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孕期营养孕期营养 黄琴黄琴 2023/2/25 1 目目 录录 孕期营养的重要性 孕期营养的目的 2023/2/25 2 孕期营养的重要性孕期营养的重要性 保证母体自身的营养需求保证母体自身的营养需求。保证胎儿生长发育的需求保证胎儿生长发育的需求。减少妊娠反应减少妊娠反应,妊娠并发症及难产的发生妊娠并发症及难产的发生。为分娩和产后哺乳作好充分的营养储备为分娩和产后哺乳作好充分的营养储备。为此为此,应当注意孕妇在妊娠早期应当注意孕妇在妊娠早期、中期中期、晚期饮食营养科学调晚期饮食营养科学调配配。2023/2/25 3 营养不足的影响营养不足的影响 对孕产妇的影响对孕产妇的影响 1.1.营养不足性疾病营养不足性疾病(贫血贫血,低蛋白血症等低蛋白血症等)2.2.诱发妊娠并发症诱发妊娠并发症(子痫前期子痫前期,早产等早产等)3.3.分娩时容易出现宫缩乏力分娩时容易出现宫缩乏力,产后出血等产后出血等 4.4.产后虚弱产后虚弱、易感染及母乳不足易感染及母乳不足 2023/2/25 4 营养不足的影响营养不足的影响 对胎儿的影响对胎儿的影响 1.1.胎儿生长受限胎儿生长受限 2.2.先天缺陷先天缺陷 3.3.胎儿的死亡率增加胎儿的死亡率增加 4.4.易影响胎儿的智力发育易影响胎儿的智力发育:大脑大脑 2023/2/25 5 营养过剩的影响营养过剩的影响 影响孕妇的健康影响孕妇的健康 1.1.孕期脂肪堆积过多孕期脂肪堆积过多，产后难以恢复体形产后难以恢复体形，易从此成为肥胖者易从此成为肥胖者。肥胖肥胖与高血压与高血压、糖尿病糖尿病,心血管疾病等密切相关心血管疾病等密切相关 2.2.增加难产增加难产、剖宫产和产后出血的概率剖宫产和产后出血的概率 影响胎婴儿的健康影响胎婴儿的健康 胎儿易发展为巨大儿胎儿易发展为巨大儿,并在分娩中易造成产伤并在分娩中易造成产伤。而且可导致儿童肥而且可导致儿童肥胖胖，及代谢综合症及代谢综合症、中老年期高血压中老年期高血压、高血脂高血脂、心血管疾病发生率心血管疾病发生率升高升高。2023/2/25 6 孕期营养的目的孕期营养的目的 保证母亲和胎儿必须保证母亲和胎儿必须营养营养 避免不利饮食因素的避免不利饮食因素的影响影响 维持正常血糖水平维持正常血糖水平 预防酮症预防酮症 保持正常的体重增加保持正常的体重增加 2023/2/25 7 体重指数：体重指数：BMI=体重（kg）/身高2（m2）中国人BMI标准 体重过低：BMI18.5 体重正常：BMI=18.5-23.9 超重：BMI=24.0-27.9 肥胖：BMI28.0 2023/2/25 8 孕期体重增长孕期体重增长 孕妇孕孕妇孕1010周内体重每周增长周内体重每周增长6565g g，孕妇从孕妇从10102020周周，体重每周增长体重每周增长335335g g，20203030周周每周增长每周增长440440g g，肥胖者体重增长则需要控肥胖者体重增长则需要控制在每周制在每周200200g g左右左右。孕孕3030-4040周体重增长以周体重增长以400400g g500500g g /周为宜周为宜，肥胖者体重增长以肥胖者体重增长以每周每周200200300300g g为宜为宜。2023/2/25 9 孕妇营养口诀 1 1瓶瓶复合维生素复合维生素 2 2杯牛奶杯牛奶 3 3碗米饭碗米饭 4 4份蛋白质份蛋白质（蛋蛋、鱼鱼、禽禽、肉各一两肉各一两）500500克蔬菜克蔬菜 6 6克盐克盐 7 7两水果两水果 8 8杯水杯水 9 9成饱成饱 1010分卫生分卫生 2023/2/25 10 确定全日所需能量的食物来源确定全日所需能量的食物来源 1 1.蛋白质蛋白质 主要来源于动物性食物与植物性食物主要来源于动物性食物与植物性食物 动物性蛋白质动物性蛋白质 主要来源于禽主要来源于禽、畜及鱼类等的肉畜及鱼类等的肉、蛋蛋、奶奶。