LOGO泌尿外科围手术期处理的术前准备原则泌尿外科围手术期处理的术前准备原则www.themegallery.comCompanyLogo泌尿外科手术的目的一是挽救生命。如肾外伤行肾切除;尿毒症病人行肾移植。二是保护和恢复功能。如肾及膀胱造口术、阴茎假体植入、人工扩约肌植入。三是恢复器官形态。如泌尿男性生殖系统各种畸形矫治,各种损伤的修复、恢复生理排尿等。四是清除病灶。如肿瘤切除、结石或异物去除、结核病灶切除。如恶性病不能去除,则应辅以其他疗法,以延长生命。www.themegallery.comCompanyLogo围手术期处理的概念及重要性在手术前、手术中和手术后三个相连续的阶段.对病人除手术本身以外的其他与手术密切相关的全面检查和处理、称为围手术期处理。围手术朗处理的重要性:在于对手术治疗能够做到有的放矢;使病人在心理、生理及病理生理各个方面趋向正常;可提高手术治疗的预期效果和医疗质量;减少病人的痛苦;减少并发症的发生,使病人能早日康复。围手术期中手术前准备尤为重要,是手术顺利实施及术后病人顺利恢复的重要保证。www.themegallery.comCompanyLogo手术前准备手术前准备是尽可能使手术病人有良好的思想准备.机体功能处于较好的情况下手术。术前难备的内容包括:一般术前难备,特殊术前准备。以下内容着重以一般术前准备展开。www.themegallery.comCompanyLogo一般术前准备术前检查病人的心理准备适应术后变化的锻炼对手术耐受力的估计对手术危险性的估计改善全身状况的全身准备预防应用抗生素发现导致感染的潜在因素泌尿系疾病手术前的特殊准备其他准备其他准备手术前一日的准备www.themegallery.comCompanyLogo(一)术前检查1.完整的病史和体格检查2.筛选性检验(1)全血计数包括红细胞及血红蛋白值.白细胞及分类,出凝血时间,血小板计数要时作凝血酶原时间和纤维蛋白原含量测定。(2)尿液检查包括pH值、比重、糖、蛋白和沉渣的镜检:(3)粪检查常规检查.必要时行潜血试验。(4)心电图检查。(5)x线胸部透视、必要时摄后前位和侧位胸片。血清电解质、尿素氮(BuN)、肝功能、血糖值测定。3.特殊检查根据诊断需要,必要时做下述检查,如超声波、各种造影、内窥镜、放射性核素扫描、cT、MRl等。www.themegallery.comCompanyLogo(二)病人的心理准备1.术前谈话医护人员必须对病人及其家属.就施行手术的必要性,可能取得的效果,手术的危险性。可能发生的并发症及术后恢复过程等解释清楚,...