儿科危重病症抢救医护配合(曾细秋).ppt

儿科危重症抢救医护配合儿科危重症抢救医护配合 急诊科急诊科 曾细秋曾细秋 副主任护师副主任护师 危重病人概述危重病人概述 危重病人急救配合要求危重病人急救配合要求 主要内容主要内容 危重患儿抢救医护配合要点危重患儿抢救医护配合要点 急危重症的定义急危重症的定义（Definition of severe acute Disease)是指患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症，是指患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症，应当尽早进行医学处理，否则可能对患者身应当尽早进行医学处理，否则可能对患者身 体产生重度伤害或导致死亡。体产生重度伤害或导致死亡。急危重症的定义急危重症的定义（Definition of severe acute Disease)各种休克各种休克 呼吸衰竭呼吸衰竭 脑功能衰竭脑功能衰竭 通常指六衰：通常指六衰：心功能衰竭心功能衰竭 肝功能衰竭肝功能衰竭 肾功能衰竭肾功能衰竭 常见危及生命的急危重症表现 A Asphyxia C Cardiopalmus coma B Bleedingdying(die)D Dying(die)窒息及呼吸困难窒息及呼吸困难 大出血与休克大出血与休克 心悸心悸或或昏迷昏迷 正在发生的死亡正在发生的死亡 危重症患儿抢救的医护配合 医护关系 彼此不可缺失 彼此不可替代 彼此相互补充 医护抢救配合的要求：分秒必争 紧张有序 分工明确 医嘱下达清晰准确 评估与处置贯穿抢救全过程 彼此相互尊重 反应迅速 精湛的技术 密切的合作 完好精良的设备 危重病人抢救配合的要点危重病人抢救配合的要点 反应迅速反应迅速 任何岗位都有可能发现危重患儿，必须尽早识别。任何岗位都有可能发现危重患儿，必须尽早识别。尽早的呼救、快速启动急救系统尽早的呼救、快速启动急救系统 快速的病情判断，尽早发现致命性的症状，尽快施救。快速的病情判断，尽早发现致命性的症状，尽快施救。危重病人抢救配合的要点危重病人抢救配合的要点 精湛的技术精湛的技术 心肺复苏术心肺复苏术 气管插管的配合气管插管的配合 吸痰、吸氧、监护吸痰、吸氧、监护 静脉穿刺术静脉穿刺术 床旁监护技术（血糖、血气床旁监护技术（血糖、血气）熟练掌握各种急救药物的使用与注意事项熟练掌握各种急救药物的使用与注意事项 熟练掌握各种仪器的使用。熟练掌握各种仪器的使用。危重病人抢救配合的要点危重病人抢救配合的要点 密切的合作密切的合作 1.人员的分工与合作人员的分工与合作 2.抢救配合中的注意事项抢救配合中的注意事项 危重病人抢救配合的要点危重病人抢救配合的要点 1.人员分工与合作人员分工与合作 医护配合一体化医护配合一体化 危重病人的抢救配合危重病人的抢救配合 抢抢救救站站位位图图 D D医生医生 A A护士护士 监护仪监护仪 除颤仪除颤仪 中心吸痰中心吸痰 吸氧吸氧 B B护士护士 呼吸机呼吸机 抢救车抢救车 C C护士护士 E E医生医生 床头床头 人员的分工与合作人员的分工与合作 人员职责人员职责 A护士护士-领导者，协调者领导者，协调者(护理组长护理组长)主要负责下达护理抢救指令，负责病人呼吸道的管理，给氧，体位，及时准确的为医生提供准确病人生命体征信息及传达医生指令。B护士护士-给药者给药者(分诊护士，责任护士分诊护士，责任护士)负责建立静脉通路，准备抢救药物，给药。C护士护士-辅助者辅助者(初级责任护士初级责任护士)负责通知医生，对外联系，准备抢救器械，与给药者进行双人核对，记录。医生医生(D/D+E上级医生上级医生)-主要负责查体及下达医嘱，行气管插管。人员的分工与合作人员的分工与合作 思想镇定思想镇定,严肃认真严肃认真 分秒必争分秒必争,反应迅速反应迅速 配合默契配合默契,规范用语规范用语 坚守岗位，明确职责坚守岗位，明确职责 严格核对严格核对,正确执行口头医嘱正确执行口头医嘱 2.抢救配合中的注意事项抢救配合中的注意事项 完好精良的设备完好精良的设备 定量储存 定位放置 定人保管 定期检查维修 定期消毒灭菌 “五定”是否严格落实，是急救物品管理的关键。“五定”是否严格落实，是急救物品管理的关键。急危重病人的抢救配合急危重病人的抢救配合 我们在急救工作中的现状我们在急救工作中的现状 1.需要大型抢救的患儿不多，实战机会较少 2.人员急救水平参次不齐 3.急救模拟训练是我们提升急救技能的主要手段。急危重症急救演练急危重症急救演练 休克患儿急救配合演练休克患儿急救配合演练 急危重症急救演练急危重症急救演练 急救技能训练急救技能训练 婴儿心肺复苏术训练婴儿心肺复苏术训练 急救技能训练急救技能训练 儿童心肺复苏术训练儿童心肺复苏术训练 抢救工作责任终于泰山，让我们共同 努力，做好生命的守护神！Thank You!