2023年村级卫生机构管理方案.doc

XX村级卫生机构管理方案 为进一步加强对本镇村级卫生机构的管理，完善村级卫生效劳体系，促进我镇农村卫生事业健康开展，根据上级有关文件精神，制定本管理方案。 一、指导思想 按照“保根本、强基层、建机制〞的改革思路，进一步明确村卫生室和乡村医生职责，优化村级卫生资源配置，加强村卫生室标准化建设，标准执业行为，提升效劳能力，强化管理指导，提高乡村医生效劳水平，更好地为广阔农村居民提供平安有效、方便价廉的根本医疗卫生效劳，推动全镇农村医疗卫生事业健康持续开展。 二、目标任务 原那么上设立一村一室，实现村级医疗卫生效劳全覆盖，实现乡村一体化管理。围绕新时期农村卫生工作重点，建立高效、标准的镇村卫生一体化管理体制，实现设置合理化，建设标准化，管理一体化，效劳标准化，努力提高效劳水平，不断满足农村居民日益增长的健康需求。 三、管理内容对村卫生室全面实施乡村卫生效劳一体化管理。乡村一体化管理是指在镇党委政府领导下，以镇为单位，由xx镇卫生院对村卫生室实施“六统 一、二独立〞的管理体制，即“统一规划布局和建设、统一行政管理、统一人员管理、统一业务管理、统一药械管理、统一财务管理〞和“村卫生室的法律地位独立，财务核算独立〞。 （一）统一规划布局和建设。 1、村卫生室的规划设置。医院XX县区卫生局按“20分钟医疗效劳圈〞和“效劳半径1.5公里〞的要求，合理规划设置村卫生室，镇卫生院所在地的行政村不再设置村卫生室，对设置规划未覆盖或不尽合理的村，可根据实际需求，进一步完善设置规划，调整卫生室设置。我镇要在现有根底上按照上述原那么确定规划布局，并报县卫生局备案。对不符合设置规划的村卫生室进行调整和分流。 2、村卫生室的性质和职能。村卫生室为公益性、非营利性的农村基层医疗卫生机构。主要承担所辖村根本公共卫生效劳、居民健康档案和根本医疗效劳等任务，并协助做好突发公共卫生事件应急处理、新型农村合作医疗等工作。 3、村卫生室的举办与建设。规划设置的村卫生室可以由政府、集体或单位举办，也可以由社会力量兴办，按照医疗机构管理条例有关规定申请，经县卫生局批准设立与注册，取得医疗机构执业许可证。其法人（我镇有各村主任担任）由谁举办谁担任，并承担相应法律责任。 定点布局后的村卫生室医疗用房和根本设备要按照县卫生局、县财政局关于开展标准化村卫生室建设实施意见的文件规定标准配备与进行改造，村卫生室用房面积不得少于80平方米。村集体举办的村卫生室的医疗用房必须由村集体提供，村集体确实难以提供医疗用房的可以通过租赁形式等多种途径予以解决。村卫生室根据镇域卫生规划设置要求，完成根本建设到达标准化村卫生室标准。 （二）统一行政管理 xx镇卫生院受县卫生局委托承担对全镇村卫生室的管理和指导职能。 1、全镇村卫生室由卫生院统一管理，建立统一工作时间、工作任务、规章制度和业务技术流程等；村卫生室工作人员、任务由卫生院统一安排，参与卫生院组织的相关活动，接受卫生院的检查指导。 2、在县卫生局的领导下，卫生院设立一体化管理办公室，主要负责村卫生室日常财务、药械、业务等管理工作，指导其开展业务，并对农村公共卫生效劳、医疗质量、药品使用、居民健康档案等进行监督管理，定期考核。 （三）统一人员管理。 乡村医生是指具有相应执业资格证书，受聘并注册在村卫生室工作的基层医务人员。实施一体化管理聘任后，乡村医生由xx镇卫生院实行统一管理。 1、岗位设置。按照效劳人口数量和工作量合理配备乡村医生，卫生院负责规划分配。 2、聘用制度：乡村医生实行聘任制，一年一聘。聘用程序为：个人申请、卫生院审查资格、聘任与发放聘书或聘任文件。卫生院根据村卫生室人员需求合理调配乡村医生。聘用人员应到达执业医师法和乡村医生从业管理条例规定的条件，严禁不具备执业资格人员非法行医。 