生殖内分泌基础.pptVIP免费

女性生殖内分泌基础女性生殖内分泌基础郁琦郁琦北京协和医院妇产科北京协和医院妇产科内容生殖轴月经周期女性一生各期生殖轴下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)垂体促性腺激素FSHLH孕激素雌激素中枢皮层生殖内分泌生殖内分泌轴轴？？下丘脑-垂体下丘脑与腺垂体之间通过垂体门脉系统联系下丘脑的一些神经元既能分泌激素（神经激素），又保持典型神经细胞功能能分泌肽类激素的神经分泌细胞称为肽能神经元GnRH促进腺垂体合成与释放促性腺激素下丘脑释放GnRH的特脉冲式释放，因而造成血中LH与FSH浓度也呈现脉冲式波动促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasinghormone,GnRH,LRH）是十肽激素，其化学结构为：（焦）谷-组-色-丝-酪-甘-亮-精-脯-甘-NH2FSHFSH、、LHLHFSH:糖蛋白激素分子量33000刺激卵泡发育最主要的激素、促进雌激素的分泌LH:糖蛋白激素分子量28000刺激排卵、维持黄体功能，促进雌孕激素的分泌FSHFSH的作用的作用早卵泡期募集卵巢内窦状卵泡群早卵泡期募集卵巢内窦状卵泡群促使分泌卵泡液使卵泡生长发育促使分泌卵泡液使卵泡生长发育激活颗粒细胞芳香化酶，促使激活颗粒细胞芳香化酶，促使EE22合成与分泌合成与分泌参与调节优势卵泡的选择与进一步发育参与调节优势卵泡的选择与进一步发育低水平时促使非优势卵泡的闭锁退化低水平时促使非优势卵泡的闭锁退化LHLH的作用的作用卵泡期：卵泡期：为为EE22的合成提供底物－雄烯二的合成提供底物－雄烯二酮酮排卵前：排卵前：血血LHLH峰能促使卵母细胞最终成峰能促使卵母细胞最终成熟及排卵熟及排卵黄体期：黄体期：低水平低水平LHLH支持黄体的功能，促支持黄体的功能，促使使PP及及EE22的合成分泌的合成分泌垂体垂体GnGn分泌的调控分泌的调控受下丘脑受下丘脑GnRHGnRH及卵巢雌、孕激素的综合调控及卵巢雌、孕激素的综合调控卵巢雌激素对垂体有正、负反馈的双重调节卵巢雌激素对垂体有正、负反馈的双重调节作用作用负反馈负反馈绝经后雌激素水平低落，绝经后雌激素水平低落，LHLH、、FSHFSH水平高水平高补充雌激素后，补充雌激素后，LHLH、、FSHFSH释放受抑制释放受抑制正反馈：正反馈：晚卵泡期，一定浓度雌激素的作用下，晚卵泡期，一定浓度雌激素的作用下，形成血清形成血清LHLH和和FSHFSH高峰高峰雌、孕激素的合成卵巢在FSH和LH的作用下分泌甾体类激素——雌激素和孕激素胆固醇孕烯醇酮17α-羟孕烯醇酮孕酮17α-羟孕酮脱氢表雄酮雄...