全自动加压冷疗仪<骨科专业版>刘宇舢13908063731介绍目录•局部创伤的医学基础与治疗方案•冷疗和加压包扎分别的作用•最优的RICE方案•持续加压冷疗对骨科的临床价值•冷疗产品的演化•全自动冷疗仪的介绍创伤的医学基础创伤、术后局部病理生理变化创伤、术后局部肿胀的机制创伤、术后局部肿胀\疼痛的机制创伤、术后疼痛的机制•刺激神经末梢延髓大脑疼痛的感知感受器传导系统神经传导纤维等物质创伤、术后疼痛的感知疼痛的感知外周敏化中枢敏化:中枢敏化是指脊髓及脊髓上层疼痛传递反应的放大(丘脑、脑干、大脑皮层)静息疼痛(自发性疼痛)原发性痛觉过敏异常疼痛刺激损伤细胞炎症反应神经源性炎症反应炎症介质创伤、术后疼痛的感知炎症渗出的持续时间•急性炎症早期时长=伤后几秒钟---48小时人体病理生理学显示:损伤发生后迅即发生短暂的细动脉收缩,持续仅几秒钟。在急性炎症的早期,中性粒细胞首先游出、48小时后组织内则以单核细胞浸润为主。创伤、术后局部肿胀|疼痛的治疗创伤的医学基础创伤、术后局部病理生理变化五种治疗效果比较表项目起效时间治疗属性实际效果不良反应依从性RICE快物理|外用优少好肾|非痛:快肿:慢化学|内用一般有差镇痛泵痛:快肿:无化学|内用一般有差中药慢化学|内用+外用一般少较差甘露醇慢化学|内用较差有差冷疗的定义•低于人体温度的物质作用于体表皮肤,通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩,从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢等活动,达到局部和全身效果的一种治疗方法。冷疗的生理效应(一)生理作用反应祥细描述血管收缩↓细胞通透性降低↓细胞通透性降低,局部渗出减轻血液流动减慢↓血液粘滞度增高↑淋巴流动减慢↓结缔组织伸展性降低↓体温下降↓需氧量下降↓冷疗的生理效应(二)生理作用反应祥细描述周围感觉纤维传导减慢↓一般每降温1℃,神经传导速度将减2m/s运动神经纤维传导减慢皮肤神经感受器功能减弱↓甚至一过性丧失,其中触觉和冷觉感受器最为明显肌肉收缩力降低↓与肌梭兴奋性减低、神经传导速度变慢、组织粘稠度增加有关局部组织代谢减慢↓酶的释放与活性减弱↓局部冷疗引起的全身反应与局部反应的强弱有关,面积小、时间短、降温幅度不大时,全身反应很小或引不起全身反应;反之引起寒战、出汗减少、心率减慢、呼吸变深等现象。冷疗改善皮下肿胀机制冷疗改善疼痛的机制神经传导速度减慢皮肤感受器功能减弱继发效应的概念不适当的冷疗继发效应的概念盲区冷热到什么程度——继发...