健康行为模型的运用.ppt

本讲主要内容本讲主要内容 一、核心概念一、核心概念 二、实施并改变健康行为二、实施并改变健康行为 三、对儿童和青少年的干预三、对儿童和青少年的干预 四、各种健康模型的实际四、各种健康模型的实际 课堂导入：课堂导入：个人的健康与长寿，个人的健康与长寿，60%取决于自己的生活取决于自己的生活方每式，方每式，15%取决于遗传因素，取决于遗传因素，10%取决于社取决于社会因素，会因素，8%取决于医疗条件，取决于医疗条件，7%取决于气候取决于气候环境的影响。环境的影响。生活方式对于健康至关重要。怎样把健康生活方式对于健康至关重要。怎样把健康握在自己手中：掌握必要的健康知识，改善自握在自己手中：掌握必要的健康知识，改善自己的生存环境，提高预防和控制疾病的能力。己的生存环境，提高预防和控制疾病的能力。我的身体我维护，我的心情我做主。我的身体我维护，我的心情我做主。据世界卫生组织及美国健康管理机构据世界卫生组织及美国健康管理机构的统计数据表明，良好的健康管理能减少的统计数据表明，良好的健康管理能减少50%的死亡率，人类的死亡率，人类13的疾病通过预的疾病通过预防保健可以避免，防保健可以避免，13的疾病通过早期的疾病通过早期发现可以有效控制，发现可以有效控制，13的疾病通过信的疾病通过信息的有效沟通可以提高疗效息的有效沟通可以提高疗效。健康警示健康警示 1、多梦易醒；晨不愿起多梦易醒；晨不愿起，昼常打盹；昼常打盹；2、头昏眼花目眩头昏眼花目眩，记忆减退记忆减退，注意力不集注意力不集中；中；3、精神紧张精神紧张，焦虑不安；情绪低落；易感焦虑不安；情绪低落；易感乏力；乏力；4、胸部紧缩感胸部紧缩感，时常感到肌肉痛关节痛时常感到肌肉痛关节痛，去医院检查一切正常；去医院检查一切正常；5、去洗手间次数增多去洗手间次数增多，有尿意却少尿有尿意却少尿，性性能力下降；能力下降；6、面对美食无动于衷面对美食无动于衷，胃口差；胃口差；口淡口淡。7 7、脱发脱发，用各种养发护发素或吃营养品不用各种养发护发素或吃营养品不见好转见好转。8 8、一般的运动如打羽毛球一般的运动如打羽毛球、乒乓球乒乓球，小跑小跑都觉得心有余力不足都觉得心有余力不足。9 9、情感冷淡情感冷淡，提不起热情提不起热情。1010、听力差听力差，大脑思考不如以前大脑思考不如以前，面对困面对困难感到力不从心；难感到力不从心；1111、常感疲劳常感疲劳，需要恢复精力和体力需要恢复精力和体力。疲疲劳也是人们所具有的一种自动控制信号和劳也是人们所具有的一种自动控制信号和警告警告。如果无视警告并采取措施如果无视警告并采取措施，人体就人体就会积劳成疾会积劳成疾。危害大学生健康的十种生活方式危害大学生健康的十种生活方式 1.缺乏体育锻炼，从而容易造成疲劳、头缺乏体育锻炼，从而容易造成疲劳、头晕等，引发肥胖和心脑血管疾病晕等，引发肥胖和心脑血管疾病;2.有病不求医。调查显示，将近一半的人有病不求医。调查显示，将近一半的人在有病时自己买药解决，有三分之一的人在有病时自己买药解决，有三分之一的人根本不理会任何表面现象的小毛病。是疾根本不理会任何表面现象的小毛病。是疾病被拖延，错过了最佳治疗时间，一些疾病被拖延，错过了最佳治疗时间，一些疾病被药物暂时缓解，积累成大病。病被药物暂时缓解，积累成大病。3 3.缺乏主动体检或从不体检。心理失衡缺乏主动体检或从不体检。心理失衡（怒喜思悲恐）（怒喜思悲恐）4.不吃早餐（胆结石）。或不吃早餐（胆结石）。或脂肪摄入过脂肪摄入过多，营养失调（脂肪肝多，营养失调（脂肪肝 痛风痛风 糖尿病高糖尿病高血压）鱼生火，肉生痰血压）鱼生火，肉生痰 “膏粱之变足膏粱之变足生大疔生大疔”偏食，蔬菜摄入过少，过咸偏食，蔬菜摄入过少，过咸（在外就餐）（在外就餐）5.与家人缺少交流。有超过与家人缺少交流。有超过41%的人的人群很少和家人交流，即使家人主动关群很少和家人交流，即使家人主动关心，心，32%的人也常抱以应付的态度。的人也常抱以应付的态度。