DEVELOPMENTOFUROGENITALSYSTEM起源间介中胚层人胚发育第三周头侧生肾节（nephrotome）—前肾腹、尾侧生肾索(nephrogeniccord)↓尿生殖嵴（第5周）内：生殖腺嵴—生殖腺外中肾嵴中肾后生肾节生肾索一）肾和输尿管的发生1．前肾（pronephros）4周初，7-14体节外生肾节前肾小管（pronephrictubule）生肾节内横行的细胞索中空形成前肾管（pronephricduct）前肾小管内侧端开口于胚内体腔，外侧端均向尾侧延伸、汇聚成一条纵行的前肾管,末端开口于泄殖腔。一、泌尿系统的发生中肾发生示意图2．中肾（mesonephros）第4周末，14-28体节外中肾嵴中肾小管在前肾尾侧,中肾嵴发生80对“S”形横行小管内侧端肾小囊背主动脉分支血管球中肾管中肾小管外侧端与前肾管相连通，前肾管改称中肾管Wolffduct男性胚胎中肾管→附睾管、输精管、射精管；部分中肾小管→输出小管膨大凹陷肾小体3．后肾（metanephros）第5周，起源于输尿管芽和生后肾组织1)输尿管芽（uretericbud）中肾管末端,向背外侧发出盲管,向胚体背、头侧方向伸长分化：输尿管、肾盂、肾盏、乳头管和集合管。2)生后肾组织(metaneprogenictissue)：输尿管芽诱导中肾嵴尾端分化，呈帽状包围在输尿管芽的末端。生后肾组织的外周部分将分化形成肾的被膜。内部组织在集合小管的诱导下，形成“S”形肾小管：小管一端与集合小管的盲端接通，另一端膨大凹陷—肾小囊—毛细血管伸入囊中形成血管球—肾小体。集合管生后肾组织人胚3个月时,后肾已能分辨出皮质与髓质,已具有微弱的泌尿功能。胎儿的尿液排人羊膜腔内,组成羊水成分。肾的上升与旋转1．泄殖腔的分隔背侧：原始直肠（分化为直肠和肛管上段）腹侧：尿生殖窦（分化为膀胱、尿道和阴道前庭）二）膀胱和尿道的发生2．尿生殖窦的分化上段膀胱大部。（膀胱三角区来源于中肾管—输尿管芽，膀胱顶来源尿囊根部）中段女性尿道大部份男性尿道的前列腺部和膜部。下段女性尿道小部份和阴道前庭男性尿道的海绵体部。尿囊三）泌尿系统的先天畸形1．多囊肾（polycystickidney）：由于肾小管和集合小管未接通，导致肾小管内的尿液不能排出。肾内出现大小不等的囊泡。2.异位肾（ectobickidney）：肾上升受阻所致。3.马蹄肾（ectobickidney）：左右肾的下端互相愈合所致多囊肾异位肾马蹄肾4.肾缺如（renalagenesis）：输尿管芽未发生，或输尿管芽未能诱导生后肾组织发生5．双输尿管（doubleureter）：同侧发生双输尿管芽，或输尿管芽过早分支所致。6．膀胱外翻（exstrophyof...
