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2023
年关
妇女
健康
和谐社会
关注妇女健康共促和谐社会
论文。妇女约占总人口的二分之一,号称“半变天〞,改革开放以来,政府在妇女健康问题上制定了一系列保护政策,妇女疾病预防和健康状况与十几年前相比,有了明显改善,但由于各项措施不尽完善,妇女家庭负担重、传统思想观念桎梏、缺乏疾病预防的根本知识等导致妇科病多发、如宫颈癌、乳腺癌、性传播疾病等严重侵蚀着广阔妇女健康的肌体。而妇女健康问题的影响,涵盖了个人、家庭、社会和人类开展等各方面,给家庭幸福、社会稳定和人类社会的健康开展带来了严峻挑战,因此关注妇女健康,成为关系家庭稳定、社会和谐的头等大事。本文就我县妇女健康状况作浅要分析。
作者简介。叶慧书,女,系XX县区妇联副主席;胡颖敏,女,系XX县区妇幼保健所副所长,从事妇女健康工作多年,工作经验比较丰富。
妇女约占总人口的二分之一,号称“半变天〞,改革开放以来,政府在妇女健康问题上制定了一系列保护政策,妇女疾病预防和健康状况与十几年前相比,有了明显改善,但由于各项措施不尽完善,妇女家庭负担重、传统思想观念桎梏、缺乏疾病预防的根本知识等导致妇科病多发、如宫颈癌、乳腺癌、性传播疾病等严重侵蚀着广阔妇女健康的肌体。而妇女健康问题的影响,涵盖了个人、家庭、社会和人类开展等各方面,给家庭幸福、社会稳定和人类社会的健康开展带来了严峻挑战,因此关注妇女健康,成为关系家庭稳定、社会和谐的头等大事。本文就我县妇女健康状况作浅要分析。
一、我县妇女的健康状况:
(一)已婚妇女妇科患病率居高;据2023年统计,我县已婚妇科健康体检应查人数为13253人,实际参检人数1903人,普查率仅14.4%,妇科患病人数1546人,患病率达81.20%,其中乳腺小叶增生640例,患病率33.60%,居第一位;宫颈炎367例,患病率19.28%,居第二位;子宫肌瘤185例,患病率9.71%;滴虫性阴道炎137例,患病率7.20%;卵巢囊肿49例,患病率2.57%;宫颈癌2例,患病率0.11%;其他妇科疾病169例,患病率8.87%,妇科门诊每年发现宫颈癌患者有20例余,而且有2-3例妇女因宫颈癌发现过晚无法医治而死亡。此外目前据疾控中心统计我县艾滋病感染者中的54.5%为妇女。
(二)未婚女青年生殖健康状况堪忧;2022年根据我县婚前检查的1964例未婚女青年资料统计,婚前检出疾病人数191例,患病率为9.73%,其中生殖系统疾病(包括性传播疾病及生殖器炎症等)为166例,占8.45%,占同组检出疾病的第一位,检查时已怀孕者285例,病史采集统计婚前有1次流产的786例,2次以上流产的315例。新婚姻条例公布实施以后,女性婚前健康体检率大幅下降,2023年我县女性婚前健康体检应检人数2022人、实际检查了8人,婚检率仅0.40%。
(三)危重孕产妇时有发生;我县每年有孕产妇数1600余例,其中有高危孕产妇800余例合并内科疾病、营养不良性贫血、妊娠期特有疾病等,随时都有可能发生危重情况危险到母婴健康,而且就2023年尚有24例孕妇因家庭贫困或方案外生育回避孕期保健、在无助产技术效劳单位或家庭接生。自1998年以来,我县共死亡6例农村孕产妇,因家庭接生导致死亡的2例,占33.3%,因家庭贫困孕产期疾病延误治疗导致死亡的4例,占66.7%。
(四)不意愿妊娠屡屡发生;每年因避孕失败或没有采取避孕措施而意外妊娠人数尚大量存在,据统计2023年我县医疗保健部门行人流术的1533例、引产术的112余例、因宫外孕治疗的85余例,而且未婚先孕有逐年增加现象。
二、我县妇女健康状况分析
以上数据说明,我县妇女健康状况不容乐观,特别是农村妇女的健康尤其值得关注,因其对个人生理及疾病的认识不到位、自我保健意识非常淡薄,再那么传统思想的束缚、妇科检查的特殊性以及就诊的费用虚高等影响非常深远,具体表现如下:
