全国布病流行概况.ppt

全国布病流行概况全国布病流行概况 2006.3 内容：布病简介 全国及重点地区人间布病疫情概况 畜间疫情情况简介 资料来源：国家疾病报告管理信息系统 历年布病监测资料 布病简介病原布病简介病原 布氏杆菌病(Brucellosis，简称布病)是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病。根据储存宿主和生化反应的不同，布氏杆菌可分为6个种，即羊种菌、猪种菌、牛种菌、犬种菌、绵羊附睾种菌及沙林鼠种菌 以羊种菌致病力最强 布病简介传播布病简介传播 传染源 病畜(羊、牛、猪、鹿)为主要传染源,人由于接触染疫的牲畜或其污染物而感染布病。传播途径 皮肤粘膜接触、消化道、吸入 任何年龄的人都能感染布病，一般中青年感染机会较多。男女之间布病患病率无显著差异。布病简介疫区类型布病简介疫区类型 羊种布病疫区 绵羊和山羊，易形成布病爆发流行，有明显得季节性，一般是从34月份人的发病开始上升至78仍保持较高水平，冬季发病率较低，春季又开始回升。牛种布病疫区 流行时期可在产期和产后的泌乳期（67月），因此人的发病在春夏季为高，感染率与发病率差距大，病人症状轻，病程短，后遗症少。猪种布病疫区 局部散发，在疫区内感染的人大部分没有临床症状 布病简介流行情况布病简介流行情况 流行范围甚广，几乎遍及世界各地。我国大多数省份都有不同程度的流行。布病的感染率和发病率具有明显的地区差异：一般牧区和半牧区高于农区，农区高于城镇；城镇病人多集中在职业性较密切的工厂，如肉类加工厂、乳品加工厂、毛纺厂、皮革厂、畜产品仓库等。布病简介危害布病简介危害 牲畜感染布病可导致不育、不孕、流产。严重影响畜牧业发展。布病简介临床表现布病简介临床表现 发热 多汗 疼痛、神经痛 乏力 其它：肝脾肿大，神经、生殖系统病变，严重者丧失劳动能力 布病简介防治原则布病简介防治原则 畜间 因地制宜，免疫、检疫、病畜淘汰为主的综合性防治措施。人间 抓好“三早”，即早发现、早治疗、早处理。全国布病疫情概况全国布病疫情概况 1950至2005年全国布病发病率（1/10万)00.20.40.60.811.21.41.61.821950195319561959196219651968197119741977198019831986198919921995199820012004全国布病疫情概况全国布病疫情概况 2020世纪世纪5050、6060年代年代 疫情最为严重，19571963年、19691971年出现两次流行高峰，发病率分别波动在1.17/10万1.77/10万和1.20/10万1.23/10万之间。7070年代至年代至9090年代初年代初 布病疫情显著下降，1992年全国仅发生219例病人，发病率为0.02/10万，降至历史最低水平。9090年代中期至年代中期至20002000年年 发病率逐渐上升，19962000年一直波动在0.09/10万0.25/10万之间，其发病率是1992年的925倍。全国布病疫情概况全国布病疫情概况 21世纪 布病疫情继续回升，20012004年全国新发病人分别是2918、5505、6448、11472例；2005年全国报告新发病人为18416例发病率为1.4/10万，发病数首次超过了历史最高水平（1963年的12097例）。年增长率分别达到 88.7%17.1%76.4%60.5%五年内发病数增长了531.1%。