气色形态手诊法.ppt

b 创始人 著作权人:刘剑锋教授 教学内容：五大部分 一理论部分：分两部分去讲 总论：讲七个大问题。1、流行手诊方法的分类 2、手诊与中西医学的优劣对比 3、气色形态手诊的两大要素 4、中西医诊断学与手诊的对比 5、手诊的特点和优势 6、理论基础 7、应用原则及注意事项 各论：近百种常见病，多发病的手诊方法 二实践部分：个人为每个学员手诊一次，目的为了教学 互相实践，选出典型病例轮流实践 三书面及文字考试 目的在于摸清学员的学习情况，备案供主管部门备查并发结业证 四 理论实践总结 五 问题解答 一、流行手诊方法的分类 1、手纹：人生下来就有脊纹是不变的，另一个是褶纹是变的 2、手型：包括掌、指、指甲 3、气色形态：是中国政府唯一承认并发文推广的项目，它具有准确诊断定位，定性 二 中西医学的基本知识（一）诊疗知识 1.中医诊断：方法：望 闻 问 切 目的：寒热虚实 治疗：导引 按摩 针灸 药物 2.西医诊断：方法：问诊：问症状 查体征 辅助实验室检查物理化学 目的：诊病 定位 定性 治疗：手术 药物等（二）一 二三四医学中的作用 中西医学历来是我国两个庞大的医学系统 这里简单做一对比 预防（第一医学）临床（第二医学）中优（养生）中劣（辨证慢）西优（疫苗）西优（定位定性快）康复（第三医学）保健（第四医学）中优（植物调服）中优（外治内服）西劣（毒副作用）西劣（毒副作用）三 气色形态的两大要素、位：概念各脏器在掌上均有它的绝对反应区 大致分布规律：以中指竖直平分线为中心轴，用个字概括为上应上，下应下，内应内，外应背，分左右也就是说人的脏器上边的在上掌，下边在下掌背上的在手面，内部的掌心（男左女右原因是生殖器官的不同）、相 包括：气色形态三个方面 A 气的概念很大，它包括了中医理论中的精气神和血，同时也包括了西医所指的机体免疫力，气是对体质概括。观察方法：红润光泽称有气，说明人的精气神充足，机体免疫力好；枯槁无华为无气，说明身体的精气神不足，机体免疫力差；万紫千红（红的太过）属于血液成分高（高血脂高血糖高血粘）色：五种颜色所主五种疾病 白色炎症 红色重炎症或出血点 棕色慢性病或陈旧性疾病 青色血液循环不好 黑色危重病人 综上所述：气色形态手诊法是由位和相两部分组成，手上有36个位（其中9个是重复的，实际只有27个位）可以概括为36+5 1+1=1 四 中西医诊断学与手诊的对比 中医诊断学以望闻问切为手段，辩证论治，注重整体；西医诊断学以症状，体征实验室检查为手段，诊病的目的是定位定性；诊病各有长短。现行国家法规和临床实践来看，西医的定位定性诊断比较合法，故手诊用的是西医的诊断学标准，手诊的定位定相既是西医的定位定性 正确性有事实说话 五 特点和优势 1.简单 直观 方便 准确 全面 简单不用任何设备，无特定条件 直观不须任何中间环节不会出现差错 方便随时随地 准确80%以上定位定性 全面手诊一次等于全面体检一次 2.无创痛，无损伤，极为安全 3.经济实用：A经济 B时间 C知识经济 4.超前诊断：A手诊中经常遇到这种情况，手诊时得出某一结论，但和病人的病情对不上号，似乎手诊错了，但过后，短则几天，长则几年，当时诊断结论当以验证，证明手诊有超前诊断的功能，其实有极深的理论意义 B.全社会都在跟着感觉走，但有些病是没有感觉的，一旦有感觉也是中晚期了，如心梗，癌症 C具有极大的医学价值 5.表现客观：易普及易复制，使用范围广，不论文化，年龄种族，高龄80多岁，低龄几岁，高知，博导，低小学3年级不受限 制都可以学习 6.同时得出中西医二者的诊断结论 7.可手治 8.减少病人的恐惧心理 9.拥有自己独立的知识产权 10.随时随地自我保健 11.