手术室常见体位.ppt

LOGO LOGO 1、定义 2、体位摆放的原则 3、常见的手术体位 4、注意事项 LOGO 定义定义 手术体位是指术中患者的位式，由患者的 卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵三部分组成。正确的手术体位，可获得良好的术野暴露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间：反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，手术室护士必须掌握手术体位的摆放。LOGO 体位摆放的原则体位摆放的原则 1、体位固定要牢靠舒适，暴露切口要清楚，便于手 术操作。2、保持呼吸道通畅，呼吸运动不受限制。俯卧时，腹部不可受压，以免影响呼吸。3、身下铺的床单要平整、干燥、柔软。4、大血管、神经无挤压，骨突处受压部位垫以海绵 垫。5、上臂外展不超过90度，以防臂丛神经损伤，下肢约束带勿过紧，以防腓神经麻痹。6、四肢如无必要，不可过分牵引，以防脱位和骨折。7、病人体表不可接触金属，以防烧伤。LOGO 常见的手术体位常见的手术体位 1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位 LOGO LOGO 1、水平仰卧位、水平仰卧位 适用：胸部、腹部、下肢等手术。方法：病人仰卧于手术台上，头部垫软枕，双上肢自然放于身体两侧，中单固定双臂；膝部约束；足跟垫软枕。2、垂头仰卧位、垂头仰卧位 适用：颈部手术 方法：抬高肩部20度，头后仰，颈下垫圆枕防悬空，肩下垫一软枕，手术床上部抬高10-20度。3、上肢外展仰卧位、上肢外展仰卧位 适用：上肢、乳房手术 方法：患者上肢外展置于手架上，不超过90度。LOGO 常见的手术体位常见的手术体位 1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位 LOGO LOGO 侧卧位侧卧位 适用：肺、食管、胸侧壁、侧腰部（肾及输尿管中上段）等手术。方法：病人侧卧90度，双臂向前伸展固定于手架上，腋下垫以胸垫；下腿屈曲90度，上腿伸直，两腿间垫以软枕，并用约束带固定。LOGO 常见的手术体位常见的手术体位 1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位 LOGO LOGO 俯卧位俯卧位 适用：颅后窝、颈椎后路、脊柱、背部、骶尾部等手术。方法：病人俯卧于手术床上，头转向一侧或支撑于头架上，注意保护双眼；胸部置于H型垫子；膝部用约束带固定；足背下垫软枕，防止足背过伸。LOGO 常见的手术体位常见的手术体位 1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位 LOGO LOGO 截石位截石位 适用：阴道、肛门、尿道、会阴部等手术。方法：病人仰卧，臀部齐手术床缘，两腿屈髋、双膝置于腿架上，两腿间角度约为60-90度，腘窝部垫一软枕，并用约束带固定，避免损伤腓骨神经。LOGO 常见的手术体位常见的手术体位 1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位 LOGO LOGO 半坐卧位半坐卧位/坐位坐位 适用：鼻咽部手术、五官等手术。方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇低45度，使病人屈膝半坐在手术床上；整个手术床后仰15度，双臂用中单固定于体侧。LOGO 半坐卧位半坐卧位/坐位坐位 适用：鼻咽部手术、五官等手术。方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇低45度，使病人屈膝坐在手术床上；整个手术后仰15度，双臂用中单固定于体侧。