血管通道器材的选择学习内容1234血管通道器材的定义及分类各种血管通道器材的适应症及特点如何合理选择血管通道器材选择血管通道的相关因素定义什么是血管通道器材？•指建立血管通道的工具。什么是通道？.特指治疗药物进入人体的非口服途径。什么是血管通道？.体内开口位于血管内的通道是血管通道。静脉输液工具的分类外周静脉输液器材中心静脉输液器材头皮针经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)留置针(PIV)急性期使用中心静脉导管(ACVC)中线导管(Midline)隧道型中心静脉导管(TCVC)完全植入型输液港(PORT)外周静脉输液器材中心静脉输液器材钢针经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)留置针(PIV)急性期使用中心静脉导管(CVC)中线导管(Midline)隧道型中心静脉导管(TCVC)完全植入型输液港(PORT)钢针的适应症适应症:单剂量，小量一次或IVP（静脉肾盂造影）建议留置时间仅2-4小时非刺激药物/溶液溶液处于等渗或接近等渗状态溶液处于或接近正常PH范围静脉途径无限制合作的病人采血钢针的特点优点缺点价格低活动受限操作简单高渗漏率，不能保留容易穿刺反复穿刺的痛苦针刺伤的概率增加留置针的适应症间歇性、连续性或每日静脉输液治疗。溶液处于或接近等渗状。溶液处于或接近正常PH范围。刺激性药物：仅为间歇性推注。静脉途径无限制。留置针的特点•特点：•留置时间72－96小时•需要用肝素盐水封管留置针特点优点缺点费用-价格低廉不能超过96小时方便-操作步骤已被广泛接受堵塞率、脱出率高通常为护士操作容易穿刺相对深静脉导管容易脱出和渗漏穿刺导管型号的选择24G22G20G18G16GPICC（经外周穿刺中心静脉导管）适应症：间歇性、连续性或每日静脉输液治疗刺激性药物或毒性药物治疗：化疗，TPN需用极限的渗透性和酸碱度药物治疗静脉途径受限或不受限，要求选择前臂静脉穿刺>10%的葡萄糖溶液,甘露醇早产儿留置时间长达1年PICC（经外周穿刺中心静脉导管）•特点：•适用广泛、使用方便、维护简单•能提供安全有效的静脉治疗途径•操作方便，可在病房、社区甚至家里进行床旁操作PICC（经外周穿刺中心静脉导管）优点：缺点：•插管操作简单必须有可穿刺的静脉•可床旁操作偶尔发生静脉炎•中长期导管•并发症少•感染率较低CVC(急性期使用中心静脉导管)•适应症：间歇性、连续性或每日静脉输液治疗刺激性的药物/溶液间歇或连续的输注以极端的渗透压或PH值治疗-TPN需要输注大容量多样、不相容的治疗用药CVC(急性期使用中心静脉导管)优点：缺点：用于所有类...