即将成为国家和世界标准 六 理论基础及依据 中医诊断：中医诊断望舌，手诊望手，是中医望闻问切中望诊的一种 生物全息律 合法性：手诊只是给人们以提示性的诊断，最后拍板的是仪器，因此不承担任何风险 中央政府的支持与肯定 七 应用原则及注意事项 原则：1注重实践：从实践中来到实践中去，必须多看病例，学习是相互的，学是老师的责任，且短暂，而习是学生的，且漫长是终生的 2扬长避短：长处：诊断常见病，多发病 短处：目前血液病，胰和甲状腺，三种病尚未发现特殊的位，因此手诊不是万能的 3中西医并重：中西医诊断及手诊是三种不同的诊断方法，方法虽不一样，得出结论 一致，手诊与中西医学的认识是相同的，因此得出的结论是相同的，而手诊遵循的仍是现行的中西医学的体系 注意事项 环境光线，自然侧光 患者手自然放松，平胸为佳 望色易定睛，医患双方自然状态 三不看：无手不看，手有皮肤脱落的不看重茧手不看（难分辩）各论 一 开放部分：呼吸 消化 秘尿 生殖四个系统，占手诊中21个位，病只有两种，炎症和肿瘤，炎症分急性和慢性；肿瘤分良性 和恶性 二 密闭部分：心脑血管占手诊中8个位，心 和脑的血管，只是名称不同，位置不同，但病的共性相同，均为供血不足引起的疾病 三 其他部分：神经系统 运动系统占手诊中7个位，神经系统的病，头晕 头痛 失眠多梦，运动系统仅是肌肉和骨头病，只有颈椎和腰椎及风湿 人体主要三大部分三大类疾病，而开放部分对人类健康的威胁最大，而密闭部分给人类的 财力 人力 精力损失较大，给社会也带来不可估量的损失 第一章 鼻 咽喉 气管 肺和胸膜 1.鼻 位：中指竖直平分线与掌指交点略下方 病：炎症的一般规律 急性：位上白点或红点 慢性：位上棕色点 肿瘤的一般规律 良性：有气色白凸起外形规则 恶性：无气青紫暗红斑点外形不规则 病：A 急性鼻炎：在鼻区出现白点或红点 B 慢性鼻炎：在鼻区出现棕色点（请注 意与老茧的区别）C 鼻咽癌：在鼻区出现 无气青紫暗红斑 点外形不规则 2 咽喉 位：中指垂直平分线与 手掌部上1/4交点处 病：A：急性咽炎：位上有 白点或红点 B：慢性咽炎：棕色点 C：鼻咽癌：3 气管 支气管 位：小指和无名指的中间线沿伸至感情线，呈条状 病A急性气管炎支气管炎：位上有白色或红色斑点 B慢性气管炎支气管炎：位上有棕色斑点 C支气管肺癌：无气位上有青紫暗红边缘不清突起斑点 4 肺 位：小指与无名指的中间线以内连接感情线，呈长方块状一边一个 病：A小叶性肺炎：在肺区有几块白色或红色斑点（多出现在儿童和青少年）B大叶性肺炎：多为陈旧性呈方块状棕色 C肺结核：分活动期和钙化期 活动期：呈灰白色圆或椭圆形团块 钙化期：呈棕色圆或椭圆形团块 D 肺癌：无气色浓边缘不清突起斑点 5 胸膜 位：肺的两边无名指和小指平分线与感情线交会处呈条状，左右各一条 病：A陈旧性胸膜炎：胸膜区棕色斑点 B女性小叶增生：白色边缘不清 C乳腺癌：无气青紫暗红边缘不清突起斑点 第二章 消化系统 牙 食道 胃 结肠 肛门 肝胆 1 牙 位：位鼻与咽之间的方块区域，（距鼻略近）假设在长方块上面画上十字线，按一般规律牙齿28-32颗牙计算，每个区域为7-8颗牙 病：龋齿小白点 牙髓炎红点 牙周炎大红白点 拔牙棕色点 很多人把牙当作区域性小病，不重视，世界卫生组织把牙列入十大健康标准之一 美国老年人牙齿早脱落的个数与老年痴呆成正比 日本研究发现患牙周病的孕妇患流产比率高于正常倍 牙周病与心肌炎，冠心病成正比，发病率高 食道 胃 位：胃 在掌心呈圆形向左不超过生命线，向右不超过无名指的竖直平分线 食道 在中指中轴线上，咽与胃之间呈条状 十二指肠 在胃的右下方 病 食道：慢性返流性食道炎棕色斑点 ：食道癌：青紫暗红斑点，边缘不清 胃 ：慢性浅表性胃炎：有几个散 在白点 ：胃十二指肠溃疡：多为一暗红色或 棕色斑点 ：胃癌：边缘不清，青紫暗红斑点 结肠 位：在感情线下方至手腕部上1/3处，左不超过无名指竖直平分线 病：A 慢性非特异性溃疡性结肠炎：棕色，发作期，红白点同时出现 B 便秘：结肠右侧外1/2处有多个棕色斑点 C 结肠癌：附便秘有棕色且边缘不规则的块状 肛门 位:在大拇指指腹的顶端 病:痔疮,慢性的棕色斑点 肝胆 位:肝有两个位置:肝大区(脂肪肝)在生命线与头脑线夹角处,只反应肝大和脂肪肝不反应肝炎,肝癌 