2023年三甲医院复审心得体会.doc

三甲医院复审心得体会 第1篇第2篇第3篇第4篇第5篇更多顶部 目录 第一篇：三甲医院复审心得体会 第二篇：2023年医院急诊科三甲复审工作总结心得体会汇报2023.12.10 第三篇：三甲医院复审心得心内科 第四篇：三甲复审工作的心得体会 第五篇：迎接三甲复审工作的心得体会 更多相关范文 正文 第一篇：三甲医院复审心得体会 三甲医院复审心得体会 2023年11月7日，我院迎来了期盼已久的三甲复评，这是一件紧张却冲动人心的事。三级甲等综合医院是目前能代表国内最高水平医院的标志之一，创立难，保持更难，只有顺利通过这次复核检查，医院才能取得更好的开展。三甲医院复评的过程是漫长而痛苦的，是需要奉献的。阿德勒曾说：奉献乃生活的真正意义；高尔基说：要重返生活就须有所奉献，所以我们想重返正常的生活就必须有所奉献。保剑锋从磨砺出，只有经历了此次磨砺，才能得到完全的升华重生。 等级医院的复评工作已经圆满结束，在过去的漫长的准备阶段，输血科在时间紧、任务重、标准严的情况下，上下拧成一股绳，鼓足一股劲，争分夺秒，全力以赴，为取得三甲复审这一战役的最终胜利而努力奋斗！输血科虽作为众多辅助科室中的一个小科室，但也是此次三甲医院复评的必查科室，为了更好的完成三甲复评相关工作，使各项工作能落实到位，我科在主任的带着下，根据三甲复核标准，进行了逐条疏理，对照标准，寻找差距，制定方案并作了详细分工，大家各司其职，对台帐资料进行不断完善。此间准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作标准等方面。具体的做法是： 1、统一思想：要求科室全员重视并认真对待三甲复审工作，三甲复审是对我们过去工作的总结，在准备工作阶段，要善于发现实际工作中存在的缺点与缺乏，对照三甲医院的标准来提高并完善。 2、认真组织并完善台账工作：对照三甲医院的要求，逐条完善必须的工作制度，对于不完善的局部，落实到人，限期完成，尽最大努力把工作做的更加完美，同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化。 ⒊、应三甲医院的要求，认真组织实践：在实际工作中，严格按照三甲医院要求，全体医护人员进行自检自查，结合自身存在的缺乏，及时想方设法弥补，不断改善硬件条件。 4、创新：为更好的完善我院临床输血管理工作，输血科除在完成好科室日常工作和三甲医院要求的台账工作外，在临床输血管理方面积极探索、不断创新，并取得了一定的成绩，得到了评审专家的好评。具体内容如下： ⑴每月在院内网上对临床医师用血进行评价公示 ⑵每月在院内网上对护理输血质量考核进行通报。 ⑶每月在院内网上对临床输血质量考核进行通报。 ⑷每月在院内网上对医学专用科自体血液回输率进行评价公示。 ⑸每月对临床输血病例进行统计并报护理部、医务部。 ⑹定期在院内网上对全院进行输血知识的培训，培训结果良好。 通过此次三甲复评，输血科的工作更有目标了，制度更加标准了，管理水平也得到了一定的提高；我们将继续加强对临床输血的管理力度，增加输血相关知识的宣传，以使我院临床输血工作更加标准化、合理化，安全化和有效化。 第二篇：2023年医院急诊科三甲复审工作总结心得体会汇报2023.12.10 2023年急诊科三甲医院复审工作总结心得体会汇报2023年对于我院来说是难忘的一年，对于我急诊科是充满挑战、催人奋进的一年。将近年底，个专家组、考核组均要来我院检查，我院全体工作人员，在院领导的带着下，齐心协力，克服多点检查备战、人员缺乏、工作量巨大的困难，最终以优异的成绩顺利通过三级甲等医院评审，我急诊科的工作也得到了评审专家的一致认可。这里将我急诊科三甲复审工作做一简单总结。 一、了解自身实际情况，明确复审达标要求 我医院急诊科经过多年的开展，已具有相当规模，主要重心为院前急救为主，是交通事故急救中心，旅游急救中心，紧急救援中心〔120〕。