在缺乏交流、疏导和宣泄的情况下，在缺乏交流、疏导和宣泄的情况下，办公室人群的精神压力与日俱增。办公室人群的精神压力与日俱增。6.长时间处在空调环境中。在教室和长时间处在空调环境中。在教室和图书馆，超过图书馆，超过7成的人一年四季除了成的人一年四季除了外出办事外，几乎常年窝在空调房中。外出办事外，几乎常年窝在空调房中。“温室人”的自身肌体调节和抗病能“温室人”的自身肌体调节和抗病能力下降力下降。7.7.常常坐坐不动。学习习惯是一旦坐下来，不动。学习习惯是一旦坐下来，除非上厕所，就轻易不站起来。坐，不除非上厕所，就轻易不站起来。坐，不利于血液循环，会引发很多新陈代谢和利于血液循环，会引发很多新陈代谢和心血管疾病；坐姿长久固定，也是颈椎、心血管疾病；坐姿长久固定，也是颈椎、腰椎发病的重要因素。腰椎发病的重要因素。8.8.睡眠不足。有超过睡眠不足。有超过6 6成的人经成的人经常不能保常不能保证证8 8小时睡眠时间，另有小时睡眠时间，另有7%7%的人经常失眠。的人经常失眠。一、核心概念一、核心概念 1健康行为健康行为（health behavior）：是）：是 人们为了增强或保持健康状态所采取的人们为了增强或保持健康状态所采取的行为。不健康行为的重要性不仅在于它行为。不健康行为的重要性不仅在于它通常与疾病有关，而且它很容易演变成通常与疾病有关，而且它很容易演变成不良的健康习惯。不良的健康习惯。2健康习惯健康习惯（health habit）:是与健康有关的一系列行为，这些行为已根深蒂固，并常常下意识地自动表现出来。这些行为通常在童年期形成，大约在11-12岁时稳定下来。系安全带、刷牙及健康饮食就属于这类行为。二、实施并改变健康行为二、实施并改变健康行为 （一）影响健康行为实施的因素（一）影响健康行为实施的因素 1.人口学因素人口学因素 2.年龄年龄 3.价值观价值观 4.个人控制力个人控制力 5.社会影响力社会影响力 社会影响力也会影响健康习惯的养成。家庭成员、朋友、同事（同学）都会对健康相关行为有影响，有的是有利于健康的，有的是不利于健康的。例如，在青年时期可能会受到同伴的影响而导致吸烟行为，而到成年时期，也可能由于相互之间的影响而戒烟。6.个人目标个人目标 健康习惯与个人目标息息相健康习惯与个人目标息息相关。如果一个人把健康和强身作为自己关。如果一个人把健康和强身作为自己的重要生活目标，它就可能比其他人更的重要生活目标，它就可能比其他人更多地从事运动和锻炼。多地从事运动和锻炼。7能自觉地体察到的身体症状。能自觉地体察到的身体症状。很多健康习惯受个体自己的觉察到的症状的健康习惯受个体自己的觉察到的症状的影响。例如，吸烟的人会因河为喉咙的影响。例如，吸烟的人会因河为喉咙的不适感觉而控制自己的吸烟量，当一个不适感觉而控制自己的吸烟量，当一个烟民被别的吸烟者的咳嗽声时，他会意烟民被别的吸烟者的咳嗽声时，他会意识到吸烟有害于自己的健康。识到吸烟有害于自己的健康。8健康保健服务系统的利用。健康保健服务系统的利用。对健康保健服务系统的利用也影响个体健康行为的实施。直接利用健康保健服务系统的例子有：利用肺结核检测项目/定期进行的子宫颈涂片及乳房下射线检查、接受诸如脊髓灰质炎等儿童疾病的免疫。此外，如减肥和戒烟等其他健康行为也可以间接受到健康保健服务系统的鼓励，因为现在很多人都会从他们的医生那里获得一些生活方式的建议。9.认知因素。认知因素。个体是否实施健康行为与个体的认知（如知识和理解力）密切相关。例如，当一个人相信某些健康行为是有益于健康的，或者相信如果不实施某些特定的健康行为就有可能发生某些疾病时，整个人就更加有可能实施某些健康行为。下面的每个选项就是对你的医疗状况的下面的每个选项就是对你的医疗状况的一个表述，你可能同意，也可能不同意。一个表述，你可能同意，也可能不同意。在每组表述的旁边有从非常同意到在每组表述的旁边有从非常同意到非常不同意的一些等级。非常不同意的一些等级。