(一)特殊的生理结构。妇女盆腔与外界相通,育龄妇女性生活频率高,经常受到与妊娠有关的人流、引产、分娩及上取宫内节育器等宫腔操作的影响,加之未能及时调养身体、抵抗力降低或无菌操作不严等原因,易导致感染。此外妇女青春期、孕产期、围绝经期,在生理上、心理上都会有巨大的变化。
(二)妇女自我保健意识落后。我县妇女妇科患病率居高,普遍的婚前性行为导致生殖健康疾病增多,而对健康体检的忽律,主要是一方面因没有开办正规的有关生殖健康教育的课堂,很多妇女在有生以来从未接受有关科学的生殖知识的教育,以至她们没有获取生殖健康知识的广阔渠道,大多数妇女都不知道生殖系统结构、功能等知识,不能采取有效的避孕措施或有了疾病不能正确识别,;另一方面由于羞涩思想在作怪,许多妇女不敢公开了解和学习这方面的知识。不敢到妇科就诊或不能识别哪些是异常情况,以至没有及时就诊,延误治疗时机,最终使小病捱成大病;三是局部妇女不注意性生活卫生,一旦患上妇科疾病,丈夫不配合治疗,致使妇科疾病常治常发,难已治愈,三是偏信谣言,没有采取有效避孕措施,以至反复流产,最后造成更大的妇女身心痛苦和家庭经济损失。四是自我感觉良好,厌烦婚前健康检查及妇科检查的繁琐。
(三)传统思想观念桎梏。由于受几千年封建思想的影响,很多妇女都谈“性〞色变,特别是农村、年纪大的妇女认为那是不荣耀、不干净的事,不能登大雅之堂的,不能在人前公开的讲,如果谁要谈论这样的话题,谁患了这方面的疾病,就会被人耻笑和疑心。受“人言可畏〞和错误认识的影响,一些妇女患了妇科病,不敢就医,不敢咨询,自己默默承受着痛苦,直到病变至生命垂危。特别是在偏僻山村,妇女有了妇科病或生小孩,不上医院,有的用土方法,有的就是硬扛着,没有行常规的检查和治疗。在觉察自己可能患有妇科病后,大多数妇女从省钱、省时和保密的角度出发,自行买药,不进行系统和正规治疗,或听信江湖郎中,或轻信“祖传秘方〞,使小病成了大病,最后不得不去正规医院就医,结果使家庭蒙受更大的经济损失,影响了正常的生产生活。
(四)医疗卫生资源相对缺乏。妇科疾病的诊断和治疗是一个相对繁琐的过程,以常见的急性阴道炎为例,其病因是由多种病原体感染引起的,在治疗时必须要查清是属于哪种类型的,对症治疗,才能到达理想的效果。但在我县农村的医疗卫生资源相对缺乏,妇科疾病诊疗能力在村卫生室不能开展,在许多乡镇卫生院执业医师缺乏,医疗卫生条件和环境堪忧、产科效劳功能低下,妇科疾病也不能及时诊治。如不能常规地进行妇科检查,一些常见妇科疾病都很难得以诊断,更不用说治疗。此外县级妇女保健部门设备落后,效劳功能不能满足妇女健康的需求,健康教育设施不完善。
(五)农村经济水平低下。我县尚属于贫困县,农村人均年收入在2800元以下,勉强维系着家庭生活——养家糊口,尚有家庭另外支出如教育等,个人的健康问题特别是妇产科类隐现的疾病没有引起重视,而且近年来医药费用的虚高,以至能不去医院的尽量不去,如有的孕产妇因家庭经济困窘在家分娩,不仅不平安,而且容易患上许多妇科疾病,有的并发危重疾病那么一再拖延致使许多悲剧发生。
三、妇女不健康的危害
妇女健康虽是个人问题,但她不只是个人的资本,而且是维系着家庭的稳定和安康的重要筹码。
(一)影响和谐的性生活和夫妻感情。患有妇科病的妇女不但个人要经受心理和生理上的双重痛苦,而且还会给家庭生活带来一系列问题。妇女患疾病后,有的不能进行正常的性生活,甚至会对性生活产生厌恶,严重的妇科疾病会导致性交疼痛,对于妇女来说患病后的性生活是一种摧残。然而正常的性生活是维系夫妻关系的一个重要方面,如果一对夫妻常年不能进行正常性沟通的话,夫妻的关系势必会面临着严重的危机,妇女的生殖系统疾病将成为夫妻感情破裂的导火索。此外,有的妇科病还会影响育龄妇女的正常生育,给家庭的正常生活蒙上阴影。
