糖尿病是怎样形成的?李如梅上期内容---如何早期发现糖尿病?•1、容易感到疲劳,口干舌燥,感冒后经常长疖疮或血压高,尿液白色,有甜酸气味•2、口渴和多尿的症状•3、饥饿和多食的症状•4、眼睛容易疲劳,视力急剧下降•5、感觉神经障碍•6、全身倦怠无力•7、体重下降•8、牙齿疾病•9、皮肤疾病•10、性欲减退•11、月经异常•12、有异常分娩史•13、反应性低血糖•14、年轻患者发生动脉硬化,冠心病,眼底病变等糖尿病的类型•1型糖尿病(细胞损伤,通常导致胰岛素绝对不足)•2型糖尿病(不同程度的胰岛素分泌不足或伴胰岛素抵抗)•妊娠糖尿病•其他特殊类型的糖尿病1型糖尿病和2型糖尿病被称为原发性糖尿病引起原发性糖尿病的基本原因有两个:1.遗传因素2.环境因素遗传因素糖尿病人亲属中的糖尿病发病率显著高于普通人群遗传学研究表明:在Ⅰ型糖尿病的病因中遗传因素的重要性占50%在Ⅱ型糖尿病的病因中其重要性达90%以上故Ⅱ型糖尿病的遗传倾向更为明显“节约基因”学说•人类在进化,生存斗争中,逐渐形成“节约基因”,使人在食物不足的环境下,节约能量,以适应恶劣环境。当食物充足时,此基因使人肥胖,致胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗,成为诱发糖尿病的潜在因素之一。环境因素目前认为导致1型糖尿病发生的环境因素可能有感染、病毒、自身免疫、细菌及化学物质与毒物等。感染•近年来一些研究表明:1型糖尿病的发病与某些病毒感染有显著关系,如柯萨奇B4病毒,脑炎病毒、心肌炎病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒等。自身免疫•糖尿病人常伴有自身免疫性疾病,如甲状腺机能亢进症、重症肌无力、恶性贫血等。由于病毒感染,特别是柯萨奇B4病毒感染,使胰岛组织及细胞产生炎症、破坏,引起了自身免疫反应。在病毒加抗体作用下,胰岛细胞进一步大量破坏,使胰岛分泌功能减弱,从而导致Ⅰ型糖尿病。2型糖尿病的环境因素:•肥胖•饮食因素•精神因素•吸烟饮酒过度•运动减少2型糖尿病–生活方式改变驱动的疾病肥胖•肥胖的诊断标准:腰围:男性>90cm,女性>80cm被认为是肥胖机制•肥胖者脂肪细胞的胰岛素受体数量减少,且对胰岛素的亲和力减低,故对胰岛素不敏感而导致糖尿病。研究材料证明:•随着年龄的增长,人体肌肉与脂肪组织的的比例也在改变。自25岁至75岁,肌肉组织逐渐减少,而脂肪逐渐增多。•所以说肥胖、多脂肪的老年人更应该警惕患糖尿病饮食因素•饮食过多而不节制,营养过剩如祖国古代医家所云:消渴病(糖尿病)形成之重要成因...