凡被聘用的乡村医生均应向卫生院缴纳平安医疗风险抵押金5000元，乡村医生在任职期内如未发生重大医疗事故及平安生产事故，平安医疗风险抵押金全部返还。如发生医疗纠纷由镇、村、卫生院出面协助调解，发生的经济赔偿由乡村医生负责。 3、培训考核。卫生院制订乡村医生培训规划与年度方案，采取临床进修、集中业务培训、例会、病例讨论等多种方式对乡村医生进行业务培训。培训内容主要为卫生法律法规、农村卫生政策、根本医疗与公共卫生效劳的根本知识和技能等。每年不少于4次，累计培训时间年不少于2周，鼓励乡村医生参加在岗医学学历教育，不断提高业务素质。每半年对在岗乡村医生进行考核。凡连续2次考核不合格者，不得继续聘用。考核结果作为聘用、再注册的主要依据，并计入个人技术档案。 4、根本待遇。引导被聘用的乡村医生按有关规定办理养老保险。根据xx县卫生局和财政局现阶段相关政策，村医享受公共卫生经费、根本药物制度实施补助、门诊一般诊疗费等财政补助等综合补助。原那么上全镇40%的公共卫生经费、60%门诊一般诊疗经费下拨到村室。 各种经费的拨付由医院制定考核方案和分配方案，并向全镇村医公开、通过后实施。 （四）统一业务管理 村卫生室和工作人员在专业公共卫生机构与xx镇卫生院的指导下，主要为农村居民提供公共卫生和根本医疗效劳。与卫生院共同为当地居民提供标准的根本医疗与公共卫生效劳，协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生工程。 1、管理制度的完善和落实。建立健全村卫生室的门诊登记、处方书写、转诊记录、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用等规章制度和业务技术标准，做到门诊有登记，发药有处方，收费有依据，转诊有记录，疫情有报告。医疗工作各种操作标准、效劳优质；门诊病历、处方等医疗文书符合要求；消毒和一次性医疗废物处理符合要求，到达标准化、制度化。按时完成各类报表、台帐等，各种台帐清楚、完整。 2、落实公共卫生工程。乡村医生要按照国家根本公共卫生标准承担上级主管部门安排的根本公共卫生效劳任务，积极主动提供巡诊和上门效劳，为辖区内居民建立健康档案，并适时更新，开展健康教育以及慢性病和传染病的防治，提供妇幼卫生保健，承担公共卫生信息收集、报告等公共卫生效劳。 3、建立镇村卫生信息化网络。村卫生室逐步纳入新农合定点医疗机构管理，并将村卫生室收取的一般诊疗费和使用根本药物纳入新农合支付范围。卫生院协助落实覆盖到村卫生室的卫生信息化管理网络、努力实现网络化管理，让参合农民在村卫生室享受到高质量的诊疗效劳，实现即看即报，得到实惠。 （五）统一财务管理。 1、实行收支财务管理。村卫生室财务收支纳入卫生院统一核算和管理。 2、财务制度执行要求。村卫生室严格执行财务制度，做到收费有票据，收支有账目，标准财务行为，实行财务收支定期结报制度，严禁截留、坐支收入现金，防止资金流失。 3、建立资产、物资登记制度。卫生院制定村卫生室资产管理制度，卫生院与村卫生室都需建立资产明细、药品申领消耗明细等台帐，做到帐物相符，镇村相符。 （六）统一药械管理。 1、认真贯彻药品管理法和XX省推行国家根本药物制度的实施意见精神，标准村卫生室的药品采购、使用管理，村卫生室实行统一的药品、医疗器械、一次性材料等用品采购、配送和管理。卫生院以农村根本药物药库为配送中心，负责本镇村卫生室的药品供应。村卫生室要按照根本药物制度实施方案严格执行药品配备、使用、销售、采购、配送等相关规定，并实行药品零差率销售。 2、卫生院对村卫生室的用药情况进行监督管理，并指导标准用药。村卫生室全部配备使用国家根本药物目录和增补的根本用药目录的药品，卫生院统一调拨，严格执行药品价格和收费标准，严禁从其它渠道购进药品。