意外(三)触电雷击救护.ppt

意外伤害的自救与互救 吉首大学医院吉首大学医院:张世林张世林 咨询电话咨询电话:1587430182815874301828 触电及其救护 雷击及其防护！触电案例 KTV庆生唱歌时触电身亡庆生唱歌时触电身亡 2013年5月4日，肇源县一位女士过生日，几个朋友在一家叫天外天家庭式KTV店给她庆祝。可是，聚会的主角在唱歌的时候，却不幸触电遇难。据办案民警介绍，死者当时正在唱歌，当时没有手持麦克，碰到了前面桌子底下的线，被（电）“打到了”，没到医院就死了。事发后，民警立即封锁现场并责令其停业整顿。三亚三亚14岁学生岁学生K歌时触电身亡歌时触电身亡 2013年年5月月6日武汉晚报讯（记者商为智日武汉晚报讯（记者商为智 通讯员张凤华）通讯员张凤华）公交女司机刘某因上早班在自家的卫生间洗澡时，突然“哎呀”一声倒地不省人事，婆婆公公相继前来解救，不料双双遭遇电击，邻居彭爹爹夫妇俩听到有异样声后纷纷前来救援。当邻居拉掉电闸后将3人抬出来时，婆婆及儿媳两人不幸双双遇难，公公抢救及时仅左手被电烧伤。贵州安顺一煤矿发生地面触电事故致贵州安顺一煤矿发生地面触电事故致5死死3伤伤 中新网贵阳2013年9月4日电 4日晚上，记者从贵州省政府办公厅获悉，贵州安顺一煤矿发生事故，目前已造成5人遇难3人受伤。经初步调查，事故原因是工人搬移机电设备时违章触电。妻子洗澡遭电击男子去拉也被电倒妻子洗澡遭电击男子去拉也被电倒 两人被电死两人被电死 2013年9月21日合肥市临泉路与新蚌埠路交叉口附近的兴业瑞锦苑小区一对老夫妻不幸遭到电击伤，当急救人员赶到时已无力回天。钓鱼触电身亡 根据国家统计局2012年数据，每年全国死亡人口大约890万人，其中。每年非正常死亡非正常死亡人数超过320万：1.每年因自杀死亡者高达28.7万 2.中国每年约有二十万人死于药物不良反应药物不良反应 3.每年医疗事故医疗事故死亡20万人（估算）4.中国每年死于尘肺病尘肺病约5000人（估算）5.每年约有13万人死于结核病结核病 6.2005年全国共报告甲、乙类传染病乙类传染病3508114例，死亡13185人 7.中国每年道路交通事故道路交通事故死亡约10万。8.全国每年因装修污染装修污染引起的死亡人数已达11.1万人 9.中国目前每年工伤事故死亡约13万多人 10.每年触电死亡约每年触电死亡约8000人人（美国（美国1000人）人）11.我国火灾年平均损失近200亿元，并有2300多民众伤亡 12.全国每年1.6万中小学生、3000大学生非正常死亡 13.中国每年死刑执行近万宗 14.各类刑事案件刑事案件死亡年均近7万人 15.广州每年产生约1200具无主尸体 16.中国每年因使用不当导致农药中毒农药中毒的死亡人数达上万人 17.每年食物中毒食物中毒死亡数万 18.1986年因酒精中毒酒精中毒死亡9830人 19.我国每年过劳死过劳死人数达60万 20.承每年因大气污染大气污染死亡38.5万!以上合计约230.5万！电流对人体的伤害 影响触电后果的因素 人体触电的方式 电气事故的分类 触电事故的规律 触电急救 一、电流对人体的伤害 生物效应电流通过人体破坏人体细胞正常工作 使人体产生刺激和兴奋行为人体活的组织发生变异 肌肉组织肌肉收缩 电流引起神经细胞激动 产生兴奋波传到中枢神经发出不同指令-各部位强烈反应-重要器官受损 电流通过人体有热作用,电流所经过的血管、神经、心脏、大脑等器官因热量增加而导至功能障碍。电流通过人体，会使机体各种组织产生蒸气，乃至发生剥离、断裂等严重破坏。小电流作用于人体会有什么感觉？小电流使人致命的原因作用于心肌-心室颤动（1000次/分）-血液中止循环大脑和全身缺氧生物死亡 热效应电烧伤、电烙印 化学效应皮肤金属化、电光眼 机械效应机械损伤、骨折 电击 电伤 电流对人体的伤害方式 电击:是指电流通过人体，影响呼吸系统、心脏和神经系统，是指电流通过人体，影响呼吸系统、心脏和神经系统，造成人体内部组织的破坏乃至死亡。