误差的来源：分析前分析中分析后1.患者本身：饮食、情绪、运动2.样本采集：样本是否需特殊处理、抗凝剂的使用等3.样本的运送是否及时等。1.小红细胞干扰2.巨大血小板综合症3.某些血液病患者4.细胞碎片5.冷球蛋白干扰6.新生儿1.检验结果的审核与发出2.检验样本的保存与标本的处理3.咨询服务：加强与临床的沟通4白细胞假性增高1235红细胞凝集细胞碎片常见误差因素：血小板聚集巨大血小板Q1:DMC含义是什么？5报警原理•提高了异常标本的筛选效率•完善实验室的镜检规则数值数据散点图直方图仪器状态IPU综合分析SuspectAbnormalERRORNEGATIVEPOSITIVEIP信息NEGATIVE/阴性结果正常结果可直接报告POSITIVE/阳性D（DIFF）WBC分类出现了异常情况M（Morph）细胞形态出现了异常。C（Count）血细胞计数出现了异常。ERROR/错误Func.仪器故障或操作错误Result标本有问题例如：凝集Q2：仪器的怀疑类报警含义分别是什么？WBCQ3：思考白细胞计数受哪些影响？Q4:什么情况下外周血会出现有核红？•新生儿、溶贫、呼吸衰竭缺氧•骨髓纤维化、MDS、再障髓外造血•造血系统恶性疾病髓血屏障受损血常规特点：1.WBC显示低可信度2.显示NRBC？可疑报警（XN仪器除外）对策：1.手工计数100个WBC并记录见到的NRBC2.对于XE机型，加做NRBC3.选用XN机型，NRBC自动修正病例--外周血出现有核红镜检图片：Q5：思考为何两个通道WBC总数相差较大？该如何处理？MenuRBC溶血不良RBC溶血不良的原因：肝功能低下(肝硬化、肝癌晚期、胆道堵塞)异常血红蛋白症(Hgb-S症、Hgb-C症)高脂血症高胆固醇制剂输液治疗过程中难溶红细胞电镜下正常RBC电镜下难溶RBC滴加溶血素后血常规特点：1.DIFF通道与BASO通道WBC差值较大2.存在“难溶红细胞”报警对策：1.手工计数2.参考DIFF通道WBC总数病例--红细胞溶血不良19WBC聚集时新增WBC的切换功能•TargetInthecasethatthebloodincludingHyaluronicacid(metastatictumor)ismeasured->becauseofWBCaggregationinWNRchWBCbecomefalselylow.(WBCinWDFchhasnotbeenaffected.)•Modification1.Flaggingof“WBCAbnormalScattergram”,2.maskingofWBC[----]willbeexecutedwhensuchphenomenaaredetected.WNRchWDFchRef(eye)复习：Ver.00-15（WBCAbnScg报警和WBC结果不显示[----]）DetectionAreaofWBCaggregation20新分析演算软件：Ver.00-16SoftwareVersionDiscreteFlagWBC(主页)WBC-NWBC-D00-15DIFF无WBCAbnScg--------（空白）DIFF有WBCAbnScg--------有数...
