2023年消毒供应室工作制度1.docx

消毒供应室工作制度1 （一）本室工作人员遵守劳动纪律，不迟到、不早退、坚守岗位。 （二）工作时间着装整齐。 （三）工作是要严肃，不得喧哗。 （四）凡未曾灭菌的物品严禁发放。 （五）保证准确及时地向临床科室供应各种无菌物品。 （六）工作认真负责，保护公物，严格查对，防止过失。 （七）认真做好本室的登记，统计工作。 （八）应保质保量的完成任务。 （九）各种器材、用具要保持清洁整齐。 （十）严格执行操作常规，不得简化操作步骤。 （十一）工作人员分工明确，互相协作，共同完居各项任务。 第二篇：消毒供应室工作制度消毒供应室工作制度 一、及时供应各科室医疗器械、敷料，并保证绝对无菌供应器材的范围按医院规定执行。 二、在供应器材范围以内的物品，由供应室按月预算，向有关科室请领。凡需新添改装医疗器械时，必须经院长或主管业务副院长批准。 三、无菌物品存放室、装配室必须每日用紫外线消毒二次，每月细菌培养一次（空气、无菌物品）。 四、供应手续： （一）在供应器材范围以内的用品，由供应室每日定时送给各科室，采取收旧补新的方法主动供应。 （二）凡不在供应器材范围内及临时或急诊用物，由科室自借和归还。 （三）各科室如需特殊器材，应预先通知，以便准备。 （四）所供应物品如有错误和损坏时，应立即通知供应室，使之及时了解、纠正和补换。 （五）供应室各种包使用后器械，由科室先浸泡消毒才可退还更换。 （六）对无菌日期超过一周或封口已被拆开的器材，一律不得再用。 五、对准备器材、敷料的要求： （一）所用包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损，每次用后一律换洗。 （二）金属器材，每次清洗后要擦油，以免生锈损坏。 （三）各种针头应保持清洁、通畅、锐利，斜面的大小、针梗长度要求符合要求。 （四）应按规定冲洗玻璃皿，做到清洁无菌。 （五）刀剪等锐利器械应与一般器械分开，单独保管。 （六）橡皮用品应置于较凉地方，冬天防止受冻，防止锐形折叠。应定期检查手套并上粉，凡变软或粘连时，一律不得再用。 （七）对所有物品，必须挂牌标明其品名、数量、成人或儿童使用，并注明灭菌日期、包扎人编号，以便检查。 （八）敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水，所有毛边应折以里面，无异物，大小适宜，使用前应严格灭菌。 六、消毒灭菌工作 （一）根据物品性质采用适当的方法灭菌，严格掌握灭菌程序和时间。 （二）采用高压蒸汽灭菌法，灭菌前检查包布是否双层及有无破损，物品是否清洁，包扎是否严密。放置玻璃器材时不得挤压，消毒员不得擅自离开，应严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。灭菌完毕后，必须待气压表的指针下降至“0〞处，方翻开锅门，以免发生危险。定期检查高压锅的灭菌效能，注意保养高压灭菌器，每次（日）使用前要洗刷一次。 （三）取无菌物品时，必须洗净双手；戴口罩、帽子，穿工作服。 （四）对已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置，以免混淆。 （五）凡不用高压灭菌的物品，如玻璃、搪瓷类，那么用煮沸法，应放冷水中，待水沸后煮2023分钟。 （六）不适用以上方法者可用化学药品消毒，如刀、剪、膀胱镜、肠线等，浸泡前必须洗刷清洁，所有消毒溶液应定期更换（容器应消毒）。 第三篇：消毒供应室工作制度消毒供应室工作制度 1、消毒供应室负责站内无菌物品的供应，工作人员应熟悉掌握消毒及灭菌技术操作，掌握所购置的灭菌器说明书，污染区、清洁区、无菌区的人流、物品通畅，流程应符合卫生学要求，严格遵守工作程序，保证所供应的灭菌器材及敷料无菌。 