全国布病疫情概况全国布病疫情概况 19962519199714021998120319991837200021812001301220025505200365052004114722005184161995至2005年全国布病发病数8062519140212031837218130125505650511472184160200040006000800010000120001400016000180002000019951996199719981999200020012002200320042005年份发病数2005年全国布病疫情概况发病数年全国布病疫情概况发病数 2005年全国布病疫情概况季节分布年全国布病疫情概况季节分布 发病高峰季节在春、夏季，其中37月的病例数占全年的69.0 00.020.040.060.080.10.120.140.160.181月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月月份病例数构成比（）全国布病疫情概况性别及年龄分布全国布病疫情概况性别及年龄分布 病例以男性为主，占75.9；青壮年居多，1559岁组的病例占93.4，少年组（014岁）占3.0，老年组（60岁以上）占3.5 0.002.004.006.008.0010.0012.0014.0016.000-1-2-3-4-5-6-7-8-9-10-15-20-25-30-35-40-45-50-55-60-65-70-75-80-85-不详年龄组（岁）构成比（）全国布病疫情概况职业分布全国布病疫情概况职业分布 发病人群以农民为主，占70，其次为牧民15，其他人员包括学生、家务和待业人员等。与2004年相比，牧民发病人数增加了56.8，农民增加了62.4。2005年全国布病发病数职业分布70%15%3%3%3%2%1%1%1%1%0%0%0%0%0%0%农民牧民学生家务及待业其它工人民工干部职员散居儿童医务人员不详商业服务离退人员幼托儿童餐饮食品业其他重点地区布病疫情概况重点地区布病疫情概况 2005年高发省份 2005年报告病例数最多的6个省份依次为内蒙（8663例）、黑龙江（3943例）、山西（2320例）、河北（1181例）、辽宁（604例）和吉林（521例），此6省的病例数占报告总数的93.6%（2004年为89.0%）。重点地区布病疫情概况重点地区布病疫情概况 19962005年全国重点省份布病发病数0100020003000400050006000700080009000100001996199719981999200020012002200320042005年份发病数内蒙黑龙江山西河北辽宁吉林重点地区布病疫情概况重点地区布病疫情概况 报告病例数上升较多省份情况 地区名称 2005年 2004年 与去年相比%山东省 163 41 296 内蒙古 8663 4356 99 陕西省 483 265 81 黑龙江 3943 2219 74 河北省 1181 718 64 山西省 2320 1599 43 吉林省 521 444 15 内蒙 布病的发病数居全区传染病报告病例数的第三位。其中呼伦贝尔市、锡林郭勒盟和乌兰察布市的报告病例数均在2000例以上，三者之和约占全区的 81.7。黑龙江 报告病例数最多地区是齐齐哈尔市，占全省52.5；山西 报告病例数最多的地区是大同市，占全省52.8；河北 报告病例数最多地区是张家口市，占全省65.4；辽宁 报告病例数最多地区是锦州市，占全省37.3。吉林省 报告病例数最多地区是松原市，占全省52.8。重点地区布病疫情概况重点地区布病疫情概况 20052005年布病发病数（全国）年布病发病数（全国）中 国 南 海中 国 南 海 河北省河北省天津市天津市1,1818北京市北京市山西省山西省辽宁省辽宁省吉林省吉林省上海市上海市黑龙江省黑龙江省江苏省江苏省贵州省贵州省湖南省湖南省宁夏回族自治区宁夏回族自治区海南省海南省陕西省陕西省广东省广东省广西壮族自治区广西壮族自治区甘肃省甘肃省内蒙古自治区内蒙古自治区青海省青海省江西省江西省安徽省安徽省浙江省浙江省河南省河南省山东省山东省西藏自治区西藏自治区湖北省湖北省云南省云南省新疆维吾尔自治区新疆维吾尔自治区重庆市重庆市四川省四川省福建省福建省台湾台湾112,3208,6636045213,943002500016314100300000021483512629720052005年布病发病数（内蒙）年布病发病数（内蒙）包头市包头市赤峰市赤峰市兴安盟兴安盟通辽市通辽市锡林郭