2023年处方权限管理规定.docx

处方权限管理规定 1.普通处方权限。医务科根据相关法律法规对临床医生的药品处方权进行认定。 1.1经本院注册的执业医师在本院取得相应的处方权。经注册的执业助理医师开具的处方，应当经本院执业医师签名或加盖专用签章前方有效。 1.2医师须将签名留样及专用签章留样向药房备案前方可开具处方。 1.3处方医师的签名样式和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否那么应重新登记留样备查。 1.4试用期人员开具处方，应当经有处方权的执业医师审核、签名或加盖专用签章前方有效。进修医生由医院对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。 2.麻醉药品和第一类精神药品的处方权限 2.1执业医师和药师经过麻醉药品和精神药品使用知识和标准化管理的培训并且考核合格后，医师取得的麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品的处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 2.2具有麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师及调剂资格的药师须将签名留样及专用章备案前方可开具和调剂处方。 3.抗菌药物处方权限 3.1临床医师可开具非限制使用抗菌药物处方；需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名；患者需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿证据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方须经具有高级专业技术职务任职资格的医师签名。 3.2紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。 第二篇：处方管理规定处方管理规定 根据卫生部下发的处方管理方法（试行），为加强我院处方开具、调剂、使用、保存的标准化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药平安，特做如下规定。 一、凡在我院从事医疗活动的各级注册执业医师及具有执业医师证的进修医师在我院医疗行政主管部门办理相关手续前方可获得处方权，有处方权的医师方可开具处方及医嘱，其余人员不得开具处方及医嘱。 二、医师开具处方应遵循平安、有效、经济的原那么，并注意保护患者的隐私权。 三、试用期及实习医师开具的处方，须经带教的有处方权的执业医师审核签名前方视为有效。 四、医师在开具处方时，必须填写患者姓名、性别、年龄、门诊或住院号、科别或病室和床位号、临床诊断及开具日期，可填到专科要求的工程。正文（rp或r标示，分列药品名称、规格、数量、用法、用量）。后记（医师签名或盖章、药品金额、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名）。 五、处方用纸由医院统一印制，普通处方白色，急诊处方淡黄色，麻醉处方淡红色，儿科处方为淡绿色。 六、处方用笔，蓝色或黑色圆珠笔及钢笔。 七、药品名称应当使用标准的中文名称书写，没有中文名称的可以使用标准的英文名称书写；医院或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确标准，药品用法可用标准的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱〞、“自用〞等模糊不清字句。 八、处方患者年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄，必要时婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。 九、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行，每张处方不得超过五种药品。 十、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。 十一、用量要标出，特殊情况要超量使用时，应注明原因并签名负责。十 二、处方后空白处划一条斜线，以示处方完毕。 十三、开具的处方不得涂改，一患一方，不得开“大〞处方。 十四、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写，如g、mg、ug；容量以l、ml，国际单位iu、单位u表示，片、丸、粒、袋为单位，溶液剂为支、瓶，软膏及霜剂以支、盒为单位，注射剂以支、瓶为单位，应注明含量，饮片以剂或付为单位。 十五、处方一般不超过7日量，急诊不超过3日量，某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。 十六、麻醉、精神、毒性、放射药品的处方应严格执行国家的有关规定，开具麻醉处方时，应 有病历记录。 十七、药剂人员凭医师处方调剂处方药品，药剂人员必须取得专业技术任职资格。接到处方后，应认真逐项审查，评估，核对。处方不合格者有权拒绝调剂，退回医师重开，否那么，药剂人员同处方人员同等承担相关医疗争议及事故的责任。药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对〞。查处方，对科别、性别、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。发药后应在处方下记调剂员签名。 十八、处方的保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期一年，医疗用毒性、精神药品处方及戒毒处方保存2年，麻醉药品处方保存3年。 二 九、药事委员会、学术委员会定期检查处方，从中发现缺乏并制定整改方法，对不合格处方率高的科室及个人进行处分，检查结果定期向全院通报。 