黑山县中医院刘洪峰急性中毒的紧急救治流程电话:151240392922010急诊•基地•培训急性中毒发病急骤,病情变化迅速,发展快。群体中毒,伤害人群多。据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的5位。又是急诊急救易发生误诊误治引发医疗纠纷的领域。因此急救医护人员及时明确诊断,急分夺秒,紧张有序的救治,才能有效的控制中毒症状,降低死率和致残率。结合文献资料和救治急性中毒病人的实践,有关急性中毒的救治与进展简述如下。概述2010急诊•基地•培训急性中毒病情多急骤凶险,如不及时、准确诊断,常危及生命,因此急性中毒的诊断显得十分重要,如有的中毒一旦明确诊断应可即用特殊的解毒药,救治可达立竿见影的效果。急性中毒的诊断原则2010急诊•基地•培训1〉重视中毒病史的采集:采集详尽的中毒病史是诊断的首要环节。2〉重视临床表现的分析:①对于突然出现的紫绀、呕吐、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克而原因不明者,首先要考虑急性中毒的可能;②对不明原因的昏迷除要考虑有中毒的可能性,但诊断思路要宽些,须除外糖尿病酮症酸中毒昏迷,高渗性昏迷、低血糖昏迷、中暑、急性脑血管病、颅脑损伤、肝性脑病、肺性脑病。③要特别注意中毒的临床特征性表现即所谓“中毒综合症”对诊断有重要参考价值。急性中毒诊断思路2010急诊•基地•培训3〉体格检查:①要善于发现及判断危及生命的体征,即时处理。②体查的主要内容是:基础生命体征、皮肤、粘膜状况、心、肺、脑的功能状态,神经系统及腹部、尿色等。急性中毒诊断思路2010急诊•基地•培训4〉严密观察病情变化,及时寻找正确诊断的依据,掌握好病情变化,及病人的预后。5〉重视判断病情危险程度及预后。急性中毒诊断思路2010急诊•基地•培训①切断毒源:使中毒患者迅速脱离染毒环境。②迅速阻滞毒物的继续吸收,及早的洗胃、导泻、清洗皮肤和吸氧。③迅速有效消除威胁生命的毒效应。‘凡心搏和呼吸停止的应迅速施行心肺复苏术(CPCR);对休克、严重心律失常、中毒性肺水肿、呼吸衰竭、中毒性脑病、脑水肿、脑疝应即时对症救治。急性中毒的救治原则2010急诊•基地•培训④尽快明确毒物接触史:接触史包括毒物名称,理化性质与状态、接触时间和吸收量及方式,若不能立即明确,须及时留取洗胃液或呕吐物、排泄物及可疑染毒物送毒物检测。⑤尽早足量使用特效解毒剂。⑥当中毒的毒物不明者,以对症处理为先和早期器官支持为主。急性中毒的救治原则2010急诊•基地•培训1〉清除尚未吸收的...