【检验医学在灾难救援中的作用及开展方向】灾难救援中国国际救援队(chinainternationalsearchandrescueteam，CISAR)流动医院(Mobilehospital，MH)的建立，使检验医学专业得以在开展并跃上新台阶。笔者参与印尼班达亚齐海啸、巴基斯坦巴拉考特地震和印尼班图尔地震救援，亲历检验医学专业的开展过程，现就其在灾难医学救援中的作用及开展方向综述如下。1检验医学在灾难救援中的作用1．1海啸救援2004年底印度洋诸岛地震并发生海啸，多国医疗队参与救援，中国政府曾先后两次派CISAR参加救援。这是检验医学专业人员首次出队，分两批各1人参与救援。在完全手工操作条件下，开展了常规检验上作。20个工作日共完成600多人次检验，每天平均完成30人次，配合完成5台大手术术前准备。查出疟疾患者5例，成为第3个向灾难现场世界卫生组织(WHO)报告疟疾的救援组织。在装备简陋，条件异常艰苦情况下，帮助印尼亚齐省的班达亚齐总医院恢复、重建了当地第一家实验室，它不仅承当中国病区的检验工作，还完成在灾区救援的澳大利亚、马来西亚、美国、英国等多个救援组织送检的标本。这个实验室在当时特殊环境下发挥了无可替代的重要作用。1．2巴基斯坦地震2022年10月对巴拉考特地区实施的医学救援，我们共完成近千人检验工作量，对当地灾民急、慢性疾病的实验诊断起到积极作用。巴拉考特地区根底设施差，居民根本医疗卫生条件得不到保障，当时WHO及当地政府已向灾区发出痢疾等肠道传染病的预警警告。但我们在分析上千例急性腹泻患者的粪便标本后，并未发现出血性肠炎的粪便形态学表现，仪为一般肠炎的形态学表现。结合当地气候和灾情特点，判断出现肠道传染病疫情的可能性不大。据此结果，笔者及时通告WHO和当地卫生部门，使他们在关注疫情的同时，告诉居民，消除不必要的恐慌和混乱状态，也为灾区制订防疫策略提供了客观依据。后来证实我们的建议是正确的。根据对血液、尿液的分析结果，还提出灾区当时的疾病谱特点，外伤感染、上呼吸道感染、泌尿系疾病多见。与灾后恢复重建能力差、不良生活习惯、宗教信仰等因素有关。这对当居民疾病防治是有积极意义。1．3印尼地震2022年5月对班图尔县地震重灾区救援。在完成大量实验诊断的同时，于灾后第6天首次查出1名急性出血性肠炎患者，随后又陆续发现多名患者。由于当地气候炎热，居民卫生习惯差，灾民根本生活卫生条件尚无保障，灾后可能出现传染病疫情。笔者及时采取两项措施：(1)对患者及家属所驻难民营场所和水源进行杀...
