暑期有防范安全不“放假”玉医外科第一党支部烧烫伤的急救与处理玉环市人民医院外科第一党支部庞琪烧伤•烧伤是指由热力所引起的组织损伤的统称,包括由火焰,热力,光源,化学腐蚀剂,放射线等因素所致的损伤。•因电,化学物质所致的损伤特性不同,所以通常意义的烧伤多指单纯因热力,如火焰,热液,热蒸气,热金属物体等所致的组织损伤。烧伤分类根据烧伤深度分:普遍采用三度四分法,按烧伤深度分为Ⅰ度,浅Ⅱ度,深Ⅱ度,Ⅲ度。Ⅰ度和浅Ⅱ度为浅度烧伤。深Ⅱ度和Ⅲ度为深度烧伤。烧伤分类•Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层。皮肤红斑,轻度红肿,干燥无水疱,有疼痛和烧灼感,局部温度微高,3-7d内症状消失。Ⅰ度烧伤Ⅰ度烧伤处理方法应迅即用冷水(一般10~20℃,夏季可低至3~5℃)冲洗,冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀。冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。烧伤分类浅Ⅱ度烧伤:伤及整个表皮甚至真皮乳头层,有大小不一的水疱形成,泡壁较薄,水疱较饱满,内含黄色澄清液体,去疱皮后创面基底潮红,湿润,有剧痛和感觉过敏,局部温度增高,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,若无感染等并发症,约2周可愈,愈后不留瘢痕。短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。浅II度烧伤浅II度烧伤处理方法浅Ⅱ度的水疱皮一般可不予清除,小水疱可不处理,水疱表皮消毒后抽去水疱液。大水疱则可在水疱低垂处剪一或数个小口引流。因水疱过大,水疱液蓄积过多,不易被吸收而并发感染。清洁水疱皮的保存可保护疱皮下的创面,减轻疼痛。如水疱已污染,尤其是有毒物污染,应立即将水疱去除。烧伤分类深Ⅱ度烧伤:伤及真皮深层,表皮下积薄液或水疱较小,疱壁较厚,去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管,表面渗液少,但底部肿胀明显。痛觉迟钝,局部温度略低。若无感染等并发症,3~4周可愈,愈后留有瘢痕。(注意:从深Ⅱ度开始留瘢痕!)深II度烧伤深II度烧伤处理方法深Ⅱ度坏死表皮可酌情予以保留,以免真皮干枯坏死。如果清除坏死表皮,则宜用近人皮的材料覆盖,以保护真皮组织。烧伤分类Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,可达皮下,肌或骨骼,创面无水疱,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白,焦黄色甚至碳化成焦痂,痂下水肿,痂下创面可见树枝状栓塞的血管。自然愈合甚缓慢,需待焦痂脱落,肉芽生长而后形成瘢痕。不仅丧失皮肤功能,而且常成畸形。III度烧伤III度烧伤深度烧伤表皮松动,积液少基底红白相间或略苍白痛觉迟钝(深Ⅱ度)基底...