安全用药与药品不良反应观察人民医院护理部主要内容介绍一、安全用药基本知识和基本原则二、护理工作与安全用药三、常用的特殊药品及注意事项四、药品不良反应(ADR)基本知识五、ADR常见临床表现六、ADR发生原因七、ADR临床发生率与ADR监测的重要性八、ADR危害与案例分析九、医生开处方应遵循的原则一、安全用药基本知识和基本原则•安全用药的概念:是指根据病情需要,在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都恰到好处,充分发挥药物的最佳效果,尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。药物可以分为处方药(RX)和非处方药(OTC)。①处方药是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买,并按医嘱服用的药物,简称R。②非处方药是不需要凭医师处方即可购买,按所附说明服用的药物。非处方药适于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小病,简称OTC(分甲类一底色红色,乙类底色绿色)。乙类非处方药安全性更高,副作用更小,疗效确切。安全用药的基本原则•2012年国家卫生计生委发布安全用药十大指南1、合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物。“双刃剑”2、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液的原则。例如普通感冒。输液的优点在于见效快,主要用于危重病人或特殊病人的治疗;缺点在于将药物直接输入血液,不良反应的发生率和严重程度要高于其他给药途径,严重者可导致休克,甚至危及生命。肌肉注射其药物吸收比输液慢,比口服快,缺点是引起局部疼痛等损害。口服是最常用,也是最安全、最方便、最经济的给药方法;缺点在于起效相对较慢,有些药品还可能会引起胃肠道不适等症状。3、购买药品要到合法的医疗机构和药店,注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。安全用药的基本原则4、阅读药品说明书是正确用药的前提,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。•药品说明书是由国家食品药品监督管理总局核准,是指导医生和患者选择、使用药品的重要参考,也是保障用药安全的重要依据,是具有医学和法律意义的文书。注意“禁忌“”慎用“5、处方药要严格遵医嘱,切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用。6、任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。用药过程中如有不适要及时咨询医生或药师。7、孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和...