其蛋白质构成以酪蛋白为主其蛋白质构成以酪蛋白为主(7878 8585)，能被成人较好能被成人较好地吸收与利用地吸收与利用。营养价值也相对高些营养价值也相对高些。植物性蛋白质植物性蛋白质 主要来源于米面类主要来源于米面类、豆类豆类 注意蛋白质互补注意蛋白质互补 2023/2/25 11 确定全日所需能量的食物来源确定全日所需能量的食物来源 2.脂肪脂肪 脂肪 饱和脂肪 多不饱和脂肪 单不饱和脂肪 2023/2/25 12 确定全日所需能量的食物来源确定全日所需能量的食物来源 饱和脂肪饱和脂肪(推荐供能比推荐供能比 1010）含在橄榄含在橄榄、橄榄油橄榄油、花生花生、花生油花生油、鳄梨鳄梨、及坚果食物及坚果食物，所有所有蔬油菜含有部分单不饱和脂肪蔬油菜含有部分单不饱和脂肪。可降低血液中有害的低密度脂蛋白胆固醇含量可降低血液中有害的低密度脂蛋白胆固醇含量、维持或提高好维持或提高好胆固醇胆固醇 对人体最健康的脂肪 2023/2/25 14 确定全日所需能量的食物来源确定全日所需能量的食物来源 多不饱和脂肪多不饱和脂肪（推荐供能比推荐供能比 1010%）OmegaOmega-3 3 脂肪：脂肪：在鱼类中都很多在鱼类中都很多，少量可以来自植物而在人体内形成少量可以来自植物而在人体内形成，如如亚麻籽和核桃亚麻籽和核桃。防治心脏病防治心脏病。OmegaOmega-6 6 脂肪脂肪 存在于果仁存在于果仁、籽和植物油中籽和植物油中 降低低密度脂蛋白降低低密度脂蛋白（LDLLDL）胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白（HDLHDL）胆固醇胆固醇。专家建议专家建议omegaomega-3 3高比例高比例 2023/2/25 15 确定全日所需能量的食物来源确定全日所需能量的食物来源 碳碳 水水 化化 合合 物物 主主 要要 来来 源源 谷类谷类 薯类薯类 食用糖类食用糖类 豆类豆类 根茎类蔬菜根茎类蔬菜 水果水果 2023/2/25 16 餐次分配餐次分配 少量多餐、定时定量 全天热量分配：按早、中、晚各3/10、4/10、3/10 可有2-3次加餐 早餐 加餐 中餐 加餐 晚餐 加餐 20%10%30%10%20%10%2023/2/25 17 妊娠早期饮食要求妊娠早期饮食要求 1 1.烹调多样化烹调多样化 2 2.少食多餐少食多餐 3 3.多吃易于消化的食物多吃易于消化的食物 4 4.少食动物肝脏少食动物肝脏 5 5.讲究饮食卫生讲究饮食卫生 2023/2/25 18 妊娠中期饮食要求妊娠中期饮食要求 1 1.增加热量增加热量 2 2.保证蛋白质的需要保证蛋白质的需要 3 3.多食含铁的物质多食含铁的物质 4 4.注意对钙的摄入注意对钙的摄入 5 5.不可缺碘和其他微量元素不可缺碘和其他微量元素 6 6.保证适量的脂肪供给保证适量的脂肪供给 7 7.增加维生素的摄入量增加维生素的摄入量 8 8.食用些防止便秘的食物食用些防止便秘的食物 2023/2/25 19 妊娠晚期饮食要求妊娠晚期饮食要求 1 1.注意增加优质蛋白的摄入注意增加优质蛋白的摄入 2 2.保证能量供给保证能量供给 3 3.摄入足量的钙摄入足量的钙 4 4.保证足够的铁供给保证足够的铁供给 5 5.摄入足量的水溶性维生素摄入足量的水溶性维生素 6 6.摄入充足的必需脂肪酸摄入充足的必需脂肪酸 2023/2/25 20 防止胎儿畸形及流产应节制和禁忌的食物防止胎儿畸形及流产应节制和禁忌的食物 咸味食物咸味食物 ；刺激性食物；刺激性食物 ；过敏性食物；方便；过敏性食物；方便食品食品 ；霉变食物；受重金属污染的食物；受毒农；霉变食物；受重金属污染的食物；受毒农药污染的食物；酸性食物；罐头食品；油炸食品；药污染的食物；酸性食物；罐头食品；油炸食品；糖精等化学调味品；咖啡糖精等化学调味品；咖啡、茶及可乐型饮料；冷茶及可乐型饮料；冷饮；热性香料；山楂饮；热性香料；山楂、桂圆；菠菜；火锅桂圆；菠菜；火锅、动物动物脑脑、甲鱼甲鱼、螃蟹；薏苡仁螃蟹；薏苡仁、马齿苋马齿苋 ；甘蔗；酒；甘蔗；酒 ；糯米甜酒；烟糯米甜酒；烟 2023/2/25 21 应克服的不良饮食习惯应克服的不良饮食习惯 （一一）过食冷食过食冷食 （二二）饥饱不一饥饱不一 （三三）不吃早饭不吃早饭、晚饭过于丰盛晚饭过于丰盛 （四四）狼吞虎咽狼吞虎咽 （五五）偏食挑食偏食挑食 （六六）光食素食光食素食 （七七）盲目节食盲目节食 （八八）贪食贪食 （九九）饭后懒于活动饭后懒于活动 2023/2/25 22 饮食习惯其他注意事项饮食习惯其他注意事项 纠正不良生活习惯纠正不良生活习惯。