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2023年劳务工医疗保险定点医疗机构申请书.docx
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2023 劳务工 医疗保险 定点 医疗机构 申请书
劳务工医疗保险定点医疗机构申请书 附件二 XX市劳务工医疗保险定点医疗机构申请书 XX市社会保险基金管理中心: 我院××社区健康效劳中心,为卫生局核审有卫生营业许可证的医疗机构,位于××区××街道办××路××号,有工作人员××人,其中医生××人,护士××人,其他人员××.拥有黑白b超,血生化分析仪……等医疗设备一台,具有一定的诊疗能力.××社区健康效劳中心管辖面积为××平方公里,周边有大小企业××家,劳务工××人. 为配合XX市政府在全市推行劳务工医疗保险工作,我院拟将××社区健康效劳中心参加劳务工医疗保险定点机构,特此提出申请. 我们承诺,如果批准××社区健康效劳中心参加劳务工医疗保险定点机构,将严格按劳务工医疗保险暂行方法的有关规定,对参保人合理检查,合理治疗,优质效劳,并接受社保机构的监督. 申请单位:×××(盖公章) 法人代表签名: 社康中心负责人签名: 二〇〇x年五月二十四日 第2页 共2页

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