熏-洗-疗-法彭吉敏幻灯片.ppt

熏 洗 疗 法 簇锦社区卫生服务中心 彭吉敏 簇锦社区卫生服务中心 熏洗疗法，是利用药物煎汤乘热在皮肤或熏洗疗法，是利用药物煎汤乘热在皮肤或 患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药 汤蒸气熏，待药液温时再洗）。汤蒸气熏，待药液温时再洗）。簇锦社区卫生服务中心 此疗法是借助药力和热力，通过皮肤、粘此疗法是借助药力和热力，通过皮肤、粘 膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气 血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。簇锦社区卫生服务中心 现代医学实验证实，熏洗时湿润的热汽能 加速皮肤对药物的吸收，同时皮肤温度的升 高，可导致皮肤微小血管扩张，促进血液和淋 巴液的循环，因此有利于血肿和水肿的消散。簇锦社区卫生服务中心 功效 活血化瘀 通络止痛 清热解毒 利湿消肿 改善肢体微循环 簇锦社区卫生服务中心 适用症 周围血管疾病：脉管炎、糖尿病肢体血管病变等。骨科疾病：软组织损伤、骨折恢复期等 皮肤病：疖、痈、带状疱疹、湿疹、癣病等 内科病：失眠、高血压等 眼科疾病：急性结膜炎、麦粒肿等 肛肠疾病：痔疮、肛门瘙痒 男性疾病：阴囊湿疹、前列腺炎、阳萎 簇锦社区卫生服务中心 熏洗疗法可分为 淋浴法 全身熏洗法 浸泡法 手熏洗法 局部熏洗法 足熏洗法 眼熏洗法 坐浴法 热罨法 簇锦社区卫生服务中心 全 身 熏 洗 法 簇锦社区卫生服务中心 主要用于全身性皮肤病等疾患 高血压、心脏病重症患者慎用，如出现头晕、胸闷、呼吸困难等情况后立即停用。簇锦社区卫生服务中心 操作方法 淋浴法：将药物煎汤过滤去渣后，乘热装入小喷壶内，不断淋洗患处 浸泡法：将中药煎汤待水温合适时倒入木桶，患者坐在桶内。用布单或毯子从上面盖住（仅露头疗在外面）勿使热气外泄，浸于药汤内沐浴，以出汗为度。熏洗完毕后，擦干全身用浴巾盖住，卧床休息。簇锦社区卫生服务中心 局 部 熏 洗 法 簇锦社区卫生服务中心 局部熏洗法手熏洗法 根据病症先选定用药处方，准备好脸盆、毛巾、布单。将煎好的药物乘热倾入脸盆，患者先把手臂搁于盆口上，上覆布单不使热气外泄。待药液不烫手时，把患手浸于药液中洗浴。熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干，避风。簇锦社区卫生服务中心 局部熏洗法足熏洗法 按照病症先定用药处方。准备好水桶或铁桶、小木凳、布单、毛巾。将煎好的药汤乘热倾入木桶或铁桶中，桶内置1只小木凳，略高出药汤面。患者坐在椅子上，将患足搁在桶内小木凳上，用布单将桶口及腿盖严，进行熏疗。待药汤不烫足时，取出小木凳，把患足没于药汤中泡洗。根据病情需要，药汤可浸至踝关节或膝关节部位。熏洗完毕后，用干毛巾擦干患处皮肤，注意避风。簇锦社区卫生服务中心 局部熏洗法眼熏洗法 按照病症先定好用药处方，准备好脸盆或热水瓶，消毒药棉或消毒纱布、布单、毛巾。将煎好的药汤乘热倾入脸盆，患者取端坐姿势，向前微微弯腰，面向药汤，两眼紧闭，然后用布单将脸盆口盖严。勿使热气外泄。或将煎好的药汤乘热注入保温瓶内，患者将患眼时准瓶口先熏，待药液降温至不烫手时，用消毒棉花或消毒纱布蘸药液频频热洗患眼；也可用洗眼杯盛温热药汤（约为全杯容积的23），患者先低头，使洗眼杯口紧扣在患眼上，接着紧持洗眼杯随同抬头，不断开合眼睑，转动眼球，使眼部与药汤接触。如患眼分泌物过多，应用新鲜药液多洗几次。熏洗完毕后，用于毛巾轻轻擦干眼部，然后闭目休息5-10分钟。簇锦社区卫生服务中心 局部熏洗法坐浴熏洗法 按照病症无定好用药处方，准备好脸盆、横木架或坐浴椅、毛巾。将煎好的药汤乘热倾入盆内，在盆上放置横木架，患者暴露臀部坐在横木架上进行熏疗；或用坐浴椅，把盆放在椅子下熏疗。待药汤不烫手时，把臀部浸入盆中泡洗。