电灼伤应急预案王颖娜2016.1.20高频电刀高频电刀（高频手术器）是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。优点1、切割速度快、止血效果好、操作简单、安全方便。2、与传统采用机械手术刀相比，在临床上采用高频电刀可大大缩短手术时间，减少患者失血量及输血量，从而降低并发症及手术费用。3、与其他电外科手术器（如激光刀、微波刀、超声刀、水刀、半导体热凝刀等）相比高频电刀适应手术范围广，容易进入手术部位，操作简便，性能价格比合理等优越性。基本组成高频电刀是由主机和电刀刀柄、病人极板、双极镊、脚踏开关等附件组成的工作原理高频电刀有两种主要的工作模式：单极和双极。单极模式在单极模式中，用一完整的电路来切割和凝固组织，该电路由高频电刀内的高频发生器、病人极板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中，电流通过有效导线和电极穿过病人，再由病人极板及其导线返回高频电刀的发生器。双极模式双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向机体组织提供高频电能，使双极镊子两端之间的血管脱水而凝固，达到止血的目的。它的作用范围只限于镊子两端之间，对机体组织的损伤程度和影响范围远比单极方式要小得多，适用于对小血管（直径<4mm）和输卵管的封闭。故双极电凝多用于脑外科、显微外科、五官科、妇产科以及手外科等较为精细的手术中。双极电凝的安全性正在逐渐被人所认识，其使用范围也在逐渐扩大。切割原理高频电刀产生的高频高压电流通过高阻抗的组织时，会在组织中产生热，导致组织气化或凝固。在电外科使用过程中，电阻从100欧姆到2000欧姆不等。随着组织的凝固，细胞中的水会发生气化，使组织干燥，导致电阻不断增加，最后电流完全停止高频电刀的使用使用前正确连接各种连接线，测试机器运转是否正常，发现问题及时维修。选用合适的负极板，放置在肌肉丰富、平坦且靠近手术区易于观察的部位。身体裸露的部位应用布单包好，避免与金属接触。将电刀笔的插头与机器连接，检查刀笔是否正常，调节好电刀和电凝，避免过大或过小。若使用过程中出现故障应检查负极板是否接触不好或电刀笔手捏开关短路失灵。使用完毕，断开开关，拔电源，取下负极板，收拾完好。注意事项：合理选用负极板，应放置在肌肉血管丰富、平坦且靠近手术区域及易于观察的部位，如臀部、大腿...
