手术室火灾的预防与应对麻醉手术室:xxx手术室火灾与环境特点1.电外科使用频繁如:高频电刀、氩气刀、激光2.易燃易爆品多,如:氧气、麻醉气体(氧化亚氮、醚类、烷类)、酒精、碘酊、双氧水3.精密设备、仪器多、正在运行的电器设备多4.手术患者转移困难手术室应严格做到六不准OxygenAlcohol不准随意使用明火不准吸烟不准点无罩灯具不准乱接电源不准易燃易爆品混入不准无关人员出入提纲1.火灾形成的起因2.预防火灾的措施3.起火后的应对措施4.不同类型外科火灾的应对方法5.火灾处理过程中注意的几个基本问题电刀68%激光13%电炉子、酒精灯、煤气炉等手术室火警引发因素电刀激光其它34%气道头28%面部38%其它着火部位气道其它头面部着火原因中氧浓度增加占74%火灾三要素热能助燃物燃料热能的产生:电刀、氩气刀、激光、卤化光、纤维光源及其缆线、高速骨钻、心脏除颤器。燃料:含醇皮肤消毒剂,去油剂、麻醉醚类药物、手术铺盖材料、床褥、被子、药膏、毛发、肠内积存气体、呼吸道管、面罩。氧气一氧化二氮双氧氺助燃物:二、预防火灾的措施手术室不可使用明火,如:酒精灯、电炉、手术间苍术熏蒸消毒等。1.控制火源①不可使用电刀切开气管、支气管进入气路。②不可使用电刀切开涨气的肠腔、脏器。③检查负极板夹头处是否有破损或有金属线外露。夹头有问题时,要更换整条连线。刀笔和电极的安全使用④当暂时不使用激光时,将其调节至待机模式或最低强度。⑤当不使用激光时,将其调节至待机模式2.控制燃料(1)患者皮肤消毒的液体要有足够的消毒时间,皮肤的消毒液干燥后方可铺巾或贴皮肤薄膜。(2)术中使用电刀时周围避免有纱布敷料。(3)气管内实行激光手术时,使用特别喉管。(4)负极板贴放位置,毛发较多要除毛,并注意清除清洁剂和润滑剂,保持皮肤干燥。(6)禁止使用一般胶管作为电刀刀头的绝缘。使用生产商认可的绝缘尖在富氧条件下红色橡胶和其他塑料材料可被点燃。3.减少助燃气体,控制过量的氧气防止氧气和一氧化二氮在手术消毒盖布下的凝聚确保氧气不会泄漏头、颈、面及上胸部手术使用电刀时时,不可开放给氧(当氧浓度高于50%时,遇明火可引发火灾)。三、起火后的应对措施一旦遇上大火,采取RACEE应对程序。RescuethePatient抢救病人ActivateFireAlarm启动警报器ConfinetheFire缩窄火警范围Extinguish扑灭Evacuate撤离手术室火灾应急处理基本程序四、不同类型外科火灾的应对方法A.手术切口...