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血液
BLOOD
组织学
胚胎学
血血 液液 Blood 内 容 1 血液的构成 2 各类血细胞的结构与功能 3 单核吞噬细胞系统 4 血细胞发生 一一 血液血液 的构成的构成 血液血液 血细胞血细胞 红细胞红细胞 白细胞白细胞 血小板血小板 血浆血浆(细胞间质细胞间质)水水 血浆蛋白,糖,维生素,激血浆蛋白,糖,维生素,激素,代谢产物及无机盐等素,代谢产物及无机盐等 血浆血浆 白细胞,血小板白细胞,血小板 红细胞红细胞 二二 红细胞 (erythrocyte,red blood cell,RBC)形态:胞体双凹圆盘状;成熟红细胞无核,无细胞器,胞质内充满血红蛋白(hemoglobin)特点:1、有一定的弹性和可塑性 2、细胞膜具有特殊的 ABO 血型抗原 功能:结合,运输氧和二氧化碳 网织红细胞(reticulocyte)概念:指周围血液中未完全成熟的红细胞,胞质内有残存的核糖体。它可反映骨髓生成红细胞的能力。数量:占红细胞总数的0.5-1%.网织红细胞 三三 白细胞白细胞 (leukocyte,white blood cell,WBC)1 白细胞的分类白细胞的分类 白细胞 有粒白细胞 中性粒细胞(50-70%)嗜酸性粒细胞(0.5-3%)嗜碱性粒细胞(0-1%)无粒白细胞 淋巴细胞(20-30%)单核细胞(3-8%)2 中性粒细胞(neutrophilic granulocyte,N)形态:胞体球形 结构:胞核呈蓝紫色,染色质呈块状,着色深;成熟的胞核多为分叶状,一般可分25叶,常见为3叶核,幼稚的N胞核呈杆状。胞质中含许多散在细小的颗粒。嗜天青颗粒 酸性磷酸酶,过氧化氢酶等 特殊颗粒 碱性磷酸酶,吞噬素,溶菌酶等 功能:活跃的变形运动和吞噬功能 3 嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte,E)形态:球形 结构:L/M:核常分2叶;胞质内充满粗大均匀的嗜酸性颗粒,在 Wright染色中呈桔红色 E/M:颗粒有膜包被,内含方形或长方形结晶体。为组胺酶,芳基硫酸激酶等。功能:有趋化性;可减轻过敏反应;杀灭寄生虫。在过敏性疾病和寄生虫感染时,E增多 4 嗜碱性粒细胞(basophilic granulocyte,B)形态:球形 结构:L/M:胞核分叶或呈S型,常被胞质内颗粒掩盖;胞质内含有嗜碱性颗粒,大小不等,分布 不均,染成蓝紫色。E/M:颗粒有膜包被,其内含组胺、肝素、白三 烯、嗜酸性粒细胞趋化因子等 功能:与肥大细胞功能相似,参与过敏反应 5 单核细胞(monocyte)形态:球形 结构:L/M:最大;核呈卵圆形、肾形或马蹄形,常偏位,染色浅;胞质较多,弱嗜碱性,浅灰蓝色,内含许多细 小的嗜天青颗粒。E/M:细胞表面有微绒毛和皱褶;胞质内有吞噬泡、RER及线粒体等。功能:活跃的变形运动、趋化性、吞噬功能,为巨噬细胞的前身。单核吞噬细胞系统及抗原呈递 1.来源:骨髓内的幼单核细胞 2.组成:骨髓内的幼单核细胞 各组织或器管内的巨噬细胞 肝的库普弗细胞 肺的肺泡巨噬细胞 骨组织的破骨细胞 神经组织的小胶质细胞 皮肤的朗格汉斯细胞 3 功能:捕获和呈递抗原,辅佐免疫应答。功能:捕获和呈递抗原,辅佐免疫应答。交错突细胞、滤泡树突细 胞、及微皱褶细胞亦为抗原呈递细胞。6 淋巴细胞(lymphocyte)形态:呈圆形或卵圆形,大小不等;结构:胞核呈圆形,一侧常有小凹陷,染色深;胞质较少,嗜碱性,呈蔚蓝色 功能:免疫防御功能 淋巴细胞的分三类:即T细胞、B细胞、大颗粒淋巴细胞(K细胞和NK细胞)1)T细胞 又称胸腺依赖淋巴细胞(thymus dependent lymphocyte)可分为 a 辅助性T细胞 扩大免疫应答 b 抑制性T细胞 减弱或抑制免疫应答 c 细胞毒性T细胞 主要参与细胞免疫 人T淋巴细胞电镜图 2)B细胞 又称骨髓依赖淋巴细胞(bone marrow dependent lymphocyte)主要参与体液免疫 3)大颗粒淋巴细胞(large granular lymphocyte,LGL)杀伤细胞:K细胞 借助细胞膜上的Fc受体与抗原抗体复合物 结合,从而杀死抗原 自然杀伤细胞:NK细胞 不依赖抗体的作用即能杀伤某些靶细胞 四 血小板 (blood platelet)形态:外形呈双凸扁盘状,大小不一 结构:L/M:星性或多角形;无细胞核,但有细胞器;每一血小板周围部分染成浅蓝色,称透明区,中央部分有紫色颗粒,称颗粒区 E/M:胞质内含2种小管系统:开放小管系和封闭小管系 2种血小板颗粒:特殊颗粒和致密颗粒。