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弘扬弘扬“大医精神大医精神”，践行，践行“医者仁心医者仁心”医德医风岗前教育培训材料医德医风岗前教育培训材料 科教科科教科 严武龙（主任医师）严武龙（主任医师）2017年年9月月 主要内容主要内容 医德医风的概念医德医风的概念 1 不良医德医风的表现形式不良医德医风的表现形式 2 良好医德医风的要求良好医德医风的要求 3 医德典范医德典范 4 名家寄语名家寄语 5 医德医医德医风风的概念的概念 医德：医务人员应具备的医德：医务人员应具备的思想品质和思想品质和职业道职业道德德。是是医务人员与病人、社会以及医务人员医务人员与病人、社会以及医务人员之间良好关系的总和。之间良好关系的总和。（道德：普遍认同的、对绝大多数人有益的思想及行为准道德：普遍认同的、对绝大多数人有益的思想及行为准则。更多体现在思想精神层面，如讲尊老爱幼，才有公汽则。更多体现在思想精神层面，如讲尊老爱幼，才有公汽上给老人让坐。医德则是医疗行业里补普遍认同，对病人上给老人让坐。医德则是医疗行业里补普遍认同，对病人有益的思想及行为准则。）有益的思想及行为准则。）医风：整个医疗行业应有的良好行业风气。医风：整个医疗行业应有的良好行业风气。（医风相对于医德讲，更多体现在行为层面。）（医风相对于医德讲，更多体现在行为层面。）（医德医风是医疗行业对医务人员的起码要求，充分体现（医德医风是医疗行业对医务人员的起码要求，充分体现对职业、对患者的尊重。高标准的医德医风要求做到对患对职业、对患者的尊重。高标准的医德医风要求做到对患者极端地热忱，对工作极端地负责任，对技术精益求精。）者极端地热忱，对工作极端地负责任，对技术精益求精。）不良医德医风的表现形式不良医德医风的表现形式 医术不精，事业心、责任心不强医术不精，事业心、责任心不强（事业心不强，工作敷衍了事，对病人满足于一般性的应付，上（事业心不强，工作敷衍了事，对病人满足于一般性的应付，上班无精打采，看病马马虎虎。）班无精打采，看病马马虎虎。）不平衡和消极埋怨的心理不平衡和消极埋怨的心理（认为付出多，收入少，产生（认为付出多，收入少，产生“拿手术刀不如拿剃头刀的拿手术刀不如拿剃头刀的”不正不正常心态。）常心态。）一切向钱看一切向钱看 （片面追求效益，损害患者利益。不顾患者需要，照样开单检（片面追求效益，损害患者利益。不顾患者需要，照样开单检查。个别医生无病当有病看，小病当大病看，不需检查也检查，查。个别医生无病当有病看，小病当大病看，不需检查也检查，尽量使用昂贵药品。有的医生习惯于开大处方，不管什么病，尽量使用昂贵药品。有的医生习惯于开大处方，不管什么病，都要用最好的药。）都要用最好的药。）为医不廉，收受好处为医不廉，收受好处（个别医生道德素质较差，暗示甚至索要好处，把接受请客吃饭，（个别医生道德素质较差，暗示甚至索要好处，把接受请客吃饭，收点土特产不当一回事。）收点土特产不当一回事。）良好医德医风的要求良好医德医风的要求 救死扶伤的使命感救死扶伤的使命感 （救死扶伤，防病治病，增进人类健康，是每名医务人员义不容辞的责任和义务，为医者应以救死扶伤为使命。）“医者仁心医者仁心”的良心感的良心感 （为医者要有一颗仁爱仁慈之心，对病人有恻隐之心，用自己的技术解救病人的病痛，同情和尊重病人。）“大医精诚大医精诚”的理念观的理念观 （为医者当严谨治学，不断追求精湛的技术，具有高尚的品德修养，恪守医德，诚恳待人，诚实为医。）淡泊名利的奉献观淡泊名利的奉献观 （淡泊名利、甘于奉献、不恃一技之长，沽名钓誉，谋取财物，自觉抵制拜金主义、利己主义。）医德规范医德规范 1、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。2、尊重病人的人格与权利，一视同仁。3、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人：4、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私；5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密：6、互学互尊，团结协作。7、严谨求实，奋发进取，努力学习，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。