每年急诊量达三万余人次。对车祸外伤及急危重病人开设绿色通道 ，有效的解决了急危重病人，车祸伤员及时救治问题。 我科通过学习发现其评审标准主要是依照急诊科建设与管理指南〔试行〕2023年来制定的，其要求非常全面，包括设置与运行、人员配置、科室管理、检查评估、仪器设备及药品配置根本标准、急诊医师、护士技术和技能要求。 根据急诊科建设与管理指南〔试行〕2023年我急诊科仍存在主要一下缺乏： 1.无急诊监护室、留观室、手术室，值班需要单独一套人员排班； 2.人员比例缺乏：主治医师及护师要占急诊科人员的70%以上，急诊手术室要配备洗手护师一名或； 3.缺少设备：麻醉机、床边b超机、床边x光机，开胸、剖腹探查手术包、手术麻醉药品 4.要完善近四年的静态资料的准备工作 5.组织本科医务人员加强业务学习〔应知应会、核心医疗制度、感控知识、法律法规、各项根本技能操作、重点病重效劳流程、病历书写、死亡病例讨论、抗生素使用原那么、传染病报告等〕 明确急诊科主要整改的主要方向为：进一步完善科室建设，特别是院内急救，协调补足人员比例，标准效劳流程、制定及完善科室相关规章制度、岗位职责及法律法规，加强业务培训，熟练掌握急诊常用的技术操作和相关专业知识，及时准确书写各类记录，加强医德医风建设，进一步抓好医疗质量与安全，并促进科室科研能力的进一步提升。 二、高度重视，组织得力，确保实效 医院高度重视，第一时间成立了三甲医院复评达标工作领导小组，设立了三甲迎评办公室，我急诊科设立了三甲联络员和各个小组，科室主任为第一负责人，迅速开展复评工作。全院学习发动。医院召开了全院干部发动大会，科室开展了全科发动大会，号召每一位职工发扬拼搏与奉献精神，自觉投入到三甲复评 达标活动中，全院迅速掀起达标活动高潮。 科学分解责任。在深刻领会标准的前提下，主任、护士长的带着我科骨干，科室制定了切实可行的达标方案和措施。设立科室各个工作小组，明确任务，责任到人，以强化根底管理、质量管理、医疗安全、三基训练、改善医患关系、提高效劳质量为重点，逐条逐项对照1 标准，严抓落实。对于已经达标的局部，要求保持常态运行，尤其是医疗质量管理核心制度、各级各类人员岗位职责、诊疗操作规程、医德标准等，做到常抓不懈，形成惯性运转；应该达标而尚不完善的局部，认真进行查缺补漏，及时落实整改措施，力争达标优秀；对于难度较大的指标，及时向医院领导反映，积极创造条件，制定切实可行方案，逐步完善提高，确保复评前全面达标。 三、积极协调、以评促建，按时完成整改，顺利迎检 我们面对新的医院等级评审标准，无论从标准制定、项目设计、内涵质量、专业要求，与以前相比，不但更加严格，而且更加科学和实际，形式更为严竣。但三甲 复审对我院事业开展会起到巨大的推动作用和深远的历史影响。院长及我科主任果断决定，明确指示要克服一切困难，以评促建，争取以优秀的成绩在中心级医院中第一批通过检查。三甲办屡次召开各级各类人员会议，研究部署三甲达标准备工作。我急诊科联络员积极协调，对照标准，寻找差距，制定方案，举全科全院之力，全力解决，每0.1分必争取。原来急诊科没有监护室、留观室、手术室，需要将原来的磁共振搬走后的房间重新装修，重新建设工程量大、工期紧张，护士长尽心尽力，天天督导工程队加班加点保质保量完成工程建设；所有静态资料内容繁多，要准备数年的资料，而且规格要求不断反复修改，时间紧迫，我科医护人员日夜连续加班，大家都没有怨言，发挥了科室强大的团队力量。保证了各项整改工作顺利的按时完成。 第一次预审通过后，全院进入了三甲 迎检倒计时。专家严谨的工作态度，系统思考问题的深度，给我科提出的有针对性的指导意见，让全科医护人员感到了压力。针对预审时专家给我们提出的每一个问题，我们都是举一反三，进行梳理消化，拿出解决方法，落实责任人，限定完成时限，尽最大努力把工作做得完美，我们以不分白天与黑夜 的精神，苦干一个月，每天晚上积极开展业务学习至10点，休息的全来上课，值班的保证正常的急诊工作次序，不推诿病人，保证正常的出诊，正常的抢救与住院收容。