二 十、不合格处方开具者假设发生医疗事故或医疗纠纷视情节给予行政处分、经济处分乃至取消处方权。 二十一、发药后的处方由药剂科负责保管，不得私自涂改、丢弃或销毁，否那么追究相关人员的行政、经济及至法律责任。 二十二、处方质量检查结果同各科奖金挂钩。 第三篇：权限管理规定关于各部门负责人的批准权限 的管理规定 1、工资方面一线员工的工资调整、新工定级等工资变动的批准、部门负责人可根据规定审批，行政部经理复核。对表现优异的员工如果工资调整超出薪资标准的需上报总经理批准。 2、日常借支权限 （1）、因公借支，视情况部门负责人有202300元以下的批准权限，超出202300元低于5000元的由部门负责人审批，财务经理复核给予借支。超出5000元的借款需部门负责人审核，财务经理复核总经理审批给予借支。 （2）、因私借支，部门负责人按借支制度可以有202300元以下的批准权限，由财务经理复核。超出权限的需向上级请示批准。 3、食堂费用报销批准权限 财务负责人按公司的报销规定、认真审核无误给予报销（食堂费用包括：食堂买菜、副食品、调料、煤和小额厨具等。） 4、装卸费的批准报销权限 公司各部门的装卸费有各部门的负责人按公司规定的报销流程审核批准。 5、产品报废权限。各部门负责人对本部门做出的不合格产品价值不超过500元的，可按规定进行报废。并要求部门负责人协同质检写明导致不合格产品的原因，对直接责任人员和主管予以警告或轻微处分，杜绝再出现因类似情况造成的不合格产品。对于价值超过500元的需写出详细的报废申请，报上级领导处理。 6、奖罚权限。各部门负责人有权对本部门人员行使奖罚权利。部门 负责人可根据员工表现给予1-300元（含300元）的奖罚。但对本部门的奖惩超过300元的需需向上级领导请示。 7、日常费用报销情况。各部门报销费用不超过202300元的（含202300），可有各部门负责人审批，财务经理复核予以报销。超过202300元的需由各部门负责人审核，财务经理复核，总经理审批予以报销。 8、业务招待费的报销标准。各部门报业务招待费不得超出当年累计销售额的0.3%。业务招待费包括礼品、餐费、娱乐费和回扣等。 9、财务报销及付款时间规定。（1）每天下午4点半以后不在报销。 （2）每天下午4点半以后不再办理汇款业务。（3）周 六、周日不办理对公汇款业务，月末不办理大额转账业务（5万元以上）。 2023、报销凭证的规定。报销人员必须把报销单据按照正规报销粘贴单整理整齐，报销各事项和金额清晰的列在粘贴单上。否那么部门负责人、财务经理及总经理可不予审批。可让其整理整齐后予以审批。 11、样品出库管理规定。样品出库由业务员申请，写明情况。由部门负责根据公司样品管理制度审批，超出权限的应有总经理审批。 12、往来账款管理规定。对于应收款，各业务员应全额收回。因质量纠纷或其他纠纷造成客户扣款金额在20230元以内的（不含20230元）可报由部门负责人审批，超出20230元的应报上级领导审批。另外业务员申请的客户扣款应当真实，须出具客户扣款证明。应付款方面，对于付款超出实际欠款金额的应有部门负责人担保。对于多付货款，可由以后送货抵扣，超出1个月未发生业务的部门负责人有责任要回多付货款。 郑州金诺包装彩印 2023年04月20日 第四篇：抗菌药物处方权限管理制度抗菌药物处方权限管理制度 根据卫生部抗菌药物临床应用指导原那么（下称指导原那么）和卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知（卫办医发（202223）38号）精神，要求医疗机构按照“非限制使用〞、“限制使用〞和“特殊使用〞的分级管理原那么，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。结合我院实际，特制定抗菌药物分级管理制度。 一、分级原那么 （一）“非限制使用〞药物（即首选药物、一线用药）。疗效好，副作用小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。 （二）“限制使用〞药物（即次选药物、二线用药）。疗效好但价格昂贵或毒副作用大的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。 （三）“特殊使用药物〞（即三线用药）。疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或平安性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。 （四）本院“抗菌药物分级管理目录〞（见附件）由医院药事领导小组根据指导原那么和卫办医发（202223）38号）的规定制定，该目录涵盖全部抗菌药物，新药引进时应同时明确其分级管理级别。 药事领导小组要有方案地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体由药剂科组织实施。 二、使用原那么与方法 （一）总体原那么。严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。 （二）具体使用方法 1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。 2、二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可使用。 3、三线药物使用必须严格掌握指针，需经过相关讨论，由副主任、主任医师签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。 4、以下情况可直接使用二级及以上药物。 （1）重症感染患者。包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药者，脏器穿孔患者。（2）免疫功能低下患者伴发感染。 三、督导、考核方法 （一）药事管理委员会及医务科定期开展合理用药培训与教育，督导本院临床合理用药工作；依据指导原那么和实施细那么，定期与不定期对各科室应用抗菌药物进行监督检查，对不合理用药情况提出纠正与改进意见。 （二）将抗菌药物合理使用纳入医疗质量检查