电动气压止血仪.ppt

电动气压止血仪操作使用电动气压止血仪操作使用 彭州市中医医院手术室彭州市中医医院手术室 阳建兰阳建兰 主要内容主要内容 一、概念 二、目的 三、配件 四、工作原理 五、操作流程 六、安全使用法则 七、注意事项 一、概念一、概念 采用气压方法阻断肢体血流，达到止采用气压方法阻断肢体血流，达到止血目的，在骨科的肢体手术中广泛使血目的，在骨科的肢体手术中广泛使用，适用于用，适用于成人或小孩四肢手术成人或小孩四肢手术，可，可根据连接的压力表随时测定控制及调根据连接的压力表随时测定控制及调节其压力大小，并有定时报警系统，节其压力大小，并有定时报警系统，操作方便，使用安全。操作方便，使用安全。二、目的二、目的 术中使用电动止血仪能有效地控制术中出术中使用电动止血仪能有效地控制术中出血量，造成暂时的血量，造成暂时的“无血区无血区”，确保切口，确保切口无渗血，达到术野清晰，方便手术者操作，无渗血，达到术野清晰，方便手术者操作，缩短手术时间。缩短手术时间。三、配件三、配件 1、主机 2、电源线 3、气囊止血带 四、工作原理四、工作原理 高效气压泵快速泵气 止血带充气 压迫肢体 阻断血流 五、操作流程五、操作流程 1、评估：病人、手术部位 选择合适的气囊止血带（上肢短、窄；下肢上肢短、窄；下肢长、宽）长、宽）五、操作流程五、操作流程 2、用物准备：电动止血仪、气压止血带、纱电动止血仪、气压止血带、纱布、绷带布、绷带 五、操作流程五、操作流程 3、操作步骤 接通电源，打开电源开关 检查：机器性能、气囊止血带是否漏气 五、操作流程五、操作流程 3.操作步骤 固定：距手术部位上方1015cm以上 连接：气囊止血带充气导管连接到仪器接口 设置参数：工作压力、工作时间 充气：按充气键 五、操作流程五、操作流程 3.操作步骤 报警提示：剩余10分钟，分钟，5分钟，分钟，1分钟时分钟时将自动报警将自动报警 放气：到达设定时间，系统自动放气 手术结束：按放气键系统进行平缓放气，系统进行平缓放气，直至压力为直至压力为0，关闭电源开关，取下患者肢，关闭电源开关，取下患者肢体上的止血袖带并检查患者皮肤情况，整体上的止血袖带并检查患者皮肤情况，整理用物理用物 六、安全使用法则六、安全使用法则 1、型号选择 2、压力选择 3、时间设定 4、放置位置 5、固定方法 1、型号选择、型号选择 原则：尽可能选择宽的止血带 根据：患者年龄、体型、手术部位选择适宜型号 大号：成人下肢 中号：成人上肢、儿童下肢 小号：儿童上肢 2、压力选择、压力选择 一般成人上肢工作压力为一般成人上肢工作压力为40kpa、下肢为、下肢为60kpa，一般保险压力不超过工作压力的，一般保险压力不超过工作压力的510kpa，儿童减半，儿童减半 3、时间设定、时间设定 一般成人上肢一般成人上肢60分钟，下肢分钟，下肢90分钟，儿童减半分钟，儿童减半 若需继续使用：放气若需继续使用：放气恢复肢体血流恢复肢体血流1015分分 钟钟重新充气重新充气 手术做到手术做到90分钟时必须放气一次，间隙时间分钟时必须放气一次，间隙时间1015分钟分钟 如果反复使用：第一次间隙时间不得短于如果反复使用：第一次间隙时间不得短于1015分钟，以后逐分钟，以后逐 渐增加间隔时间，缩短止血时间，减少肢体缺氧时间和渐增加间隔时间，缩短止血时间，减少肢体缺氧时间和酸性物质的产生，减轻患者的痛苦防止病人肢体坏死酸性物质的产生，减轻患者的痛苦防止病人肢体坏死 4、放置位置、放置位置 距手术部位上方1015cm以上 止血带连接口朝上避免污染无菌区 放置部位 上肢：上臂中上上臂中上1/3处处 避免中1/3处处 压迫桡神经 下肢：大腿中、下1/3处处 5、固定方法、固定方法 将止血带内的空气驱尽，放置止血带处皮皮肤表面平整垫一薄棉垫或纱布，宽度超过肤表面平整垫一薄棉垫或纱布，宽度超过止血带的两侧各止血带的两侧各12cm，止血带扎好后外，止血带扎好后外层用绷带固定，松紧适宜，以能伸进一指层用绷带固定，松紧适宜，以能伸进一指为宜为宜 七、注意事项七、注意事项 1、检查气囊及橡皮管是否漏气时，止血带应扎在肢体或物体上才能气，检查气囊及橡皮管是否漏气时，止血带应扎在肢体或物体上才能气，否则会造成破裂。否则会造成破裂。2、避免碘伏等消毒液积聚在止血带的下方或浸湿污染止血带，以免引避免碘伏等消毒液积聚在止血带的下方或浸湿污染止血带，以免引起皮肤刺激症状或灼伤。起皮肤刺激症状或灼伤。3、对患有充血性心力衰竭、下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、化脓性感对患有充血性心力衰竭、下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、化脓性感染、坏死等患者手术时不宜使用止血带。染、坏死等患者手术时不宜使用止血带。4、止血带使用过程中，不出血的组织容易干燥，要经常在伤口内滴注止血带使用过程中，不出血的组织容易干燥，要经常在伤口内滴注无菌生理盐水，减少组织损伤，开放止血带时应用生理盐水纱布压无菌生理盐水，减少组织损伤，开放止血带时应用生理盐水纱布压迫伤口止血，并及时提醒麻醉医生适当加快输液、输血速度，以提迫伤口止血，并及时提醒麻醉医生适当加快输液、输血速度，以提高患者的血容量，防止因血压下降，引起患者生命体征的变化。高患者的血容量，防止因血压下降，引起患者生命体征的变化。谢谢聆听