陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室发病率发病率维持性血液透析治疗的人群中约50%的死亡患者是由心血管事件所致，脑血管事件脑血管事件导致的死亡仅次于心血管事件和感染，居死亡原因的第第33位位。2004年美国每1000例行维持性血液透析治疗的人群中因脑血管事件死亡的人数约为1313例例。2006年美国肾脏病资料登录系统(USRDS)陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室发病率发病率美国进行终末期肾脏病治疗的人群中约18.4%18.4%的患者有脑血管意外史(包括脑卒中、一过性脑缺血发作及颈动脉内膜剥离术后)，脑血管意外可使死亡风险升21%。与普通人群相比，行维持性血液透析治疗的人群的缺血性及出血性脑卒中的风险均增加44～～1010倍倍。Seliger等,USRDS数据库和美国医院出院调查的数据陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室高危因素高危因素高血压：尤其脉压差大、收缩压高凝血功能差：透析过程抗凝、血小板低及功能下降血脂代谢紊乱：低密度脂蛋白升高血管硬化及钙化脑血管畸形脑梗死后出血动脉瘤脑肿瘤出血淀粉样变血液透析不充分：水钠储留及大中分子毒素蓄积干体重设置不合理贫血高龄吸毒原发病：多囊肾、糖尿病透析方式：高渗透析陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室维持性血液透析患者并发脑出血的临床研究维持性血液透析患者并发脑出血的临床研究血液透析患者并发脑出血之原发病012345678910CGNDNAD(R)PKD高血压肾损害慢性肾盂肾炎CGNDNAD(R)PKD高血压肾损害慢性肾盂肾炎梁辉,付可,胡美伦.维持性血液透析患者并发脑出血的临床研究[J].中国现代医学杂志.15(13):2029～2034.共24例37.5%33.3%12.5%12.5%4.2%陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室HDHD并发脑出血患并发脑出血患者者因脑出血死亡占所有死亡患者的45.5%～54.5%！我院维持性血液透析患者的半年死亡率13%！陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室HDHD并发脑出血患并发脑出血患者者HD并发脑出血之原发病012345678910DN或DM高血压肾损害CGNDN或DM高血压肾损害CGN81.8%9%9%陕西省中医医院血透室陕西省中医医院血透室董德奎血压情况董德奎血压情况董德奎董德奎透析前（透析前（mmHgmmHg））透析后（透析后（mmHgmmHg））收缩压收缩压舒张压舒张压收缩压收缩压舒张压舒张压111501501001001501501101102213013090901501501001003313013...