造成人体内部组织的破坏乃至死亡。分类 直接接触电击 间接接触电击 主要特征 伤害人体内部 在人体外表没明显痕迹 致命电流较小 电伤:是指在电弧作用下或熔断丝熔断时，是指在电弧作用下或熔断丝熔断时，对人体外部造成的局部伤害对人体外部造成的局部伤害 分类:电烧伤 电流灼伤 电弧烧伤（80000C）直接电弧烧伤 间接电弧烧伤 皮肤金属化：电烙印 机械性损伤 电光眼 电伤 伤害人体外部 主要特征 在人体外表留下明显的痕迹,电流进出口烧伤最严重 致命电流较大 二、影响触电后果的因素 1、通过人体的电流 感知电流男1.1mA，女0.7mA 摆脱电流男9mA，女6mA (概率99.5%)致命电流(室颤电流)50mA（电流持续时间超过心跳周期）500mA（电流持续时间在0.1秒以内）安全电流：30mA（一般）10mA（高度危险）5mA（空中或水面）（2）通过人体的电压 安全电压 42V：导电环境、危险性较大的场所 36V：移动式或携带式设备 24V：同上 12V：容器中作业 6V：水中作业 3.人体人体电电阻阻 人体电阻因人而异，通常为人体电阻因人而异，通常为 800 3000 ，当角，当角质外层破坏时，则降到质外层破坏时，则降到8001000。5、频率的高低 频率(赫)10 25 50 60 80 100 120 200 500 1000 死亡率(%)21 70 95 91 43 34 31 22 14 11 4.电流持续时间电流持续时间 电流通过人体的时间愈长，则伤害愈大。电流通过人体的时间愈长，则伤害愈大。6.路径对人体的伤害路径对人体的伤害 电流流过人体的危险途径：头部：立即昏迷 脊髓：肢体瘫痪 中枢神经：中枢神经系统强烈失调导致死亡 心脏：心室颤动 心脏、中枢神经、呼吸系统：危险性最大 最危险的途径：左手-脚 （7）触电者的体质状况；心脏病、高血压、糖尿病、颠痫、神经衰弱、精 神病、醉洒等 三、人体触电的方式 单项触电 两项触电 直接接触触电 电弧伤害 触电方式 跨步电压触电 间间接接触触接接触触电电 接触电压触电 直接接触触电：人体直接触及或过份靠近电气设备及线路的带电导体而发生的触电现象 间接接触触电：因电气设备绝缘损坏而发生接地短路故障，使原来不带电的金属外壳带有电压，人体触及就会发生的触电。直接触直接触电电方式方式 1.单项触电单项触电 (1)电源中性点接地的单相触电电源中性点接地的单相触电 R0 通过人体电流通过人体电流:mA50mA219P0Pb RRUI 式中式中:UP:电源相电压电源相电压(220V)Ro:接地电阻接地电阻 4 Rb:人体电阻人体电阻 1700 这时人体处于相电压下，危险较大。这时人体处于相电压下，危险较大。(2)电电源中性点不接地系源中性点不接地系统统的的单单相触相触电电 R 对地绝对地绝 缘电阻缘电阻 Ib 人体接触某一相时，通过人体的电流取决于人人体接触某一相时，通过人体的电流取决于人体电阻体电阻Rb与输电线对地绝缘电阻与输电线对地绝缘电阻R 的大小。的大小。若输电线绝缘良好，绝缘电阻若输电线绝缘良好，绝缘电阻R 较大，对人体较大，对人体的危害性就减小。的危害性就减小。但导线与地面间的绝缘可能不良，甚至有一相但导线与地面间的绝缘可能不良，甚至有一相接地，这时人体中就有电流通过。接地，这时人体中就有电流通过。2、两相触两相触电电 双相触电双相触电 触电后果更为严重触电后果更为严重 通过人体的电流：通过人体的电流：A224.01700380bbRUIlmA50mA224 这时人体处于线电压下，这时人体处于线电压下，Ib 3、电弧伤害 电弧：是气体间隙被强电场击穿时的一种现象。人体过分接近高压带电体会引起电弧放电 带负何拉、合闸会造成弧光短路 给人体带来的危害：电击和电伤-致命的 单相触电 人体直接碰触带电设备或线路的一项导体时，电流通过人体而发生的触电现象。