甲状腺核素检查甲状腺功能检查由于第三代TSH在临床上的应用，甲状腺激素抑制实验已很少使用，同时TRH兴奋实验由于药源困难,在临床上使用也较少。所以功能检查部分重点介绍吸131I率。1．甲状腺摄131I功能试验甲状腺摄131I功能试验（原理）空腹口服131I经胃肠吸收后随血液进入甲状腺，迅速被甲状腺滤泡上皮细胞摄取，摄取的量和速度与甲状腺的功能密切相关，可利用间接测定不同时间的甲状腺摄131I率来评价甲状腺的功能状态。可据此绘制出摄131I曲线。甲状腺摄131I功能试验（准备）由于示踪剂量的131I化学量微量，它进入甲状腺与无机碘竞争，因此患者甲状腺内碘的储存量对吸131I率影响很大。患者在检查前需停食含碘丰富的食物（如海带、紫菜等）2~4周，停用含碘药物2~8周。甲状腺摄131I功能试验（准备）一些药物也可以影响吸131I率测定，如抗甲状腺药物、甲状腺激素、B族维生素等，停用影响甲状腺功能的药物（如抗甲状腺药、左甲状腺素钠、甲状腺片等）2~4周。甲状腺摄131I功能试验（方法）检查时成人患者空腹口服131I溶液或胶囊74~370kBq（2~10μCi），服后继续禁食1小时；于口服131I溶液或胶囊后6、24小时测定甲状腺部位放射性计数，有效半衰期测定时可加测48、72小时等，按以下公式计算摄131I率；甲状腺摄131I功能试验％标准源计数－本底甲状腺部位计数－本底率甲状腺摄100(%)131I甲状腺摄131I功能试验（方法）与标准源比较并绘制摄131I率曲线（各实验室应制定各自正常参考值）；妊娠、哺乳期妇女禁忌。甲状腺摄131I功能试验（正常值）摄131I率高峰在24小时出现，食盐加碘以前正常参考值：24小时吸131I率为25－50%，食盐加碘以后全国各地吸131I率均有不同程度下降，其下降幅度不同地区差异较大，应参考当地实验室测定值。甲状腺摄131I功能试验（应用）甲状腺功能亢进症时甲状腺摄131I能力增强、高峰提前。近年来因为第三代TSH测定技术的普及，该检查已不作为甲亢诊断的首选指标。本检查的适应症包括：甲状腺摄131I功能试验（应用）①对Graves病采取131I治疗时计算放射性碘的剂量；甲状腺摄131I功能试验（应用）②鉴别甲状腺功能亢进和甲状腺炎性破坏（如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等）所致的高甲状腺激素血症。亚急性甲状腺炎（亚甲炎）因甲状腺滤泡遭受炎性破坏释放大量甲状腺激素入血而出现甲状腺摄131碘能力明显减低，同时有FT3、TT3、FT4、TT4升高以及TSH减低，呈现摄131I能力与血清甲状腺激素水平分离现象；甲状腺摄131I功能试验（应用...
