刺灸法-灸法、拔罐法.ppt

A Free sample background from Slide 1 针灸教研室针灸教研室 王升旭王升旭 刺 灸 法 A Free sample background from Slide 2 一、灸 法 的 概 念 二、灸二、灸 法法 的的 作作 用用 三、灸三、灸 法法 的的 种种 类类 艾艾 柱柱 灸灸 温温 针针 灸灸 艾艾 卷卷 灸灸 温针器灸温针器灸 其他灸法其他灸法 四、施灸的注意事项四、施灸的注意事项 第二节 灸 法 A Free sample background from Slide 3 医学入门医学入门：“凡病药之不及，针之凡病药之不及，针之不到，必须灸之。不到，必须灸之。”概念：概念：是以艾为主要施灸材料，点燃是以艾为主要施灸材料，点燃后借其温热、药物作用于经络腧穴，温后借其温热、药物作用于经络腧穴，温通气血，扶正祛邪，调整脏腑经络功能通气血，扶正祛邪，调整脏腑经络功能，从而起到防治疾病作用的一种方法。，从而起到防治疾病作用的一种方法。一、灸法的概念一、灸法的概念 A Free sample background from Slide 4 素问素问 异法方宜论篇异法方宜论篇：“北方者，天地：“北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，藏寒生满病，其治宜灸藏寒生满病，其治宜灸 火芮。”火芮。”适应症：适应症：临床上治疗寒湿痹痛和寒邪临床上治疗寒湿痹痛和寒邪为患之胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾等。为患之胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾等。二、灸法的作用及适应症二、灸法的作用及适应症（一）温经散寒（一）温经散寒 A Free sample background from Slide 5（二）扶阳固脱（二）扶阳固脱 扁鹊心书扁鹊心书：“真气虚则人病，真气脱则：“真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”人死，保命之法，灼艾第一。”灸火的热力能深透肌层，温经行气，艾叶为灸火的热力能深透肌层，温经行气，艾叶为 一种中药，有温经气，逐寒湿的功效，故温热一种中药，有温经气，逐寒湿的功效，故温热与药物相结合，加强了温经散寒的作用。与药物相结合，加强了温经散寒的作用。适应症：适应症：临床上多用于脱证和中气不足、阳气临床上多用于脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、痰饮等。、痰饮等。A Free sample background from Slide 6（三）消淤散结（三）消淤散结 灵枢灵枢 刺节真邪刺节真邪：“脉中之血，凝而留止：“脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。”，弗之火调，弗能取之。”气为血帅，血随气行，气得温则行，气行则血亦行。灸能使气机通调，营卫和畅，故瘀结自散。适应症：临床上常用于气血凝滞之疾，如乳痈初起、癭瘤等。A Free sample background from Slide 7（四）防病保健（四）防病保健 扁鹊心书扁鹊心书：“人于无病时，常灸关元、：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”年寿矣。”灸法温补阳气，激发人体正气，增强抗病能灸法温补阳气，激发人体正气，增强抗病能力，预防疾病发生，并使人精力充沛、健康长力，预防疾病发生，并使人精力充沛、健康长寿。寿。常用于灸法的保健腧穴还有足三里、三阴交、常用于灸法的保健腧穴还有足三里、三阴交、膏肓、脾俞、肾俞等。膏肓、脾俞、肾俞等。