肝区在生命线上2/3靠拇指侧弧形条状区域 胆:在肝区内下1/3出点状 病:慢性肝炎:在肝区见到白色或浓青色或暗红色斑点 肝癌:暗青紫红或深咖啡色边缘不清 脂肪肝:多个白点 胆:胆结石在肝区出现白色或沙粒样斑点 慢性胆囊炎:有发暗的白色或黄色斑点有孤零零地特别点 第三章 泌尿生殖系统 肾 膀胱 前列腺 阴道 子宫 卵巢 肾 膀胱 肾位:位于中指中轴线与掌部下1/4中点处,两侧各一片状 膀胱位:位于生命线拇指与肾呈水平圆形 病:急性肾盂肾炎 慢性肾盂肾炎 泌尿系结石:有沙砾状不规则,颜色发暗或亮白色边缘不清凸起的斑点 慢性膀胱炎 膀胱癌 前列腺 位:中指中轴线与腕横纹(最上面一条)的高点略上方处 病:急性前列腺炎:初患者色淡,发亮分布稀疏的凸起的白点,重者炎症白点密集 慢性前列腺炎:又叫前列腺肥大,呈黄色暗青色或黄中透白的斑点,多有凸起且边缘清晰 前列腺癌:黑色边缘不清斑点 男子的精液80%以上到90%是前列腺液组成,炎症来自年老(生理性)性生活不卫生,男性病很多都是由前列腺并发症,阳痿 早泄 遗精 不育等,前列腺好了这些病没了 子宫 阴道 卵巢统称盆腔炎 子宫:位置与前列腺位置相同,只是在右手显示 卵巢:位与子宫平行,左右各一,在子宫到手两边中点处 病:急性盆腔炎:慢性盆腔炎 子宫肌瘤 卵巢囊肿:白色或黄色凸起斑点边缘清晰 子宫颈癌恶性:边缘不清 泌尿系统6个位置7+8+6=21个位 第四章 心脑血管 心脑血管指心脏和大脑本身的血管,它不包括其他血管,心脏和大脑是生命中两个重要生命指标,国际标准病人心跳停止半小时内,经抢救无效者为临床死亡,反之不为,心脑是生命中的两个中枢,而心脑血管的发病率和死亡率一直居世界发达国家中的首位,手诊对此病的早期诊断有极强的优势,应重点掌握.心脑血管发病的机理是相同的,主要是由于病灶引起的供血不足,因此心脑血管一并讨论 心脑血管 心血管五个位全部位于大鱼际处 冠状动脉:位 拇指和掌交横纹的中点处,它有两个动脉左右动脉环绕在心脏上 左右心:从冠状动脉向腕横纹中点处连接,外侧为左心,右侧为右心,按左右心,再以上2/5划一条与拇指纹线平衡的线分为上下左右四个部分 上部外侧为左心房 内部为右心房 下部外侧为左心室 内侧为右心室 传导系:位左心的外1/2处 高血压:位中指最下一节掌面左1/2,高血压与冠心病不同,国际上标准是舒张压达到90毫米汞柱时,就称为高血压是世界卫生组织五大重病之一 心血管 脑血管 癌症 高血压 糖尿病 一 脑血管 有三个位全部位于中指根部 共有部分:A高粘脂血症:整个手掌红润太过,万紫千红,说明血液成份太高(高血脂 高血粘 高血糖)B动脉硬化狭窄供血不足 冠状动脉硬化:位大拇指根部中点处 病:冠状动脉则表现为硬而扭曲的小血管凸起出来很明显,一般来说35岁以上者既可诊断为冠状动脉硬化,35岁以前可能是主动脉本身就不好,脑力劳动,长期伏案工作消耗了心血,血液循环也相应不足故手诊要结合年龄,职业,和其他体表特征而定 脑动脉硬化 位:掌与中指根部的左右两侧 病:脑梗 有凸起的扭曲的青筋血管,即使无症状也不能掉以轻心 总结 上述A B高血粘和动脉硬化均属未病的范畴,都是没有感觉的的,皇帝内经说上工不治以病治未病,均说明要三早,早发现早诊断早治疗预防的重要 二 心血管疾病 冠心病:因冠状动脉狭窄致使心机缺血而导致的心疼和心梗两种疾病,二者性质相同,均属供血不足,但心绞痛不属于次范畴 病:心梗:在心区出现一团暗红色或棕色斑 点(集中在一块)心绞痛:则在心区出现红色血丝团 心机炎:整个心区出现红白相间或青色斑点(多见于年轻人和小儿)高血压 在高血压区出现多个白点,与冠心病不同往往病人会出现以下情况 低的压舒张压100时,它没有感觉,药物降压后反觉不舒服,原因是习惯了 耐药性这类病人开始用药效果好,过一段时间减效,再换一种药,反复多次后只有配上几种药时病人才会有效 脑梗 它包括脑血栓和脑溢血两种,二者均属缺血性疾病,