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2023
新农村
城乡
医疗
合作
保险
新农村城乡医疗合作保险
为积极响应党中央关于增强大学生社会实践能力的号召,提高自身的社会实践能力,我于今年暑假和同学们一起组织了一次社会实践,在为期五天的社会实践中,我感触良多,现汇报总结如下:
结合近几年我国对农民问题的关注度提高和党中央对民生问题的重视度提高,各市政府对新兴城乡合作医疗保险的努力建设及大力宣传,通过身边同学对城乡合作医疗保险的切身体验,经过全小组的充分讨论,我们发现虽然这项政策还存在某些问题,例如局部农民对城乡医疗保险合作这项政策还不了解、不信任,同时局部参保者对不能及时报销等问题还存在偏见,但是这项政策在各地有较高的普及度,参保者的反映是相当令人满意的。因此,我们把“关于新农村城乡合作医疗保险的普及度及满意度的调查〞作为此项调研的工程。
改革开放以来,农村经济得到了长足的开展,农村人口的医疗状况受到了党和政府的很大重视。但是大病对农民家庭生活的影响仍然是他们无力承当的风险,主要表现在:农民难以承受大病的高昂医疗费用。“不怕穷,就怕病〞在农村百分之四十一的家庭由于疾病导致了家庭贫困,农民由于经济条件差,很多大病往往错过了治疗时机,一旦发现已经成了绝症。为此,2022年国家卫生部、财政部、农业部联合下发了关于建设新型农村合作医疗制度的指导意见,为农村合作医疗指明了方向。近两年来,国家更是不断加大财政对新农村合作医疗保险的投入力度,大力提倡农民参加新农村医疗保险,力图改变农民就医难,看不起病的现状。作为沐浴着党的春风成长起来的一代人,我们将新农村城乡医疗保险作为我们这次调研的选题希望通过这次调研能将新农村城乡合作医疗保险的普及度及接纳度如实的反映出来。为我国新农村的民生开展做出力所能及的奉献。希望通过这次调研,以严谨认真的态度将新型农村合作医疗保险的制度的普及度及接纳度如实地汇总及反映给相关部门,针对这次调研中发现的问题引起相关部门的重视。为进一步完善新农村合作医疗保险的政策,通过我们的切实行动,对新农村的开展提出一些好的建议,经过我们对这项政策所作的力所能及的宣传,使广阔农民同胞对这项政策有更深入的了解和信任,纠正局部农民对这项政策的偏见,从而促使这项政策能够更顺利地进行。通过社会实践,锻炼青年学生的实践能力,提高我校学生的综合素质,为农村的改革与开展提供好的建议,让“调研山东〞真正把先进的科技、教育和文化以新颖的形式下乡,努力提高“调研山东〞活动的效劳水准,这次活动同时是我院“第二课堂〞的延伸,进一步加深学生的社会实践能力。
经过小组讨论,我小组选择XX市XX县区奎山乡作为我们此次调研的地点。奎山乡是一个以农业和渔业相混合的乡镇,农村人口占乡里人口的比重很大,近几年,奎山乡在经济等各个方面开展较快,是新兴农村的一个很好代表。而且,奎山乡也是XX市XX县区推广“城乡医疗合作保险〞较早的地区之一。奎山乡虽然占地面积不大,但是人口密集,村与村距离较近,容易开展调查。我们决定将这次调研活动分为三个阶段:
在前期筹备阶段,我们认真充分询查奎山乡当地资料,了解当地的地理、人文以及医疗保证。同时准备调查问卷以及其他采访问题,查询了当地负责部门以及医疗机构的联系方式,最后根据这次调研的实际情况,确定具体的出行方式以及具体日程安排。虽然工作只是刚刚开始,但是队员们仍然按捺不住心中的期待,
一切开始于方案,于是带着完善的方案和大家的期望,我们踏上了去日照的路程。
