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术中室颤的发生与处理.pptVIP免费

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术中室颤的发生与处理术中室颤的发生与处理——病例报告——病例报告22例例山东大学齐鲁医院于金贵山东大学齐鲁医院于金贵病例病例1——1——术前一般情况术前一般情况诊断和病史:男性,诊断和病史:男性,4141岁,诊断为肝硬化、岁,诊断为肝硬化、门脉高压。无高血压、冠心病、糖尿病门脉高压。无高血压、冠心病、糖尿病等病史,饮酒十年(约等病史,饮酒十年(约500ml/d500ml/d)。)。体格检查:体格检查:BP:121/61mmHg,HR:80bpm,BP:121/61mmHg,HR:80bpm,体重体重:81kg:81kg。全身皮肤及粘膜轻度黄染,。全身皮肤及粘膜轻度黄染,肝脾肋下分别为肝脾肋下分别为2cm2cm和和6cm6cm。心肺体。心肺体检及胸透无异常发现。检及胸透无异常发现。拟行手术:门脉断流及脾切除。拟行手术:门脉断流及脾切除。••••••病例病例1——1——术前肝功能检查术前肝功能检查谷丙转氨酶(谷丙转氨酶(ALTALT))2121(0-40)(0-40)--谷丙酰基转肽酶(谷丙酰基转肽酶(GGTGGT))3939((3-53-500))碱性磷酸酶(碱性磷酸酶(AKPAKP))9797((15-11215-112))总胆红素总胆红素(TBIL)32↑(5.(TBIL)32↑(5.0-21.0)0-21.0)直接胆红素直接胆红素(DBIL)10.5↑(0-6)(DBIL)10.5↑(0-6)间接胆红素间接胆红素(IBIL)21.5↑(2-1(IBIL)21.5↑(2-15)5)总蛋白(总蛋白(TPTP))61.061.0((60-8560-85))白蛋白(白蛋白(ALBALB))37.737.7((35-5535-55))球蛋白(球蛋白(GLBGLB))23.3(21-33)23.3(21-33)白白//球蛋白比例(球蛋白比例(A/GA/G))1.621.62((1.3-2.51.3-2.5))总胆固醇(总胆固醇(ChoCho))5.885.88((2.8-62.8-6))甘油三酯甘油三酯(TG)091(TG)091病例病例1——1——术前肾功能等检查术前肾功能等检查葡萄糖葡萄糖(GLU)4.79(3.(GLU)4.79(3.9-6.1)9-6.1)尿素氮尿素氮(BUN)5.18(2.(BUN)5.18(2.3-7.83-7.8))肌酐肌酐(Cr)76(Cr)76(44-133)(44-133)胱抑素胱抑素C(Cys-C)0.99(0.51-1.09)C(Cys-C)0.99(0.51-1.09)尿酸尿酸(UA)400(UA)400(208-420)(208-420)病例病例1——1——术前肾功能等检查术前肾功能等检查钾钾(K(K++)4.28)4.28(3.5-5.5)(3.5-5.5)钠钠(Na(Na++)139)139(135-155)(135-155)氯氯(Cl(Cl--)112)112(96-113)(96-113)COCO22结合力结合力19.919.9(18-28)(18-28)钙钙(Ca(Ca2+2+)2.13)2.13(2026)(2026)病例病例1——1——术前血生化检查术前血生化检查RBC2.9510RBC2.95101212/L↓(4.09-5.74)/L↓(4.09-5.74)HGB110.0g/L↓(131-1...

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