通过我科全体医护人员的辛勤努力，专家组在对我科进行现场考核时，我们医护人员的表现非常精彩，操作标准准确，答题流利顺畅，顺利地通过了各个专家组的考核。这些成绩的后面不知凝聚了同志们多少辛劳的汗水。 正是因为有了这些忘我工作的同志，才有了事业长盛不衰的根基，正因为有了这种团结一心，一鼓作气的精神，才有了医院长治久安的士气。这是医院在经过三甲复审 锻造后，积累下来的最珍贵的财富和强大的精神力量。 四、主要经验和做法 通过三甲 复审，回忆近来取得的成绩，总结主要有以下五个方面的经验和做法： 〔一〕统一思想，团结一心，发挥团队力量 三甲 复审，对于我院来说是开展史上的大事，新的三甲医院标准要求更加高，因此可以通过这次迎评过程，把我院的整个医院科室建设、医疗效劳水平提升到一个更高的台阶，对整个医院的开展是有积极的促进意义的。所以明确了这个目标，为了做成一件这样的大事，我们是要统一思想，步调一致，形成凝聚力，发挥团队力量，才能克服种种困难到达目标，形成心往一处想、劲往一处使的强大合力。 〔二〕明确目标，强化责任 医院将三甲复审的分值进行量化分配，通过岗位目标管理制度做为确保此次三甲复审通过的有效手段，形成了部门有分值，人人有任务的目标责任机制。按照责权利相结合的原那么，出台了考核奖惩方法。院领导与各科室分别签订了三甲复审责任状，极大地强化了全院干部职工的三甲复审的责任意识。科室进一步设立各个小组，合理分配任务，全员行动。各级领导俯下身子真抓实干，咬住目标不放松，确保了任务目标的全面实现。克服时间紧、任务重等诸多困难和不利因素，为我院此次迎检工作到达标准，做了制度上的充分准备。 〔三〕周密部署，层层把关 我院在三甲复审中，举全院之力，调动一切可以调动的积极因素，充分发挥每一个集体成员的作用，着力进行迎检的准备工作，提高了全员的迎检意识，增强全员按照管理标准的对照达标的能力。一是院级领导及各职能科室按分管部门及职责加强了监督检查力度。强化了核心制度落实的检查、各项操作技能的考核，院感流程的改造及各项记录的检查及医疗质量的管理。二是科室对照标准进行了自检自查。以科主任、护士长作为科室质量控制的第一责任人，负责对医护人员进行达标指导和工作自查，在通过学习其它兄弟医院工作经验的根底上，按照医院的管理要求，结合自身的实际情况，想方设法弥补缺乏，听取大家的意见和建议，充分调动科室每个成员的工作积极性，保证了整改工作得以落实到位。三是迎检过程流畅完美，各部门分工合作，组织安排有序，效劳接待热情周到，给专家组留下了深刻的印像，体现了我院良好的精神风貌。 〔四〕准备充分，领导支持 为了此次评审专家组的迎检工作，医院先后屡次组织相关部门到兄弟医院学习管理经验，借鉴完善管理制度。预检时我急诊科的迎检人员积极向专家进行学习请教，积极解决专家提出的整改意见，预检后医院再次请xxx医大的相关专家来我院再次指导整改。正式检查前，再次组织全院各科室一对一相互模拟检查，再三找问题补漏洞，力求完美，从而进一步坚决了我院通过三甲 复审的信心。 〔五〕挖掘文化价值，适度鞭策鼓励 在三甲复审过程中，医院还注重结合医院文化建设，充分发挥医院文化对组织目标的促进作用，激发广阔职工的工作热情，深入挖掘医院文化对职工在迎检中的价值肯定与积极的促进作用，通过院报正面宣传和反面点评两种途径，弘扬无私奉献，院兴我荣的价值观念，形成了人人投身三甲，忘我工作的局面。 五、下一步急诊科总体工作的方向 虽然这次我院成功地通过了三甲复审，但仍要保持清醒的认识，客观评价自己，要充分认识到我急诊科还有很多路要走。所以今后的急诊科工作必须做到以下几方面工作。 一、认真整理专家在会上和检查中提出的问题，拿出整改意见，落实尽快整改。 二、继续发扬不怕苦不怕累、同心协力的团队精神，保持良好的精神面貌。继续扩大我急诊科已有的优势项目〔xxxxxxxx〕 三、建立科学的长效机制：三甲复审是一过性的，但它是提高医院管理水平、技术水平、