熏洗完毕后，用干毛巾擦干，更换干净的内裤。一般每天熏洗1-3次，每次20-30分钟。其疗程视疾病而定，以病愈为准。簇锦社区卫生服务中心 热 罨 法 簇锦社区卫生服务中心 热罨法是将药物研细末敷于患部，然后用 热水袋或湿热布巾外敷，以助药力的治疗疾病 的方法 用于软组织损伤 骨折临床愈合后肢体功能障碍 疖、痈等急性化脓性感染疾病还未溃破者 簇锦社区卫生服务中心 注意事项 热病、高血压及局部有出血者，不宜用本法。热罨温度要适当，既不可过高，以免烫伤皮肤；也不能太低，以免影响疗效。热罨过程中，病人如感觉不适或局部有不良反应，应立即终止治疗。使用本法的同时，还可配合其它疗法，以提高疗效。簇锦社区卫生服务中心 操作方法 方法1：热水袋敷将热水(50。C左右)倾入热水袋(亦可用橡皮袋、高温瓶等代替)内，水量不要超过热水袋的23，然后排出热水袋里上部的空气，将盖拧紧，直接贴敷于患部或敷于药物的外面。方法2：水湿热敷先在皮肤上涂一层凡士林油，然后把敷布放到热水中浸透，捞出，拧去多余的水分，直接热敷于患处，上面用油纸或塑料薄膜敷盖，再用棉被包好，保温。每35分钟更换一次敷布。一般治疗时间为2030分钟，每日1次。簇锦社区卫生服务中心 常 见 病 的 熏 洗 疗 法 簇锦社区卫生服务中心 湿疹 治则：清热利湿，养血润肤 操作方法：全身淋浴法。每次1520分钟，每日12次，10天左右为一疗程 处方：苦参百部汤 苦参、蛇床子、生百部、益母草各30g生大黄、青蒿、石菖蒲、黄柏、地肤子、徐长卿各20g 簇锦社区卫生服务中心 脚湿气 治则：祛风除湿、杀虫止痒 操作方法：足熏法 每次1520分钟。每日早晚各熏洗1次。10天左右为一疗程。处方：足熏洗方 地肤子、蛇床子、苦参、白鲜皮、川黄柏、红花、防风、大枫子各20g 渗出液多者加枯矾15g 簇锦社区卫生服务中心 四肢骨折后遗症 治则：行血散瘀，消肿止痛 操作方法：应用热罨法或局部熏洗法。每次持续1520分钟，每日23次，10天左右为一疗程 处方：当归透骨汤 当归、透骨草、赤芍、天仙藤各15g、蒲公英、苏木、紫花地丁各12g、没药、白芨、刘寄奴、生蒲黄、红桦、茜草、海桐皮、桂枝、五加皮各10g 簇锦社区卫生服务中心 冻疮 治则：温通散寒，补阳活脉 操作方法：应用热罨法或局部熏洗法 每天12次，10天为一疗程 处方：当归赤芍汤 当归、赤芍各12g、红花、细辛各9g，防风、荆芥、桂枝、艾叶各10g，乳香15g，生姜30g，甘草10g，白矾30g 簇锦社区卫生服务中心 踝缝伤筋 治则：活血化瘀，消肿止痛 操作方法：应用热罨法或足熏法 每次持续1520分钟。每日12次，5天为一疗程。处方：扭伤洗方 透骨草、忍冬藤各30g、伸筋草、苏木、三棱、牛膝各15g白芷、海桐皮、红花、赤芍、五加皮、川黄柏、升麻各10g 提示：若有肿胀者，2天后再进行熏洗 簇锦社区卫生服务中心 风湿病 治则:祛风除湿，消肿止痛 操作方法：根据身体部位采用熏洗法 一般每天熏洗1-3次，每次20-30分钟。其疗程视疾病而定，以病愈为准。处方：二草二皮汤 伸筋草60g 透骨草60g 五加皮60g 海桐皮60g 以上用量适用于成人膝、肘及其手足关节的熏洗。可根据具体情况加减。簇锦社区卫生服务中心 熏洗疗法禁忌症 急性传染病、严重心脏病、严重高血压病、危重外科疾病、严重化脓性感染疾病。慢性肢体动脉闭塞性疾病，严重肢体缺血禁用中高温（38）熏洗。妇女妊娠和月经期间均不宜。饱食、饥饿，以及过度疲劳时，饭前饭后半小时内。有过敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。簇锦社区卫生服务中心 注意事项 冬季熏洗时，应注意保暖，夏季要避风。药汤温度要适宜。夏季要当日煎药当日使用，汤药不要过夜。在全身熏洗过程中，如患者感到头晕不适，应停止洗浴，卧床休息。熏洗工具一定要及时清洗消毒，防止感染。熏洗药不可内服。簇锦社区卫生服务中心 谢 谢 大 家！