目录目录1.1.病因和分类病因和分类2.2.临床表现临床表现3.3.诊断诊断4.4.治疗治疗概念概念急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭（（acuterespiratoryacuterespiratoryfailurefailure，，ARFARF））：是指由于各种原因引：是指由于各种原因引起的肺通气和（或）换气起的肺通气和（或）换气功能严重障碍功能严重障碍，，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留留，从而产生一系列生理功能紊乱及代谢，从而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。障碍的临床综合征。第一节病因和分类第一节病因和分类（一）病因1气道阻塞2肺实质病变3肺血管疾病4胸廓胸膜及横膈病变5神经肌肉系统疾病1.1.气道阻塞气道阻塞1.1.急性病毒或细菌性感染、烧伤等理化急性病毒或细菌性感染、烧伤等理化因子因子2.2.支气管哮喘、阻塞性肺气肿支气管哮喘、阻塞性肺气肿3.3.异物阻塞、肿瘤、声带麻痹异物阻塞、肿瘤、声带麻痹4.4.气道痉挛气道痉挛2.2.肺实质病变肺实质病变1.1.各种重症肺炎、重症肺结核、肺气肿、各种重症肺炎、重症肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征是弥漫性肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征是主要疾患。主要疾患。2.2.肺不张、尘肺、放射性肺炎，侵及肺的肺不张、尘肺、放射性肺炎，侵及肺的结缔组织病，吸入性肺损伤，氧中毒和广结缔组织病，吸入性肺损伤，氧中毒和广泛肺切除、肺水肿等。泛肺切除、肺水肿等。3.3.肺血管疾病肺血管疾病肺血管栓塞弥散性血管内凝血肺动脉炎肺血管收缩肺部病变破坏肺泡毛细血管床肺泡血流不足通气／血流比例失调低氧血症4.4.胸廓胸膜及横膈病变胸廓胸膜及横膈病变1.1.各种胸部创伤各种胸部创伤2.2.自发性气胸或创伤性气胸自发性气胸或创伤性气胸3.3.大量胸腔积液大量胸腔积液4.4.胸廓畸形胸廓畸形5.5.大量腹水大量腹水6.6.膈神经麻痹膈神经麻痹7.7.病态肥胖病态肥胖5.5.神经中枢及其传导系统疾病和呼吸肌疾神经中枢及其传导系统疾病和呼吸肌疾患患1.1.呼吸中枢疾病呼吸中枢疾病2.2.神经肌肉系统疾病神经肌肉系统疾病（二）分类（二）分类呼吸衰竭1急性低氧血症型呼吸衰竭I型氧合功能障碍2急性高碳酸血症型呼吸衰竭Ⅱ型通气功能障碍Ⅱ型呼吸衰竭的典型表现PaO2≤60mmHgPaCO2≥45mmHg第二节临床表现第二节临床表现低氧血症和高碳酸血症低氧血症和高碳酸...