(二)破坏家庭经济运行,影响正常的生产生活。妇女是支撑家庭的一根顶梁柱,她的健康与否直接影响到家庭的和谐,如妇女孕产期死亡或患重病在床,那么孩子对母亲的依恋变成了哽咽,老人对儿媳精心照料的希求成了泡影,给丈夫的嘘寒问暖变成了相对无语泪四行,本来虽不宽裕但生活自在的家负债累累……。
(三)带来一系列的社会问题。家庭是社会的细胞,而妇女是构成家庭的细胞。妇女患有妇科病后,夫妻之间不能有和谐的性生活、孩子得不到妈妈的关爱,因病致贫引发一系列的社会问题。一方面由于夫妻缺乏性沟通,导致夫妻感情不和,家庭纠纷增多,大大增加了夫妇的离婚率;另一方面在妇女患有妇科病的局部家庭,由于丈夫不能获得满意的性生活,长期处于性饥渴状态,迫使他们通过嫖娼和婚外情来获取性满足的行为大大增多,这样也给社会带来了诸多不安定因素。三是有些性传染疾病如梅毒、艾滋病、淋病等得不到及时医治,会相互传染以及传给下一代,关乎着下一代的茁壮成长和全面开展。妇科疾病的缠绕将是潜伏的对未来世界影响最大的危机,也是人类社会开展进程中的一块顽石。
四、提高妇女健康的几点建议
提高妇女健康水平,需要全社会的共同努力,保护妇女权益,调动社会资源,认真组织好集中性的社会宣传活动,努力营造有利于妇女健康的社会舆论环境“关爱母亲健康,关爱女孩健康成长〞。
(一)加大政府投入,促进妇女健康事业的开展。促进妇女健康事业的开展、提高妇女的健康水平是关系社会开展、民族兴盛、人类文明的根底工程。政府应加大力度,为民干实事,一是强化卫生行政执法,加强综合卫生监督体系建设,依法查处各类危害妇女身心健康的违法行为。二是加大对妇妇幼保健机构经费投入,加强妇幼保健网络建设,完善、稳定妇幼保健队伍,深化妇幼保健机构的标准化管理和效劳,提高卫生保健技术水平和效劳质量。三是加强对贫困孕产妇的救助工作,制定“景XX县区贫困孕产妇救助方法〞,切实保障贫困孕产妇的根本医疗需求,维护广阔妇女的生存健康权益。四是加强农村卫生事业建设,提高农村医疗卫生效劳能力。优化卫生资源配置,做好预防保健的综合效劳,重点筛查和治疗危害农村妇女健康疾病。五是建设一处妇女体育运动场所,提高妇女的健身意识,提高妇女身体素质。六是实行免费婚检,防范于未然,从源头上及时阻止疾病的发生和开展,促进妇女的健康和下一代的健康成长。
(二)加强科普宣传,提高妇女对生殖保健知识的知晓率。因为疾病的发生与开展和认识不到位有直接关联的。因此必须从以下四方面加强宣传教育:一是青春期保健要与学校卫生相结合。随着女性青春期的提前,建议教育部门在小学高年级开设生理、心理卫生课,使她们对自己身体将要发生的生理变化做好思想准备,能够适应由于生理变化而产生的心理变化。根据青春期学生的特点,编写和发放青春期卫生知识健康手册,请有关专家定期深入学校举办健康教育讲座和答疑,保健部门开设性咨询门诊、开通热线 等,协助校区满足女学生在青春期的保健需求,正确对待生理疾病,提高“性〞意识和自我保健意识。二是充分利用“新婚学校〞“孕妇学校〞定期举办等形式有针对性的对新婚夫妇、孕产期妇女开展生理知识、性知识、优生优育、保健知识教育;三是妇联、计生、卫生等部门要联合加强对女性生理、心理和性理方面的宣传,消除多数妇女认为妇科病“是常见病,无大碍〞和得了病就“见不得人〞的错误认识,逐步树立一种新型的婚育观念和相对开放的性观念。四是充分利用舆论、媒体等多渠道进行宣传,使妇女进一步提高对自身状况的认知度,掌握妇科疾病的特点、病症、危害和预防等方面的知识,做到平常预防、患了不慌、及时诊疗。发现自己患有生殖系统疾病时,能够正确、冷静地对待,做到自己不随便用药、不病急乱投医、不使用所谓的祖传密方或偏方以致耽误治疗的时机,而能及时进行正规治疗。五是在社区、农村开办妇科病防治、性传播疾病防治课堂,开通妇科病咨询热线,让患病而又害臊的妇女同胞能够多渠道咨询和了解妇科病防治知识。
(三)认真组织实施“妇女健康促进工程〞,提高妇科疾病的诊治率。202223年开始我省着手实施了“妇女健康促