如饭后不宜立即食用水果如饭后不宜立即食用水果，因为食物进入胃里必须经过因为食物进入胃里必须经过1 12 2小时的消化过程小时的消化过程，然后才能被慢慢的排出然后才能被慢慢的排出，而水果是单糖类而水果是单糖类食物食物，很容易被吸收很容易被吸收，不需要在胃里久留不需要在胃里久留，若饭后立即食用若饭后立即食用水果水果，水果会被食物阻滞在胃里水果会被食物阻滞在胃里，而水果易腐烂产生气体而水果易腐烂产生气体，在胃里停留时间过久在胃里停留时间过久，就会引起腹胀就会引起腹胀、腹泻腹泻。一般来说一般来说，饭饭前前1 1小时或饭后小时或饭后2 2小时吃水果为宜小时吃水果为宜。注意饮食配伍冲突注意饮食配伍冲突，避免有害食品组合避免有害食品组合。如虾和维生素如虾和维生素C C最好分开进食最好分开进食，中间相隔一段时间中间相隔一段时间，以防相以防相“克克”；牛奶与糖混合加热；牛奶与糖混合加热，可以产生有害物质果糖赖氨酸；可以产生有害物质果糖赖氨酸；菠菜和豆腐混吃可产生人体不易吸收的草酸钙菠菜和豆腐混吃可产生人体不易吸收的草酸钙，长期食用长期食用，易使人缺钙易使人缺钙，最好分开进食；鸡蛋和豆浆混吃最好分开进食；鸡蛋和豆浆混吃，降低营养价降低营养价值值。2023/2/25 23 饮食结构调整饮食结构调整 营营 养养 与与 颜颜 色色-五色 五脏 所需蔬果 红色红色 心心 西红柿西红柿、草莓草莓、樱桃樱桃.绿色绿色 肝肝 芹菜芹菜、莴笋莴笋、油菜油菜.橙黄色橙黄色 脾脾 柑桔柑桔、橙子橙子、南瓜南瓜、胡萝卜胡萝卜 白色白色 肺肺 白萝卜白萝卜、白菜白菜、藕藕、大米大米 黑 色黑 色（紫紫褐色褐色）肾肾 香菇香菇、木耳木耳、茄子茄子.2023/2/25 24 红色食物红色食物 能提高人们的食欲能提高人们的食欲和刺激神经系统的兴和刺激神经系统的兴奋奋。红色食品中含有红色食品中含有胡萝卜素和其他红色胡萝卜素和其他红色素素，能增加人体抵抗能增加人体抵抗组织中细胞的活力组织中细胞的活力。2023/2/25 25 绿色食物绿色食物 含有丰富的维生素含有丰富的维生素C C、B B1 1、B B2 2、胡萝卜素及胡萝卜素及多种微量元素多种微量元素。对高血压及失眠者有对高血压及失眠者有一定的镇静作用一定的镇静作用，并并有益肝脏有益肝脏。2023/2/25 26 橙黄色食物橙黄色食物 富含维生素富含维生素E E 能减少皮肤色斑能减少皮肤色斑，延延缓衰老缓衰老，对脾对脾、胰等胰等脏器有益脏器有益，并能调节并能调节胃肠消化功能胃肠消化功能。2023/2/25 27 白色食物白色食物 对调节视觉和安定情对调节视觉和安定情绪有一定的作用，对绪有一定的作用，对高血压和心肌病患者高血压和心肌病患者有益处有益处 2023/2/25 28 黑色（紫褐色）食物黑色（紫褐色）食物 黑色食物能刺激人的黑色食物能刺激人的内分泌和造血系统内分泌和造血系统，促进唾液的分泌促进唾液的分泌。紫褐色食物：紫褐色食物：能调节能调节神经和增加肾上腺分神经和增加肾上腺分泌的功效泌的功效。2023/2/25 29 科学加工食品科学加工食品 1 1 粗粮不要细作粗粮不要细作 控制粮食碾磨的精度控制粮食碾磨的精度 选择硬质的粗加工食物选择硬质的粗加工食物 2 2 简单就好简单就好 在厨房要懒点在厨房要懒点，蔬菜能不切就不切蔬菜能不切就不切，豆类能整粒吃就不要磨豆类能整粒吃就不要磨，直接食用谷粒或豆类的天然形式直接食用谷粒或豆类的天然形式。薯类薯类、蔬菜等不要太