如果发现有使用“非基药〞现象，医院将依相关法规进行没药品、罚款、停业整顿、撤消违规责任人执业资格等处分措施。 3、卫生院要加强对村卫生室临床用药监管，定期对药品进行盘点、检查和核对。盘点检查最长间隔期限不超过3个月，不定期开展处方检查，指导乡村医生合理用药，确保乡村医生临床用药标准、平安。 4、医疗器械管理。村卫生室配备的所有器械设备，由卫生院统一进行验收入库，固定资产登记，村卫生室应确定人员加强管理，保证设备正常运行。 （七）村卫生室法律地位独立。 按照“谁举办谁负责〞的原那么，村集体举办的卫生室，法人为村民委员会，法人代表为村民委员会主任。乡村医生在任职期内如发生医疗纠纷由镇、村、卫生院出面协助调解，发生的经济赔偿由乡村医生负责。 （八）财务核算独立。 实行独立核算，收支两条线的财务管理。对村集体举办的村卫生室，卫生院设立村卫生室专用账户，实行“村财院管村用〞制度，收入全部上交卫生院，使用统一村卫生室专用票据。村卫生室各项支出纳入卫生室支出科目，采取由卫生室申报，卫生院审批程序，实行一支笔审批制度。 四、保障措施 1、统一思想加强领导。在镇党委政府的统一领导下，为确保村卫生室一体化管理工作的顺利进行，医院成立村卫生室实施根本药物制度与一体化管理领导办公室。明确目标任务，细化工作，制定考核标准，落实各级责任。要充分调动乡村医生的积极性，认真履行农村卫生根本医疗和公共卫生效劳职能，加强对村卫生室的监督和管理，加快推进镇村卫生一体化管理进程，定期总结分析并向县卫生局通报。 2、依法监督严格考核。按照医疗机构管理条例和医疗机构管理实施细那么，会同公安、工商、药监等部门加大监督管理力度，坚决打击非法行医，维护农村正常医疗秩序，保证镇村卫生一体化管理工作的顺利实施。xx镇卫生院制定具体的绩效考核细那么，定期对村卫生室督导、检查和考核。 3、加强宣传正确引导。各行政村与部门要采取多种形式，广泛宣传实施一体化管理的重大意义，引导干部群众和乡村医生积极参与，营造良好社会气氛。同时，要及时防范和妥善化解可能引发的不稳定因素，确保社会和谐稳定。 第二篇：村级卫生管理制度村级卫生管理制度 为了切实搞好我村环境卫生管理，营造一个干净、优美的生活居住环境，提高村民的卫生与健康意识，使卫生活动经常化、制度化，塑造和谐文明新农村的形象，全面发动我村群众积极参与环境卫生整治，努力争创卫生村，经过村民代表大会讨论通过，特制定如下卫生制度： 第一条。凡在本村居住的村民和驻村企业、事业单位、经商户必须遵守本制度，任何人都有权制止和举报破坏环境卫生管理的行为。 第二条。各村户负责各自生活区内和责任地段的花草树木栽植和维护，共同维护门前及周围的秩序，制止在道路旁乱堆物品、乱设摊点、乱停车辆等不良行为。 第三条。各村户和单位必须做到庭院整洁，柴草农具堆放整齐，家禽家畜圈养，厨房、住房整洁，窗明干净、物放有序，厕所清洁，无蛛网、积尘、无垃圾杂物、无臭、无蝇蛆、粪便无害化处理，房前屋后路平沟通。 第四条。村保洁领导小组对全村卫生环境实行主任、副主任、委员分片负责组织群众搞好室内外环境卫生整治，每周进行卫生大扫除，每一个季度进行一次全村卫生检查。村委会根据卫生评比考核标准进行检查评比。对全年三次卫生大检查连续评为最清洁的农户和单位给予物质奖励和精神奖励，不合格的农户和单位进行通报批评。 第五条。本制度依据村民自治章程制订，解释权属本村村民委员会。 第三篇：村级卫生管理制度村级卫生管理规定 第一条 为了加强创立卫生城市工作，提高社会卫生管理水平，促进社会主义物质文明和精神文明建设，根据国家有关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本规定。第二条 本市行政区域内的机关、团体、部队、企业、事业单位及其他组织（以下统称单位）和个人，均应当