A Free sample background from Slide 8 艾艾炷炷灸灸 艾卷灸艾卷灸 温针灸温针灸 温灸器灸温灸器灸 直接灸直接灸 无瘢痕灸无瘢痕灸瘢痕灸瘢痕灸 间接灸间接灸 隔姜灸隔姜灸 隔盐灸隔盐灸 隔蒜灸隔蒜灸 隔附子饼灸隔附子饼灸 悬悬 灸灸 温和灸温和灸 回旋灸回旋灸 雀啄灸雀啄灸 实按灸实按灸 太乙神针太乙神针 雷火神针雷火神针 三、灸法的分类和操作三、灸法的分类和操作 艾艾 灸灸 其它灸法其它灸法 灯火灸灯火灸 天天 灸灸 蒜泥灸 细辛灸 天南星灸 常用灸法常用灸法 A Free sample background from Slide 9（一）（一）艾艾 炷 灸灸 艾炷灸艾炷灸：是将艾绒作成圆锥形艾炷，置于腧穴上是将艾绒作成圆锥形艾炷，置于腧穴上点燃施灸。点燃施灸。直接灸：将艾炷直接放在腧穴皮肤上施灸；直接灸：将艾炷直接放在腧穴皮肤上施灸；间接灸：在腧穴皮肤上加垫药物后再放艾炷施灸间接灸：在腧穴皮肤上加垫药物后再放艾炷施灸 艾炷灸每燃烧一个艾炷灸每燃烧一个 艾炷叫做艾炷叫做灸一壮灸一壮。分大、中、小三种分大、中、小三种 A Free sample background from Slide 10 方法：方法：在腧穴皮肤涂凡士林，将麦粒大小的艾在腧穴皮肤涂凡士林，将麦粒大小的艾炷放置腧穴上施灸，至患者略感灼痛即移去或按炷放置腧穴上施灸，至患者略感灼痛即移去或按灭艾炷，灸灭艾炷，灸3 37 7壮，以皮肤出现轻度红晕为度。壮，以皮肤出现轻度红晕为度。适应症：适应症：慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。无瘢痕灸（非化脓灸）无瘢痕灸（非化脓灸）1、直接灸（无瘢痕灸、瘢痕灸）、直接灸（无瘢痕灸、瘢痕灸）A Free sample background from Slide 11 瘢痕灸（化脓灸）瘢痕灸（化脓灸）方法：方法：在腧穴皮肤涂上在腧穴皮肤涂上大蒜液，放置艾炷点大蒜液，放置艾炷点燃施灸，燃尽后方可燃施灸，燃尽后方可换炷，每换一壮即涂换炷，每换一壮即涂大蒜液一次，可灸大蒜液一次，可灸7 79 9壮。壮。A Free sample background from Slide 12 A Free sample background from Slide 13 处理：处理：灸后在腧穴敷上灸疮膏药（灸后在腧穴敷上灸疮膏药（淡水膏淡水膏)，大，大约约1 1周化脓，化脓后每日换膏药一次，保持局周化脓，化脓后每日换膏药一次，保持局部清洁，部清洁，4545天左右愈合，留有疤痕。天左右愈合，留有疤痕。适应症：适应症：哮喘、慢性胃肠炎、瘰疠等。哮喘、慢性胃肠炎、瘰疠等。注意注意:灸疮化脓期间局部注意清洁，避免感染灸疮化脓期间局部注意清洁，避免感染 A Free sample background from Slide 14 操作：操作：将新鲜的生姜切成直径将新鲜的生姜切成直径2 23cm3cm，厚度，厚度0.20.20.3cm0.3cm的薄的薄片，用针在中间刺数孔便于热片，用针在中间刺数孔便于热力传导，把姜片置于腧穴上，力传导，把姜片置于腧穴上，再在上面放置蚕豆大或黄豆大再在上面放置蚕豆大或黄豆大的艾炷，点燃施灸至感到灼热的艾炷，点燃施灸至感到灼热时，换炷再灸一般可灸时，换炷再灸一般可灸5 51010壮，至腧穴皮肤潮红湿润为度壮，至腧穴皮肤潮红湿润为度 隔姜灸隔姜灸 2、间接灸、间接灸（隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸）（隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸）A Free sample background from Slide 15 生姜功效：具有解表散寒、温中行气的功效 隔姜灸适应症：外感风寒和脾胃虚寒的呕吐、胃脘痛、腹痛、泄泻以及风湿痹痛等病症。A Free sample background from Slide 16 隔蒜灸隔蒜灸 操作：操作：把大蒜切成厚度约把大蒜切成厚度约0.20.20.30.3厘米的薄片，中间刺数孔，厘米的薄片，中间刺数孔，上置艾炷后，置于腧穴或患处上置艾炷后，置于腧穴或患处，点燃至感到灼热时，易炷再，点燃至感到灼热时，易炷再灸，一般灸灸，一般灸5 57 7壮。壮。功效：功效：消肿散结、拔毒止痛的消肿散结、拔毒止痛的功效，适用于肺结核、腹中积功效，适用于肺结核、腹中积块及未溃疮疡等证。块及未溃疮疡等证。