行业纪律行业纪律 1、医务人员在医疗服务中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请；2、医务人员不准接受药品、试剂、医疗器械等生产、销售者的回扣、提成和其他不正当利益；3、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗、或购买药品、医疗器械而收取回扣、提成；4、医疗机构和医务人员不准通过开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查违规开单提成；5、医疗机构的一切财务收支应由单位财务统一管理，严禁科室设立“小金库”加强宣传教育，严格管理。对不听劝告、顶风违纪、以身试法的工作人员，要依法给予严肃处理。6.医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。医疗卫生行风建设“九不准”医疗卫生行风建设“九不准”一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩收入挂钩 二、不准开单提成二、不准开单提成 三、不准违规收费三、不准违规收费 四、不准违规接受社会捐赠资助四、不准违规接受社会捐赠资助 五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告 六、不准为商业目的统方六、不准为商业目的统方 七、不准违规私自采购使用医药产品七、不准违规私自采购使用医药产品 八、不准收受回扣八、不准收受回扣 九、不准收受患者“红包”九、不准收受患者“红包”医德典范（医德典范（A）张仲景，东汉末年著名医学家，被后人尊 称为医圣。张仲景广泛收集医方，写出传 世巨著伤寒杂病论，确立的辨证论治 原则，是中医临床的基本原则，是中医的 灵魂所在。曾“感往昔之沦丧，伤横天之莫救”，乃“勤求古训，博采曾“感往昔之沦丧，伤横天之莫救”，乃“勤求古训，博采众方”而著成众方”而著成伤寒杂病论伤寒杂病论。抨击医德败坏者“竞逐荣势，企。抨击医德败坏者“竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务”，踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务”，“观今之医，不念思求经“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧，省疾问病，务在口给，旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧，省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药相对斯须，便处汤药欲视死别生，实为难矣”。欲视死别生，实为难矣”。医德典范（医德典范（B）孙思邈唐代医药学家，被后人称为“药王”。孙思邈在其毕生心血所著之孙思邈在其毕生心血所著之备急千金要方备急千金要方序中云：“凡序中云：“凡 大医治病，必当安定神志，无欲无求。先发大慈恻隐之心，誓愿大医治病，必当安定神志，无欲无求。先发大慈恻隐之心，誓愿 普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍 蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”；对待病人“亦不得皆如至亲之想”；对待病人“亦不得 瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命”，瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命”，要“一心赴救，无作功夫形迹之心”；要“一心赴救，无作功夫形迹之心”；行医“不得于性命之上，率尔自逞后行医“不得于性命之上，率尔自逞后 快，邀射名誉”，“不得恃己所长，快，邀射名誉”，“不得恃己所长，专心经略财物”。专心经略财物”。医德典范（医德典范（C）弗洛伦斯弗洛伦斯南丁格尔南丁格尔护理事业的创始人 和现代护理教育的奠基人。她耗尽家产和自己 的生命创建了护理事业。为了护理事业她甘于奉献，奉献全部家产，奉献毕生精力，以一棵为了护理事业她甘于奉献，奉献全部家产，奉献毕生精力，以一棵仁爱仁慈之心，服务于她的每一位病人。仁爱仁慈之心，服务于她的每一位病人。医德典范（医德典范（D）诺尔曼诺尔曼白求恩白求恩加拿大共产党员，国 际主义战士，著名胸外科医师。