流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎EpidemicencephalitisBEpidemicencephalitisB汉中职业技术学院医学系主要内容主要内容概述概述病原学病原学流行病学特征流行病学特征发病机理发病机理临床表现临床表现诊断要点诊断要点治疗措施治疗措施预防预防概述概述流行性乙型脑炎简称乙脑,在国际上称流行性乙型脑炎简称乙脑,在国际上称日本脑炎(日本脑炎(JapaneseencephalitisJapaneseencephalitis)。是由)。是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。本病经蚊虫传播。主要分布在的急性传染病。本病经蚊虫传播。主要分布在亚洲,多为夏秋季流行。临床上以高热、意识亚洲,多为夏秋季流行。临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。重症者伴中枢性呼吸衰竭,病死率高达重症者伴中枢性呼吸衰竭,病死率高达20%-20%-50%50%,可有后遗症。,可有后遗症。病原学病原学乙型脑炎病毒,简称乙脑病毒,属黄病毒科,黄乙型脑炎病毒,简称乙脑病毒,属黄病毒科,黄病毒属。病毒呈球形,核心含核心蛋白和单股正病毒属。病毒呈球形,核心含核心蛋白和单股正链链RNARNA,核心被外膜包裹,主要含膜蛋白(,核心被外膜包裹,主要含膜蛋白(MM))和外膜蛋白(和外膜蛋白(EE)。外膜蛋白是糖蛋白,在病毒)。外膜蛋白是糖蛋白,在病毒表面的突起部分具血凝素活性,能凝集鸡、鸽、表面的突起部分具血凝素活性,能凝集鸡、鸽、鹅红细胞。鹅红细胞。病毒抵抗力不强,对温度、乙醚和酸均很敏感;病毒抵抗力不强,对温度、乙醚和酸均很敏感;加热加热100100度,度,2min;562min;56度,度,30min30min可灭活病毒。可灭活病毒。乙脑病毒能在乳鼠脑组织中传代,也能在鸡胚、乙脑病毒能在乳鼠脑组织中传代,也能在鸡胚、猴肾细胞等多种动物细胞中传代增殖。猴肾细胞等多种动物细胞中传代增殖。病毒的抗原性较稳定,人与动物感染乙脑病毒后,病毒的抗原性较稳定,人与动物感染乙脑病毒后,可产生补体结合抗体,中和抗体和血凝抑制抗体。可产生补体结合抗体,中和抗体和血凝抑制抗体。这些抗体的检测有助于临床诊断和流行学调查。这些抗体的检测有助于临床诊断和流行学调查。流行病学流行病学传染源:乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病。人和动物(包括猪、牛、羊、马、鸭、鹅、鸡等)感染乙脑病毒后可发生病毒血症,称为传染源。人感...