作为此次调研活动最重要的阶段——正式调研阶段,给我留下了颇多的感触。实地调研我们采取了调查问卷和走访相结合的方式,经过之前的准备,我们一共设计了两份调查问卷,一份针对已经参加保险的人,而另一份针对没有参加保险的人。村民的热情让这次调研出奇的顺利,也给我们留下了很多感动。给我印象最深的是住在村东头的尹大爷,他不仅给我们详细的讲了城乡医疗保险给他带来的便利,还给我们提了很多建议,当尹大爷颤颤巍巍的去取放在架子上的保险报销登记簿时,我的眼眶湿润了,感谢这些朴实的村民,而这种朴实的帮助也是我们这次调研很大的收获。为期五天的调研按照方案顺利进行,为了提高调研效率和质量,小组进行了详细的分工。一局部组员负责医疗机构的走访工作,通过实地调查医疗机构,更详尽的了解城乡医疗保险的具体实施步骤;一局部组员负责分发调查问卷,希望通过精心准备的问题了解当地城乡医疗合作保险的普及程度以及村民的满意度;一局部组员负责挨家挨户的走访,向对城乡医疗保险并不熟悉的村民宣传关于保险的详细政策,让村民更好的了解这项惠民政策。经过大家共同的努力,五天的调研虽然辛苦却取得了让人满意的结果。
这次调研的最后一个阶段就是整理阶段。在实地调研中,通过调查问卷以及小组成员的记录,我们获得了很多有用的信息,而在整理阶段,需要将这些零散的信息进行整合,并且借助计算机等工具,对数据进行分析得出最后的结论。
可以说,这次调研的结果很出乎我们的意料。虽然之前查阅了很多资料,了解到城乡医疗合作保险受到了大家的欢送,但是经过我们的计算分析,仅仅是奎山乡城乡医疗保险的普及率到达了99.9%,满意率也高达96.7%,如此高的普及率和满意率是个让人既吃惊又快乐的结果。通过对调研结果的整合,93%的居反映从保险中受惠,54%的居民反映,保险对他们的帮助很大。在调研中,甚至有居民告诉我们,正式城乡医疗合作保险的帮助,他们才能承当那么高昂的医药费,最终战胜了严重的疾病。从乡亲们的言语中,看得出来他们对于这项政策的支持,这项政策也真正到达了它的目的,帮助广阔农民朋友拜托看病难的难题。
这次调研我们看到了大家对于保险的满意和支持,同时也从乡亲们口中了解到了保险仍存在一些问题。首先是虽然报销迅速。但是,由于农村的正规医疗机构缺乏,使得很多农民朋友为了看病要做很久的车,而来回的交通费用也成为很多农民的很大难题。其次,一些村诊所虽然也是保险的覆盖范围,但是,由于技术和医疗卫生条件的限制,使得保险的惠民程度打了折扣。而且,对于很多村民来说,一般的病大局部会选择去当地的药店自己买些药来治疗,而保险对这一局部支出并不报销,更严重的是,通过我们的调查,一些当地药店还存在无专业医药指导人员以及药价偏高的现象。这些无疑都给村民们的看病带来了难题,也使得保险的实施受到了一定的影响。经过小组讨论我们针对这些问题提出了一些自己的建议。首先,针对正规医疗机构少,交通不变的问题,结合我国的根本国情,我们建议以村为单位,设立专门就近医院的免费接送车辆,以减少农民的交通负担,同时对于有条件的地区,可以配合设立一些正规的小型门诊,对于不严重的疾病,村民在本村就可以看。针对当地的一些民办诊所,建议相关部门加强卫生监管力度,对于有条件的地区,可以从大型医院调专业医师在民办诊所轮流坐诊,提高民办诊所的医疗水平。最后,针对药店的问题,建议有关部门加强监管力度,统一药价,强制要求每个药店配备至少一名专业医药指导人员,对村民买药进行指导。
通过我们的调查,总体来说,新农村城乡医疗合作保险确实是一项惠民的好
政策,虽然还存在一些问题,但是它给农民朋友带来的便利也是实实在在的。这次调研,我的收获远比这个结论多得多。首先,我第一次参加这种实地调研活动在活动中不仅增长了社会见识,而且也增强自己处理分析问题的能力,这是在课堂上所不能学到的。其次,团队的合作也给我留下了深刻的印象,小组成员互相关心,互相帮助,分工明确,是这次调研取得成功不可缺少的关键因素。虽然调研只有五天,却让我充分意识到了合作的重要性,相信这对于我今后的工作以至于生活都会有很多帮助。不可不提的是在理性的调研中,当地村民的热情朴实,让我和队友们十分感动,他们对我们的支持和信任,让我们在辛劳中感受到了很大的温暖。