2、例行供应的器材及敷料，应提前准准备妥善，及时供应。 3、各种器材均应按性质分类，常规处理、包装、灭菌和保管。并建立“回收、发出物品等级制度〞. 4、用过的器械等物，应先经手术室初步清洁处理，再交还供应室。传染病患者用过的物品，应由手术室消毒处理后送供应室洗涤、处理、包装、灭菌。 5、每次应用灭菌器前应检查平安阀门、气压表等重要部件，发现问题随时检修；每次高压消毒时，敷料中心和外表应放置灭菌效果检测化学指示带。 6、各种灭菌的物吕，放置达2周（夏季一周），虽然未使用，亦须重新处理并灭菌。已用过的物品不能包成原来式样，以免与未用过的灭菌物品互相混淆。 7、无菌物品存放室专放已灭菌的各种器械、敷料和诊疗包，不得放置任何未消毒物品。无菌物品存放室内应每日进行一次常规空气消毒。 8、经常作好各种器械的检查、保管、登记工作，每月大清点一次及请领补充、报销一次。 9、经常备有急救器材，并保持一定机动数量，保证随时供应。 2023、各工作间庆每日用紫外线消毒一次（如用低温等离子空气消毒器等应确保消毒效果）。 11、认真把好质量关，并按规定作好质量监测。 第四篇：消毒供应室工作制度消毒供应室工作制度 1.做好全院医疗器械的消毒灭菌及各种规格敷料的制作工作和供应工作。 2.掌握各种器械的性能、用途、规格、维修、保养的灭菌方法，各项技术操作严格按工作程序及质量标准要求执行。 3.全院无菌物品供应合格率达20230％，一次性无菌物品必须严格检查证件和检测结果报告单。 4.凡无菌物品日期超过规定时间或封口已被拆开者，一律不得再用。 5.熟悉各科室的需要，每日定时下收下送，有方案地到各科室发放，保证及时供应所需物品，供应物品如有错误或损坏，立即纠正或补换。 6.按各临床科室需求，制作、配置各种物品，器械及敷料准备均应到达标准要求。 7.根据物品使用情况及时调整基数，保证临床需要和减少无效储藏。 8.严格执行消毒隔离制度，各类物品洗涤、包装、消毒应有签名和标识，注明消毒日期，已消毒物品与未消毒物品严格分开，无过期失效或标识不清的物品。熟悉消毒液选择和浓度配置方法并进行有效浓度监测。 9.每日消毒灭菌工作有记录，已经消毒灭菌的物品，必须有消毒人员签字前方可领用。 2023.严格执行监测制度，每月定期对无菌物品抽样检测和进行标准包生物监测，定期对压力蒸汽灭菌质量监测。 11.设专人负责质量监测并记录存档。 12.适时完成器械物品报损、补领工作。消毒供应室质量管理制度 1.在护士长领导下，成立二人以上的质量管理小组，有专职或兼职的质量管理监测员，职责明确，责任到人。 2.建立健全各项质量管理制度，制定各项质量管理控制标准及具体的质量管理措施和方案。 3.加强质量管理，按质量管理控制标准开展质量监控，对各班工作进行质量定期或不定期的检查。 4.定期分析、通报和讲评质量检查结果，发现问题及时制定整改方案，以促进质量持续该进。 消毒供应室查对制度 1.回收物品时，认真查对包的名称、数量、包装容器的完整性及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保无误并登记。 2.发放消毒或无菌物品时，认真查对包的名称、数量、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变色情况及包装容器（或包装材料）的清洁度、完整性、严密性是否到达标准要求。确认无误后，方可发放并登记。 3.包装待消毒或灭菌物品时，包装者及核对者查对包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装容器或包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签、化学指示胶带（标签）、灭菌日期、有效期、双方签名等标记是否完善、正确，包的体积、重量、严密性是否符合标准要求。 