中性点接地供电系统危险性较大 流过人体的电流：I b=129mA30mA 易采用保护接零 中性点不接地供电系统危险性较小 流过人体的电流：I b很小，一般不会对人体造成伤害；但通过人体的电容电流将危及人身安全。易采用保护接地 中性点接地系统的单相触电，触电电流较大 RN 中性点不接地系统的单相触电，触电电流较中性点不接地系统的单相触电，触电电流较小小 两相触电 人体同时触及带电设备或线路中的两项导体而发生的触电方式，此时人体承受的是线电压。流过人体的电流：I b=224mA30mA 两相触电时，触电电流最大 RN 电弧伤害 电弧：是气体间隙被强电场击穿时的一种现象。人体过分接近高压带电体会引起电弧放电 带负何拉、合闸会造成弧光短路 给人体带来的危害：电击和电伤-致命的 跨步跨步电压电压触触电电 电气线路或设备发生故障接地时，在接地电流入地点周围电位分布区（20米）行走的人，其两脚之间（0.8米）的电位差为跨步电压，由跨步电压引起的触电事故称为跨步电压触电。U 六、高压触电的两种形式六、高压触电的两种形式 高压电弧触电高压电弧触电 高压跨步触电高压跨步触电 影响跨步电压的因素 接地电流大小、鞋、地面特征、两脚之间的距离、两脚的方位及离接地点的距离 可能发生跨步电压电击的部位 1、高压导体故障接地处 2、接地装置流过故障电流时 3、较大的工作电流流过接地装置附近 4、防雷装置接受雷击时，接地装置附近 5、高大设施或高大树木遭受雷击时 接触电压触电 是指人站在设备发生接地短路故障旁，手触摸到设备，两手和脚之间所承受的电压。一般是指距设备水平方向0.8米，人手触及设备外壳（距地面1.8米）手与脚间的电位差。接触电压的大小 当人体距接地短路设备越远时，其值越大；若在20米以外处，人体与带电设备外壳接触时，接触电压最大，等于设备对地电压。当人体在接地点与设备外壳接触时，接地电压为零，此时接地线与外壳等电位。从一些触电死亡事故的统计资料来看，造成触电事故的主要原因:1、用电设备质量和安装质量不好 2、用电制度不健全或有章不循 3、没有采取触电保护措施或措施不利 4、缺乏必要的安全用电知识 归纳为：人的不安全行为 物的不安全状态 触电:电流通过人体时,对人体产生的生理与病理的伤害.四、电气事故的分类 电气事故是与电相关联的事故；事故是由能量造成的，如果违背能量自身的规律，能量将可能造成事故和灾难。触电事故 静电事故 电气事故 雷击事故 电路故障事故 电磁辐射事故 电气事故的分类 触电事故：电流形式的能量（电击和电伤）静电事故：正、负电何形式的能量（火灾和爆炸）雷击事故：正、负电何形式的能量（停电、经济损失，伤及 人、畜，引起火灾和爆炸），雷电放电具有电流大、电压高、冲击性强的特点。电气线路（设备）故障事故：是电能在传递、分配、转换过程中失去控制或电气元件损坏造成的。如：断线、短路、接地、漏电、误合闸、误掉闸、电气设备损坏等。（停电和人体伤害）电磁辐射事故：电磁波形式的能量，干扰无线电通讯、影响人体健康（具有滞后、积累性和遗传性）五、触电事故的一般规律和特点 规律 与季节有关 69月 低压触电多于高压 发生在电气连接部位的较多 使用移动式电气设备的较多 与环境有关 违反操作规程导致的触电事故多 特点：多发性、突发性、季节性、行业性、偶然性、死亡率高 六、防止触电的技术措施六、防止触电的技术措施 绝缘绝缘 它是防止人体触及，用绝缘物把带电体封闭起来。瓷、玻璃、云母、橡胶、木材、胶木、塑料、布、纸和矿物油等都是常用的绝缘材料。1 注意注意:检查绝缘部分是否已破损。检查绝缘部分是否已破损。屏护屏护 即采用遮拦、护照、护盖等把带电体同外界隔绝开来。高压设备不论是否有绝缘，均应采取屏护。2 间距间距 就是保证必要的安全距离。在低压工作中，最小检修距离不应小于0.1米。3 L1 L2 L3 RE IP 4 接地和接零接地和接零 接地接地：电气装置或其它装置正常时不带电的金属外壳与大地的连接叫接地。接地和接零接地和接零 保护接零保护接零：就是把电气设备在正常情况下不带电的金属外壳与电网的零