=非常不同意非常不同意 =不同意不同意=稍微不同意稍微不同意 =稍微同意稍微同意=同意同意=非常同意非常同意 （二）健康信念量表（二）健康信念量表 描述 我的得分 （1）如果我病了，我的行为能决定我什么时候可以康复。（2）很多影响我健康的事情是偶然发生的。（3）当我感觉不舒服时，我会去咨询专业医疗人员。（4）我能把握我的健康。（5）专业保健人员能控制的我的健康。（6）我的健康是我的一大笔财富。（7）如果我进行做的活动，我就能保持健康。（三）妨碍不健康行为矫正的（三）妨碍不健康行为矫正的因素因素 1）健康行为的促进和调整健康行为的促进和调整有益于心身健康有益于心身健康体现在以下几个方面：体现在以下几个方面：1.它能降低与生活方式相关性疾病的死亡率。2.它能起到延缓死亡时间的作用。因此，它能提高个人寿命以及人口的平均寿命。3.也是最重要的，健康行为可以推迟慢性疾病所致并发症的出现。4.成功的行为矫正可以使每年用在健康和疾病方面的费用缩减1.5亿美元以上。2 2）妨碍不健康行为矫正妨碍不健康行为矫正的因素的因素 1.随着年龄增加，体育锻炼的时间逐渐减少；2.尽管健康行为习惯是从青少年时期养成的，但是人们很少在青少年时期主动地实施健康行为。3.不良习惯一旦形成，就会根深蒂固，人们是不会有很强的动机去改变它们。4.不健康行为难以矫正的另一个重要原因是健康行为习惯的不稳定性。3 3）为什么健康习惯相对独立）为什么健康习惯相对独立而又不稳定呢？而又不稳定呢？第一，不同的健康行为习惯受不同因素第一，不同的健康行为习惯受不同因素的影响。例如，吸烟可能与应急有关，的影响。例如，吸烟可能与应急有关，而锻炼可能取决于是有便利的运动设施而锻炼可能取决于是有便利的运动设施或体育馆。或体育馆。第二，对于不同的人来说，同样的健康行第二，对于不同的人来说，同样的健康行为可能有不同的原因，或者说在不同的个为可能有不同的原因，或者说在不同的个体中，同样的不健康行为表现可能受不同体中，同样的不健康行为表现可能受不同因素的影响。因素的影响。例如，同样是进食过量的行例如，同样是进食过量的行为，对某个体来说可能是一种交际效果，为，对某个体来说可能是一种交际效果，而对另一些人来说，过量进食行为可能主而对另一些人来说，过量进食行为可能主要取决于他的应激水平，只有当他感觉到要取决于他的应激水平，只有当他感觉到压力时或紧张时才出现。压力时或紧张时才出现。第三，随着时间的推移，控制某种健康第三，随着时间的推移，控制某种健康行为的因素也会发生改变。行为的因素也会发生改变。最初对健康行为具有促发作用的因素可能随最初对健康行为具有促发作用的因素可能随时间变化而不再有意义意。一种新的、作用持时间变化而不再有意义意。一种新的、作用持久的因素可能形成并取而代之。例如，同侪压久的因素可能形成并取而代之。例如，同侪压力（社会因素）对养成吸烟习惯具有重要意义，力（社会因素）对养成吸烟习惯具有重要意义，但随着时间的推移，吸烟行为的保持可能是因但随着时间的推移，吸烟行为的保持可能是因为他能减少压力感、满足心理需求，而到了成为他能减少压力感、满足心理需求，而到了成年时期，大多数同年人反对吸烟的。年时期，大多数同年人反对吸烟的。第四，控制健康行为的因素可能会岁生第四，控制健康行为的因素可能会岁生命阶段的不同而发生改变命阶段的不同而发生改变。例如，例如，在童年时期会定期进行体育锻炼在童年时期会定期进行体育锻炼，这，这是因为体育课是学校必须上的课程，但是到了是因为体育课是学校必须上的课程，但是到了成年期，这种资助的锻炼必须经过自我提醒才成年期，这种资助的锻炼必须经过自我提醒才会进行。会进行。三、对儿童和青少年的干预三、对儿童和青少年的干预 1.社会化社会化 早期社会化对儿童健康习惯的养成早期社会化对儿童健康习惯的养成具有非常重要的影响，尤其是父母的榜样作用。具有非常重要的影响，尤其是父母的榜样作用。父母应在儿童时期灌输某些习惯（或不灌输某父母应在儿童时期灌输某些习惯（或不灌输某些习惯）