4.灭菌员与质量监控员共同查对化学灭菌效果指示剂及b-d试纸变色是否到达标准要求，在登记本和b-d试纸上双方签名。 5.配制消毒液、洗涤液时，查对原液品名、规格、有效浓度、欲配制浓度、配制方法等。 消毒供应室平安管理制度 1.消毒供应中心全体工作人员必须树立〞平安第一〞的意识，熟悉掌握防火、防盗、防爆知识，正确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水、电、气和设备等开关。 2.凡接触污染的物品，锋利的器械及刺激性的气、液体，必须做好职业防护：穿隔离衣，戴口罩、手套、护目镜等。处理破损玻璃器皿、锐利器械时，切忌徒手处理，以防刺伤。 3.接触强酸、强碱及高温时，注意平安。接触强酸、碱时，需戴面罩，防酸碱长手套，耐酸碱围裙，长统防水鞋。如果沾到皮肤，即用清水冲洗。接触高温时，防止灼、烫伤。 4、环氧乙烷灭菌间有专人负责，灭菌欠检查物品包装是否符合要求，关严灭菌柜门，防止气体泄漏。灭菌后取物时戴口罩和无菌手套。 5、压力蒸汽灭菌器必须专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检合格证. 6、制备洗涤用水时，随时注意机器自动报警，做好日常保养，严防事故发生。 7、使用电机类设备时，严格遵守操作规程，防止触电。 8、搬运重物时，合理借助各种工具和请求协助，注意保持正确与适当的姿势，防止负荷超重而扭伤。 9、工作区域禁止吸烟，易燃物品远离火源，保持消防通道的畅通. 消毒供应室消毒隔离制度 1.工作人员必须着装整齐、换鞋入室，按医疗机构医务人员手卫生标准勤洗手，必要时戴手套和口罩，严守无菌技术操作规程。 2.严格划分去污区、检查包装区、灭菌物品存放区、三区标志醒目，非无菌物品不得与无菌物品混放。无菌物品应存放于灭菌物品存放间的柜或架上。 3.分别设置污染、清洁、消毒、无菌物品发放窗口及通道，不得交叉。 4.坚持执行清洁卫生制度，每日进行空气消毒，并记录在案。 5.质量监测员应认真履行职责，做好各项检测。 6.回收可重复使用物品时，回收车辆和容器应保持密闭，不得污染环境和工作人员。医疗废物按医疗卫生机构医疗废物管理方法处理。 7.回收用物遵循标准预防原那么，必须按先清洗后消毒或灭菌的程序进行处理。被朊毒体污染的器械应直接燃烧处理。 检查包装区工作制度 1、工作人员进入检查包装区洗手、更鞋、戴圆帽、有专用服装。必要时戴口罩。 2、灭菌员必须经过专门培训，持证上岗，认真履行岗位职责。 3、敷料间工作人员根据辅料使用情况，合理准备存储量，保证供应，防止浪费。 4、工作人员严格执行器械、物品检查与包装及灭菌操作流程，认真落实插队制度，检查物品质量，确保工作准确无误。 5、工作结束后，做好清洁整理及平安检查工作。 灭菌物品存放区工作制度 1、灭菌物品存放区工作人员相对固定，由专人管理，其他无关人员不得入内。工作人员进入该区必须更鞋、戴圆帽、着专用服装，必要时戴口罩。并注意手卫生。 2、增强无菌观念，遵守无菌技术操作规程，认真执行灭菌物品卸载、存放操作流程。 3、认真执行查对、领物、借物制度。 4、保证无菌物品的质量与数量，认真清点，及时补充。 5、保持灭菌物品存放区清洁整齐，做好环境消毒。 下收下送工作制度 1、满足临床需要，及时供应各类诊疗物品。 2、工作人员着装整洁，佩戴胸牌，态度热情，使用文明用语。 3、遵守消毒隔离制度，认真执行下收、下送操作流程。下收、下送分别专人负责，无菌物品与污染物品分别使用密