骨质疏松症骨质疏松症张启富张启富2007.3.52007.3.5骨质疏松症的概述骨质疏松症的概述骨质疏松症骨质疏松症(OP)(OP)是一组全身性的骨骼疾病是一组全身性的骨骼疾病,,起特征起特征是骨量减少或是骨量减少或((和和))骨组织微结构破坏,因此导致骨组织微结构破坏,因此导致骨强度下降、骨脆性增加,极易发生骨折。骨强度下降、骨脆性增加,极易发生骨折。骨强度主要由骨密度和骨质量两方面因素所决定。骨强度主要由骨密度和骨质量两方面因素所决定。骨密度骨密度(BMD)(BMD)可用单位面积(体积)内矿物质的含可用单位面积(体积)内矿物质的含量来表示,任何个体的骨密度是峰值骨量和骨丢失量来表示,任何个体的骨密度是峰值骨量和骨丢失量两者的综合。量两者的综合。骨质量包括骨骼构筑、骨代谢转换、骨骼积累性破骨质量包括骨骼构筑、骨代谢转换、骨骼积累性破坏(显微骨折)和骨矿化程度的总称。坏(显微骨折)和骨矿化程度的总称。骨质疏松包括骨量减少、骨质疏松症和骨质疏松性骨质疏松包括骨量减少、骨质疏松症和骨质疏松性骨折三个阶段。骨折三个阶段。骨质疏松症的发病概况骨质疏松症的发病概况19991999年调查发现年调查发现6060岁以上人群骨质疏松患岁以上人群骨质疏松患病率,正位腰椎男女分别为病率,正位腰椎男女分别为11%11%和和21%21%,,股骨颈分别为股骨颈分别为11%11%和和27%27%。。骨质疏松症的发病率已跃居为世界各种常见骨质疏松症的发病率已跃居为世界各种常见病的第病的第77位。位。骨质疏松症的病因骨质疏松症的病因第一类原发性骨质疏松症第一类原发性骨质疏松症退行性骨质疏松症退行性骨质疏松症绝经后骨质疏松症绝经后骨质疏松症((ⅠⅠ型型))老年性骨质疏松症老年性骨质疏松症((ⅡⅡ型型))特发性骨质疏松症特发性骨质疏松症特发性青少年骨质疏松症特发性青少年骨质疏松症特发性成年骨质疏松症特发性成年骨质疏松症妊娠哺乳期骨质疏松症妊娠哺乳期骨质疏松症第二类继发骨质疏松症性第二类继发骨质疏松症性内分泌性疾病内分泌性疾病骨髓增生性疾病骨髓增生性疾病药物性原因药物性原因营养缺乏性疾病营养缺乏性疾病慢性肝、肾、肺等脏疾病慢性肝、肾、肺等脏疾病结缔组织性疾病结缔组织性疾病失用性原因失用性原因先天性疾病先天性疾病其他疾病与原因其他疾病与原因骨质疏松症的高危因素骨质疏松症的高危因素不可控制因素:年龄、性别、身材瘦小、阳不可控制因素:年龄、性别、身...