五天的调研很快结束,留给我的思考却很多很多。在调研中,我收获了,我成长了,感谢朴实的乡亲,感谢可爱的队友们,感谢你们带给我的帮助和感动。我坚信,不久的将来,农民朋友将不再为看病发愁,在党的领导下,我的祖国一定会越来越强大。
第二篇:城乡居民合作医疗保险XX市江津区城乡居民合作医疗
相关知识问答
一、哪些人可以参加城乡居民合作医疗保险。
答。凡户籍或居住地在江津区的城乡居民,除属于城镇职工根本医疗保险制度覆盖范围的人员〔有工作单位者〕外,均可参加城乡居民合作医疗保险。参保居民可自愿选择一档或二档标准参保。
二、如何办理参保手续。
答。参加城乡居民合作医疗保险者,应于每年1月1日至11月30日,凭家庭成员户口簿在镇〔街〕社保所指定的缴费点办理下一年度参保手续。年底前由所在镇〔街〕社保所向参保人员发放以家庭为单位的合作医疗证,次年1月1日至12月31日享受城乡居民合作医疗保险待遇。户口簿上的成员,除已参加城镇职工根本医疗保险者外,应全部参加,并选择同一种类和档次。未全部参加的,参保人员在享受住院医药费补偿时,按参保人数占户口总人数的比例折算后进行补偿。
2023年度参保缴费标准。一档为每人每年30元,二档为每人每年120元。
三、门诊医药费可以报销多少。在哪里报销。
答。符合补偿范围的门诊医药费,在村卫生室和乡镇卫生院就医者按50%的比例补偿,在区级医疗机构就医者按40%的比例补偿,参加一档的人员,每人每年补偿限额为25元;参加二档的人员,每人每年补偿限额为50元。在补偿限额内家庭内成员可相互调剂使用。
原已参加城镇居民医保的人员,可凭医保卡在定点药店购药,超出补偿限额的由个人现金支付。
四、参保人员因病需住院时,应注意哪些问题。
答:入院时,应向医疗机构提交合作医疗证、病人身份证、医保卡等资料办理合作医疗住院登记,需急诊抢救人员,可于入院1
后3天内提交有关证件,办理住院登记,逾期未办理相关手续,其产生的医药费将不能纳入补偿范围。
五、住院医药费的补偿标准是怎样规定的。
答。符合补偿范围的医药费,在起付线内由病人自付;超出起付线局部,按比例限额补偿。参加一档的人员,在乡镇〔中心〕卫生院住院的补偿77%,在区县级医院住院的补偿52%,在省、市级医院住院的补偿25%〔参加原城镇居民医保者,补偿20%〕;参加二档的人员,在乡镇〔中心〕卫生院住院的补偿84%,在区县级医院住院的补偿60%,在省、市级医院住院的补偿28%。
住院医药费起付线。乡镇〔中心〕卫生院150元,区县级医院350元,省市级医院1000元。
其他未经审批同意转往江津区外医院住院或虽经审批但未转往指定定点医疗机构住院的,每次住院起付线为1000元,补偿10%。
六、患大病最多能报销多少医药费。
答。参加一档者,每人每年最高可补偿5万元;参加二档者,每人每年最高可补偿8万元。〔含住院医药费补偿,门诊慢性病、特殊病补偿,住院分娩和碎石治疗的定额补偿〕。
七、住院病人出院后在哪里办理报销手续。
答。在江津区内定点医疗机构住院者,出院时在就诊医疗机构办理补偿手续;在江津区外住院者,出院后回户口所在镇〔街〕卫生院办理补偿手续。
八、办理住院补偿需要哪些资料。
答:办理住院补偿时必须向医疗机构提交以下资料:合作医疗证、户口簿〔须有户口首页和总页〕、患者身份证、医保卡、住院医
药费微机打印发票、医药费明细清单、出院诊断证明或出院记录等资料;由其他人代办的,还需同时交验代办人的身份证;家庭成员中有参加城镇职工医保者,应交验其职工医疗保险证,并留存复印件。
外出务工人员除以上资料外还需提供务工地暂住证或务工单位证明。
外伤病人须提供受伤地工作单位或村〔居〕出具的外伤经过证明,并经所在镇〔街〕社保所审核盖章;在江津区外就医的外伤病人,还须提供医疗机构加盖鲜章的住院病历复印件。
方案内住院分娩者须提交方案生育