1938年来到 中国参与抗日革命1939年因病逝世。他在中 国工作的一年半时间里为中国抗日革命呕心 沥血，毛泽东称其为是一个高尚的人，一个 纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低 级趣味的人，一个有益于人民的人。心怀仁爱之心，勇于救死扶伤，甘于奉献自己的生命。心怀仁爱之心，勇于救死扶伤，甘于奉献自己的生命。医德典范（医德典范（E）林巧稚（19011983），医学家、中 国妇产科学的主要开拓者，中国现代 妇产科学的奠基人之一。100100年前协和医学堂在上海招生，应试者林巧稚因救治一年前协和医学堂在上海招生，应试者林巧稚因救治一名考场突然发病的考生而缺考最后的英文考试，监考老师记录名考场突然发病的考生而缺考最后的英文考试，监考老师记录了具体情况并汇报学堂，协和医学堂因林巧稚了具体情况并汇报学堂，协和医学堂因林巧稚“宁愿牺牲自己宁愿牺牲自己，也要救治病人，也要救治病人”的精神而破格录取了缺考英文的她，成就了的精神而破格录取了缺考英文的她，成就了一代名家。一代名家。宁愿牺牲自己，也要救治病人宁愿牺牲自己，也要救治病人 医德典范（医德典范（F）华益慰著名医学专家、北 京军区总医院主任医师，从医56年，始终如一地像 白求恩那样对事业极端负责，对人民极端热忱，对 技术精益求精，把全部爱心献给人民，把毕生精力 倾注在军队医学事业。每天查房前必须把听诊器放在自己胸口捂每天查房前必须把听诊器放在自己胸口捂 热，然后再去给病人听诊，一生没有用冰冷的听热，然后再去给病人听诊，一生没有用冰冷的听 诊器去听诊过病人。诊器去听诊过病人。心怀仁爱之心，不仅技术上精益求精，更在心怀仁爱之心，不仅技术上精益求精，更在 细微之处为病人着想。细微之处为病人着想。医德典范（医德典范（G）王立祥王立祥武警总医院急救医学中心主任武警总医院急救医学中心主任。王教授一次在抢救一名病危患儿时，由于患儿病情较重，王教授一次在抢救一名病危患儿时，由于患儿病情较重，已没有救治成功的希望，但抢救室外是无法接受事实的父母、已没有救治成功的希望，但抢救室外是无法接受事实的父母、爷爷奶奶、外公外婆，为让患儿亲人能有一个接受事实缓冲时爷爷奶奶、外公外婆，为让患儿亲人能有一个接受事实缓冲时间，王主任继续做了间，王主任继续做了1 1个多小时的无为救治，同时派医师不断个多小时的无为救治，同时派医师不断给患儿亲人做工作，最终亲人接受事实，王主任才停止对患儿给患儿亲人做工作，最终亲人接受事实，王主任才停止对患儿的救治。虽然王教授的救治是无用的，但却挽救了患儿亲人频的救治。虽然王教授的救治是无用的，但却挽救了患儿亲人频于崩溃的精神。于崩溃的精神。不仅重视身体的医治，更注重精神的抚慰不仅重视身体的医治，更注重精神的抚慰 名家寄名家寄语语（A）药王药王孙思邈孙思邈 “胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。“胆大”是要有如赳赳武夫般自信而有气质；“心小”是要“胆大”是要有如赳赳武夫般自信而有气质；“心小”是要如同在薄冰上行走，在峭壁边落足一样时时小心谨慎；“智圆”如同在薄冰上行走，在峭壁边落足一样时时小心谨慎；“智圆”是指遇事圆活机变，不得拘泥，须有制敌机先的能力；“行方”是指遇事圆活机变，不得拘泥，须有制敌机先的能力；“行方”是指不贪名、不夺利，心中自有坦荡天地。”是指不贪名、不夺利，心中自有坦荡天地。”名家寄名家寄语语（B）美国医生特鲁多博士，因为自 己患结核的特殊经历，成为美 国首位分离结核杆菌的人，他创 建了世界第一家专门结核病疗养院村舍疗养院，创 办了第一所结核病大学。在美国撒拉纳克湖畔特鲁多的墓碑上刻着：有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。名家寄名家寄语语（C）吴孟超吴孟超著名肝胆外科专家，中国科学院院士，中国肝脏外科的开拓者和主要创始人之一，被誉为“中国肝胆外科之父”。“仁爱之心，责任之心，同情之心。”“无欲无求的献身精神，治病救人的人道精神，实事求是的科学精神。”“要做一个正直的人，一个负责的人，一个对病人有爱心的人，一个全心全意为群众服务的人，一个对老人要尊重对孩子要爱护的人，一个宽宏大量的人。”名家寄名家寄语语（D）华益慰华益慰著名医学专家、北京军区总医院主 任医师。“生病本来就是一件不幸的事，很多 有病治不起，不到万不得已是不人会 轻