L/O/G/O我院开展日间手术的前景展望我院开展日间手术的前景展望吉林大学第一医院王建国www.themegallery.com日间手术日间手术的基本概念日间手术的发展现状及优缺点我院开展日间手术所具备的条件我院开展日间手术的管理模式41231.日间手术的基本概念www.themegallery.com日间手术【ambulatory（day）surgery】概念英国小儿外科医师Nichol最早提出:选择一定手术适应证的病人，在一个工作日内安排病人的住院、手术、术后短暂观察、恢复和办理出院，病人不在医院过夜。日间手术【ambulatory（day）surgery】现代定义国际日间手术学会(InternationalAssocIationforAmbulatorySurgery，IAAS)定义(2003年)：病人入院、手术和出院在1个工作日中完成的手术，除外在医师诊所或医院开展的门诊手术。传统手术包括以下三个部分：术前检查+手术+术后观察放在门诊对各方面提出更高要求尽量缩短www.themegallery.com日间手术理解误区1.日间手术就是对传统手术过程的简单压缩×答：日间手术是一种新的手术管理模式，着眼于整个手术流程的优化，对手术的环境、技术、设备、麻醉等各方面提出了更高的要求。2.所有的病种都可以放在日间×答：在现有的条件下，一些中小手术可以放在门诊，大手术还需住院。3.所有的患者都适合进入日间×答：进入日间之前，需要对患者进行详细的评估，符合条件的才能进入日间。4.日间手术就是门诊手术×答：手术麻醉方面，门诊手术一般采用的是局麻中操作简单、风险小的表面麻醉、局部浸润麻醉和区域阻滞，而日间手术则是采用神经阻滞、椎管内麻醉和全身麻醉。手术技术方面，门诊手术范围多局限在身体表面，使用简单的手术器械，而日间手术的范围则涉及关节、骨、神经和体腔，且需要其他先进的辅助设备。术后恢复方面，日间手术后并无过多的特殊要求，而日间手术恢复期需要严格的控制和管理。www.themegallery.com日间手术开展的基础条件具有一定医院资质和设备条件a)有专门的手术间b)必要的麻醉监护设施c)具备术后恢复病床有经验丰富的外科医师和麻醉医师的密切协作需要专业沟通能力较强的护士做好术前护理、术后护理及随访保证24h急救体制确定病种范围根据IAAS的规范，日间手术病种范围包括：1.择期手术，病人于入院当天手术，并于24小时内出院2.需要使用全套的手术室设备或实行全身麻醉3.除外门诊手术和内镜检查www.themegallery.com病人的选择年龄选择70岁以下，一般情况好的标准可适当放宽根据美国麻醉协会(ASA)标准...
