1医保扶贫重点工作进展情况汇报根本医疗有保障是脱贫攻坚的硬指标，也是硬任务，在脱贫攻坚面临收官的关键时刻，紧盯医保扶贫标准，聚焦短板弱项，深查细改存在问题，确保建档立卡贫困人口和边缘户参保缴费率100%，特殊人群缴费资助率100%，建档立卡贫困人员医保待遇享受率100%，一站式结报率100%。医保扶贫政策全面落实，反应问题全部整改。一、工作完成情况〔一〕着力扩大医疗保障覆盖面，工作根底不断夯实。按照国家和省市根本医疗有保障统一部署，与扶贫、卫健等部门横向联动，组织县镇村三级纵向筛2查，对全县5680户19282名贫困人口进行精准信息采集，实时将扶贫系统内核准身份信息的新增贫困人口纳入保障范围，切实解决因人口流动等原因导致的断保、漏保问题。实现了边缘人口、老弱病残等特殊困难人群参保全覆盖，确保全县贫困人口信息核对准确、登记准确、录入准确，为医保扶贫政策落实提供数据支撑。止目前，全县城乡居民已参保206089人，累计征缴医疗保险费5152.23万元，完成年度预算任务5256.53万元的98.02%，建档立卡贫困人口和边缘人口100%参保。通过医疗救助形式资助参加2023年城乡居民医疗保险特殊人群33436人303.45万元，3其中：全额资助3010人75.25万元，差额资助30426人228.2万元。建档立卡贫困户参保资助率100%。〔二〕着力稳固医疗保障受益度，三重保障落实到位。3家县级医院和14家镇卫生院全部配置根本医保、大病保险、医疗救助报销专职人员，对建档立卡贫困户进行精准识别，严格执行就医登记、诊疗效劳、费用公示等医保扶贫惠民政策，及时审核报销贫困人口看病就医费用，确保贫困人口就医有保障，政策全兑现。1-7月，全县建档立卡贫困人口住院3385人，住院率17.5%，住院总费用1146.99万元，根本医保报销665.23万元，大病保险报销64.76万元，4医疗救助报销197.02万元，经“根本医保+大病保险+医疗救助〞三重保障报销后，政策范围内报销比例到达92.41%。门诊慢特病报销1626人次，报销医疗费用54.05万元，政策范围内报销比例达69.54%。贫困人员医保待遇100%享受，有效解决了贫困人口就医经济负担和报销难问题。〔三〕着力标准医疗保障合理性，基金监管有力有效。按照“以收定支、收支平衡、略有结余〞的原那么，明确年度总额控制目标，注重日常稽核检查和基金安全预警，2023年抽查住院病历2600多份，引入第三方机构评审我县5家定点医疗机构病历800份，5查出问题病历568份，涉及违规金额27.5万元。经过不懈努力，全县建档立卡贫困...