功能:止血和凝血 血小板功能血小板功能 参于止血和凝血参于止血和凝血 表面糖衣表面糖衣,凝血因子凝血因子;颗粒内凝血物质颗粒内凝血物质.凝血因子凝血因子 凝血酶原凝血酶原凝血酶凝血酶 纤维蛋白原纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白 血细胞血细胞 血凝块血凝块 保护血管内皮,参与血管内皮修保护血管内皮,参与血管内皮修 复,防止动脉粥样硬化。复,防止动脉粥样硬化。五五 血细胞的发生血细胞的发生(一)造血器官(一)造血器官 人的主要造血部位人的主要造血部位 出生前:出生前:血岛、肝(第血岛、肝(第6周)、脾(第周)、脾(第4、5月)、骨髓月)、骨髓 出生后:出生后:主要为主要为红骨髓红骨髓 (二)(二)骨髓的结构 红骨髓:造血组织+血窦 黄骨髓:脂肪组织+少量的幼稚血细胞 造血组织:主要有网状组织和造血细胞构成。造血组织:主要有网状组织和造血细胞构成。(三)血细胞发生(三)血细胞发生 分三个阶段:原始阶段、幼稚阶段和成熟阶段分三个阶段:原始阶段、幼稚阶段和成熟阶段 骨髓光镜结构 红骨髓红骨髓 造血组织造血组织 网状组织网状组织 不同发育阶段的血细胞不同发育阶段的血细胞 巨噬细胞巨噬细胞 浆细胞浆细胞 脂肪细胞脂肪细胞 血窦血窦 造血诱导微环境 是造血细胞赖以生存、增殖和分化的场所。骨髓造血微环境包括骨髓的神经成分、微血管系统、纤维、细胞外基质及骨髓基质细胞等。基质细胞包括骨髓中的成纤维细胞、巨噬细胞、内皮细胞、网状细胞和载脂细胞等。除作为造血细胞的支架外,还可通过细胞间通讯、分泌多种造血调控因子、产生细胞外基质等多种途径调控血细胞生成。造血干细胞和造血祖细胞 造血干细胞:hemopoietic stem cell 又称多能干细胞,是各种血细胞的原始细胞。基本特性:具有很强的增殖潜能;多向分化能力;自我复制能力。造血祖细胞:hemopoietic progenitor 是已失去多向分化能力的原始干细胞,只能向一个方向分化形成某一系的血细胞。血细胞发生过程中的变化规律血细胞发生过程中的变化规律 1 1 胞体由大变小,巨核细胞除外胞体由大变小,巨核细胞除外 2 2 胞核由大变小,胞核由大变小,RBCRBC核则消失;核着色由浅变深核则消失;核着色由浅变深 3 3 胞质的量由少变多,嗜碱性有强变弱,其内的特殊结胞质的量由少变多,嗜碱性有强变弱,其内的特殊结 构从无到有构从无到有 4 细胞分裂能力从有到无,但淋巴细胞仍有分裂能力。细胞分裂能力从有到无,但淋巴细胞仍有分裂能力。造血干细胞造血干细胞 髓性造血干细胞髓性造血干细胞 淋巴性造血干细胞淋巴性造血干细胞 红细胞系红细胞系 造血祖细胞造血祖细胞 粒单核细胞系粒单核细胞系造血祖细胞造血祖细胞 巨噬细胞系巨噬细胞系造血祖细胞造血祖细胞 原红细胞原红细胞 幼红细胞幼红细胞(早中晚早中晚)网织红细胞网织红细胞 红细胞红细胞 原粒细胞原粒细胞 原单核细胞原单核细胞 早幼粒细胞早幼粒细胞 B N E 幼单核细胞幼单核细胞 单核细胞单核细胞 原巨核细胞原巨核细胞 幼巨核细胞幼巨核细胞 巨核细胞巨核细胞 血小板血小板 B细胞细胞 T细胞细胞 小 结 血细胞的构成;白细胞的分类;各类血细胞的形态特点及功能 思考题 试述红细胞的形态结构特点及其与功能的关系。试述嗜酸性、嗜碱性和中性粒细胞的形态结构特点和生理功能。试述单核细胞及淋巴细胞的形态结构和生理功能。试述血小板的形态结构和生理功能。试述红骨髓的微细结构和造血诱导微环境 简述血细胞的发生过程和形态变化规律。