勒盟锡林郭勒盟巴彦淖尔市巴彦淖尔市呼和浩特市呼和浩特市乌兰察布市乌兰察布市乌海市乌海市鄂尔多斯市鄂尔多斯市阿拉善盟阿拉善盟呼伦贝尔市呼伦贝尔市615299919942,798142,0853242,213020052005年布病发病数（黑龙江）年布病发病数（黑龙江）哈尔滨市哈尔滨市齐齐哈尔市齐齐哈尔市鸡西市鸡西市鹤岗市鹤岗市大庆市大庆市伊春市伊春市七台河市七台河市牡丹江市牡丹江市黑河市黑河市绥化市绥化市双鸭山市双鸭山市佳木斯市佳木斯市大兴安岭地区大兴安岭地区1102,07237141318921466232541991454920052005年布病发病数（山西）年布病发病数（山西）太原市太原市大同市大同市阳泉市阳泉市长治市长治市朔州市朔州市忻州市忻州市吕梁市吕梁市晋中市晋中市运城市运城市临汾市临汾市晋城市晋城市271,2241316044542746821412811320052005年布病发病数（河北）年布病发病数（河北）石家庄市石家庄市秦皇岛市秦皇岛市邯郸市邯郸市邢台市邢台市保定市保定市张家口市张家口市承德市承德市沧州市沧州市廊坊市廊坊市衡水市衡水市唐山市唐山市5643435158377217532220052005年布病发病数（辽宁）年布病发病数（辽宁）辽阳市辽阳市2625大连市大连市本溪市本溪市丹东市丹东市营口市营口市阜新市阜新市盘锦市盘锦市朝阳市朝阳市葫芦岛市葫芦岛市铁岭市铁岭市抚顺市抚顺市鞍山市鞍山市沈阳市沈阳市锦州市锦州市260051025538213643101 20052005年布病发病数（吉林）年布病发病数（吉林）长春市长春市吉林市吉林市四平市四平市辽源市辽源市通化市通化市白山市白山市松原市松原市白城市白城市延边朝鲜族自治州延边朝鲜族自治州14223220832751415中 国 南 海中 国 南 海 河北省河北省天津市天津市1,1818北京市北京市山西省山西省辽宁省辽宁省吉林省吉林省上海市上海市黑龙江省黑龙江省江苏省江苏省贵州省贵州省湖南省湖南省宁夏回族自治区宁夏回族自治区海南省海南省陕西省陕西省广东省广东省广西壮族自治区广西壮族自治区甘肃省甘肃省内蒙古自治区内蒙古自治区青海省青海省江西省江西省安徽省安徽省浙江省浙江省河南省河南省山东省山东省西藏自治区西藏自治区湖北省湖北省云南省云南省新疆维吾尔自治区新疆维吾尔自治区重庆市重庆市四川省四川省福建省福建省台湾台湾112,3208,6636045213,943002500016314100300000021483512629720052005年布病发病数（全国）年布病发病数（全国）全国布病人、畜间疫情曲线对比0.0010.010.11101001950195219541956195819601962196419661968197019721974197619781980198219841986198819901992199419961998200020022004人间发病率（1/10万）畜间发病率（%）畜间布病疫情有关情况畜间布病疫情有关情况 根据国家统计局公布的数字我国牛、羊饲养数量从1996年至2003年分别增加了22.08%和43.51%。据农业部统计，2005年第一季度牛存栏和出栏比同期分别增长3.28%和6.24%；羊存栏和出栏分别增长5.98%和9.33%。畜间布病疫情有关情况养殖情况畜间布病疫情有关情况养殖情况 存在的主要问题 1.畜牧业高速发展与防治措施未全面落实是近年来布病疫情回升的主要原因 传染源没有彻底清除，阳性畜扑杀、隔离饲养等措施没有完全落实，部分饲养者发现牲畜患病后，即将病畜卖掉，致使传染源长期存在。畜间免疫覆盖面小，个别地区长期不检不免，造成群体免疫水平低下，难以阻止畜间疫情的迅速蔓延，并波及人间。传染源的输入与输出问题频繁，不能严格执行检疫制度，私下交易频繁。2.卫生、畜牧部门防病工作缺乏协调合作 未建立布病疫情通报和工作协调机制，人、畜间疫情通报不及时；监测工作不能同步进行，防治工作未能形成合力。存在的主要问题 3.卫生和畜牧