石家庄华山医院清除或转化有毒物质:•氨•胆红素•激素•药物•毒素贮藏功能:•葡萄糖•脂溶性维生素•叶酸•维生素B12•铜•铁调节功能:•调节血糖•胆固醇合成和分泌:•白蛋白•凝血因子•转运蛋白•胆固醇•胆汁•葡萄糖•补体肝炎病毒性肝炎（Viralhepatitis）一组以肝损害为主的传染病多种嗜肝病毒引起（甲、乙、丙、丁、戊）临床特点：乏力、纳差、肝肿大、肝功能异常、可有黄疸（无症状感染，常见）病理变化：肝脏炎症和坏死为主。不同传播途径：甲型、戊型——粪口途径传播乙型、丙型、丁型——血液、体液为主（胃肠外途径传播）不同的预后：甲、戊型——急性；乙、丙、丁型——慢性，肝硬化和肝细胞癌。病毒性肝炎在我国危害极大我国乙肝病毒感染者逾1.2亿～10%乙型肝炎患者近3千万每年近30万人死于肝炎或肝癌病毒性肝炎在我国各类传染病中发病率最高ThisKhmerwomandiedofhepatoma,fourmonthsafterarrivinginarefugeecampinThailand.二、病毒性肝炎的治疗治疗原则：在一般对症支持治疗的基础上，有效的抗病毒治疗是关键。●治疗的最高目标（不是唯一目标）：乙肝HBVDNA阴转，肝脏病理改变恢复，病情稳定；丙肝HCVRNA转阴。常用药物常用药物-干扰素（INF-）拉米夫定(Lamivudine)（贺普丁）阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦FDA批准（一）慢性乙肝的抗病毒治疗（二）慢性丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗目前国际公认的药物：INF-★宜大剂量、长疗程（6～12个月）★疗效★急性丙肝的抗病毒治疗与利巴韦林合用可能提高疗效在20世纪60年代,人们根据IFN的来源以及其对酸耐受程度将干扰素分为Ⅰ型和Ⅱ型2类。迄今为止,Ⅰ型干扰素已发现IFN-α、IFN-β、IFN-ω、IFN-κ、IFN-τ、IFN-δ6种类型,而Ⅱ型却只发现IFN-γ1种。人们还发现IFN-α存在着多种结构序列不同的亚型,分别命名为α1、α2、α3、α2a、α2b等,目前已鉴定IFN-α的亚型至少有23种。最近新发现的IFN-λ被认为是一族新的干扰素,国际最新分类标准里将它命名为Ⅲ型干扰素,它分为3种亚型,分别为IFN-λ1、IFN-λ2和IFN-λ3。干扰素的分子量为20～100kD,不能通过普通透析膜,但可通过滤器,比病毒颗粒小。干扰素一般在56℃、30min不被灭活,-20℃可长期保存。Ⅰ型干扰素耐酸,在pH值为2.0～10.0中很稳定。Ⅱ型干扰素有严格的种属特异性,不耐酸,不耐热,在pH值为2.0时极易破坏,在56℃、30min即被破坏。干扰素一般由150～160个氨基酸组成,含17种氨基酸。干扰素的一般特性:①干扰素...