A Free sample background from Slide 17 铺灸法（长蛇灸）铺灸法（长蛇灸）概念：概念：是一种自大椎穴起至腰兪穴铺敷蒜是一种自大椎穴起至腰兪穴铺敷蒜泥一层的铺灸法，又叫长蛇灸。泥一层的铺灸法，又叫长蛇灸。适应症：适应症：治疗虚劳、顽痹等证。治疗虚劳、顽痹等证。A Free sample background from Slide 18 隔盐灸隔盐灸 操作：操作：在神阙穴上填满细食盐，在神阙穴上填满细食盐，上置艾炷施灸，稍感灼痛即更换上置艾炷施灸，稍感灼痛即更换艾炷。艾炷。功效：功效：有回阳、救逆、固脱之功有回阳、救逆、固脱之功效，用于急性寒性腹痛、吐泻、效，用于急性寒性腹痛、吐泻、中风脱证等。一般不拘壮数，灸中风脱证等。一般不拘壮数，灸至汗止脉起、四肢温暖为止。至汗止脉起、四肢温暖为止。A Free sample background from Slide 19（4）隔附子饼灸）隔附子饼灸 方法：方法：附子研细末，黄酒调附子研细末，黄酒调和做成饼，直径和做成饼，直径2 23cm3cm，厚，厚度度0.50.50.8cm0.8cm，中间刺数孔，中间刺数孔，上置艾炷，放在应灸腧穴，上置艾炷，放在应灸腧穴或患处，点燃施灸。或患处，点燃施灸。功效：功效：附子辛温大热，有温附子辛温大热，有温肾补阳的作用。本法常用于肾补阳的作用。本法常用于各种阳虚证，如阳痿、早泄各种阳虚证，如阳痿、早泄、遗精或外科阴疽、疮疡久、遗精或外科阴疽、疮疡久溃不敛的病证。溃不敛的病证。A Free sample background from Slide 20 概念：概念：又称艾条灸，即用桑皮纸包裹卷成又称艾条灸，即用桑皮纸包裹卷成圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点燃，圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点燃，对准穴位或患处施灸的一种方法。对准穴位或患处施灸的一种方法。（二）艾卷灸（二）艾卷灸（悬灸、实按灸）（悬灸、实按灸）分类：分类：悬悬 灸灸 温和灸温和灸 雀啄灸雀啄灸 回旋灸回旋灸 实按灸实按灸 温温 针针 灸灸 A Free sample background from Slide 21 1、悬灸 概念：概念：悬灸是将艾条悬于腧穴皮肤上方一定高度上进行熏烤，艾条点燃端不接触皮肤。按操作方法分类按操作方法分类 雀啄灸雀啄灸 回旋灸回旋灸 温和灸温和灸 A Free sample background from Slide 22 温和灸温和灸 操作：操作：将艾条的一端点燃，对将艾条的一端点燃，对准穴位施灸，距离皮肤约准穴位施灸，距离皮肤约2 23 3厘米进行熏烤，使局部有温热厘米进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每穴约灸感而无灼痛为宜。每穴约灸10101515分钟，至皮肤红晕为度分钟，至皮肤红晕为度 适应症：适应症：一切虚寒证、肾虚腰一切虚寒证、肾虚腰痛、胃痛、虚寒性痛经、纠正痛、胃痛、虚寒性痛经、纠正胎位、崩漏和保健灸等。胎位、崩漏和保健灸等。A Free sample background from Slide 23 雀啄灸雀啄灸 操作：操作：将艾条的一端点燃将艾条的一端点燃，对准穴位施灸，但艾条，对准穴位施灸，但艾条点燃的一端与穴位皮肤的点燃的一端与穴位皮肤的距离不固定，象雀鸟啄食距离不固定，象雀鸟啄食一样一上一下地移动施灸一样一上一下地移动施灸 适应症：适应症：临床多用于治疗临床多用于治疗小儿疾病、急症抢救、肩小儿疾病、急症抢救、肩周炎等。周炎等。A Free sample background from Slide 24 回旋灸回旋灸 操作：操作：将点燃的艾条将点燃的艾条一端接近施灸部位一端接近施灸部位,距皮肤距皮肤3cm3cm左右，平左右，平行往复回旋施灸行往复回旋施灸 适应症：适应症：临床用于治临床用于治疗风寒湿证、神经麻疗风寒湿证、神经麻木和广泛性皮肤病等木和广泛性皮肤病等 A Free sample background from Slide 25 2、实按灸、实按灸 操作：操作：在所灸的穴位上，覆盖在所灸的穴位上，