某电镀铬厂作业危害调查铬酐、铬酸、铬酸盐及重铬酸盐等六价铬化合物引起的鼻部损害称为铬鼻病。从事镀铬作业的电镀厂工人长期接触到铬酸雾,容易发生职业性铬鼻病。为了解某电镀厂工作场所存在的职业病危害情况,制定有关的预防对策,我们于2022年7月对该厂进行了职业卫生调查,并对作业工人进行了职业健康检查。1对象与方法1.1对象以电镀厂生产车间为调查对象,对车间空气铬酸浓度进行测定。调查组为23名铬作业工人,男14名,女9名,平均年龄34.9岁(21~48岁),平均工龄3.3a(0.5~14a);对照组为某卷烟厂机修岗位不接触毒物人员25名,男15名、女10名,平均年龄35.8岁(20~44岁),平均工龄3.9a(0.5~13a)。两组人员个人嗜好、生活习惯相近。1.2方法1.2.1车间空气铬酸雾浓度测定以江苏建湖兴宇分析仪器厂生产的DCY-2A型双气路大气采样仪为动力采集样本,用冲击式采样瓶(双串联)装5ml蒸馏水为吸收液,流量3L/min,采样时间20min,采用二苯碳酰二肼比色法分析。1.2.2作业工人职业健康检查询问职业史、病史和自觉病症,进行内科、外科、五官科检查及血液、尿液分析。1.3执行标准GBZ1-2022工业企业设计卫生标准、GBZ2-2022工作场所有害因素职业接触限值、GBZ12-2022职业性铬鼻病诊断标准。2结果与分析2.1一般情况该厂系一家私有企业,年产值150万元左右。位于山脚下,占地面积4.5亩,生产区与生活区无截然分开。生产均为来料电镀,日耗铬酸酐约100kg,生产方式以手工操作为主,车间有通风排毒设施但效果不好,采用24h连续工作两班次运转。2.2车间空气铬酸雾浓度测定结果分析根据生产特点测定铬酸雾浓度,选择有代表性的劳动者接毒地点作为测定点。本次调查共测定铬作业点14个,采集样本数84个。经分析,浓度范围为0~2.332mg/m3,合格点数5个,测定点合格率为35.7%,说明车间内铬污染十分严重。2.3作业工人职业健康检查结果分析2.3.1铬作业工人职业健康检查结果本次职业健康检查共发现职业性铬鼻病10人,发病率为43.5%(10/23),其中鼻中膈软骨部穿孔2人。另检出慢性鼻炎2人,眼翼状胬肉2人,白细胞降低1人,乙肝病毒携带者5人,尿液分析异常5人。2.3.2铬作业工人与对照组自觉病症、体征检查结果分析铬作业工人的自觉病症主要表现在神经系统(头晕、头昏、失民、记忆力减退)、呼吸系统(咳嗽、胸闷、气促)、鼻咽部(流涕、鼻塞、鼻枯燥、鼻灼痛、嗅觉减退);阳性体征主要有鼻粘膜充血、肿胀、萎缩,鼻甲红肿、肥大、萎缩,鼻中膈红肿、...