糖尿病宣教：胰岛素使用注意事项.ppt

胰岛素使用的相关注意事项胰岛素使用的相关注意事项 胰岛素笔胰岛素笔结构图结构图 机械装置机械装置 余量刻度 刻度窗 笔帽笔帽 笔芯架笔芯架 活塞杆顶部 注射推键 活塞杆 剂量显示窗 剂量指示 产品批号（LOT 编码）诺和针诺和针 诺和笔芯诺和笔芯 外针帽 内针帽 针头 保护片 颜色代码帽 色带 白色条码带 橡皮膜 玻璃珠 橡皮活塞(仅适用于混悬液）开始使用开始使用 使用时，将笔帽拔出，把诺和笔使用时，将笔帽拔出，把诺和笔笔芯架笔芯架旋开旋开 推回活塞杆推回活塞杆 为了保证注射剂量的准确，一定要使用手指压回活为了保证注射剂量的准确，一定要使用手指压回活塞杆。不可使用新的笔芯来按压活塞杆。塞杆。不可使用新的笔芯来按压活塞杆。安装笔芯安装笔芯 诺和笔诺和笔 4的笔芯架和笔身之间的连接由螺口改成了卡口，的笔芯架和笔身之间的连接由螺口改成了卡口，可以轻易地卡到笔身上，无需费力一点点旋转。可以轻易地卡到笔身上，无需费力一点点旋转。当完全扣紧时，就会发出当完全扣紧时，就会发出“咔嗒”“咔嗒”一声提示音。一声提示音。均匀混合胰岛素均匀混合胰岛素 安装胰岛素针头安装胰岛素针头 每次注射，一定要使用新的诺和针一次性针头每次注射，一定要使用新的诺和针一次性针头 重新使用针头可能发生的危险：重新使用针头可能发生的危险：1.注射疼痛注射疼痛 2.胰岛素注胰岛素注射量不正确射量不正确 3.针头刺伤针头刺伤 4.针头阻塞针头阻塞 检查胰岛素（排气）检查胰岛素（排气）注射推键必须拉出来旋转选择剂量注射推键必须拉出来旋转选择剂量 需要不同的剂量：需要不同的剂量：新笔芯：新笔芯：4个单位个单位 已经开始使用的笔芯：已经开始使用的笔芯：1单位单位 排气见针尖出现胰岛素液滴为排气见针尖出现胰岛素液滴为止。止。检查胰岛素（排气）检查胰岛素（排气）剂量按钮必须拔出，之后旋转并选择需要剂量剂量按钮必须拔出，之后旋转并选择需要剂量 只需朝任何方向简单旋转注射推键即可改变剂量，而且不只需朝任何方向简单旋转注射推键即可改变剂量，而且不会造成胰岛素的损失。会造成胰岛素的损失。选择正确的选择正确的胰岛素剂量胰岛素剂量 使用诺和笔使用诺和笔 4，在注射时需要的推力是诺和笔，在注射时需要的推力是诺和笔 3的的50%，且诺和笔且诺和笔 4的注射距离更短。的注射距离更短。为使用方便，诺和笔为使用方便，诺和笔 4设计有“咔嗒”声提示音提示设计有“咔嗒”声提示音提示“注射完毕”。“注射完毕”。实施注射实施注射 针头的处理针头的处理 动物动物胰岛素胰岛素:普通胰岛素普通胰岛素 人人胰岛素：诺和灵胰岛素：诺和灵R R、N N、30R30R、50R50R，甘舒霖甘舒霖R R、N N、30R30R 人人胰岛素胰岛素类似物：门冬、门冬类似物：门冬、门冬3030、甘精、地特甘精、地特 价格便宜价格便宜 纯度不高纯度不高 易发生过敏反应易发生过敏反应 纯度高纯度高 剂型广泛剂型广泛 更符合生理需求更符合生理需求 降糖效果更佳降糖效果更佳 按来源胰岛素分类按来源胰岛素分类 动物胰岛素动物胰岛素 人胰岛素人胰岛素 胰岛素类似物胰岛素类似物 人胰岛素：如诺和灵人胰岛素：如诺和灵 R R，甘舒霖，甘舒霖R R 类似物：如门冬胰岛素类似物：如门冬胰岛素 人胰岛素：如诺和灵人胰岛素：如诺和灵 N N，甘舒霖，甘舒霖N N 类似物：如地特胰岛素，甘精胰岛素类似物：如地特胰岛素，甘精胰岛素 人胰岛素：如诺和灵人胰岛素：如诺和灵30R30R，诺和灵，诺和灵50R50R 类似物：如门冬胰岛素类似物：如门冬胰岛素3030 按作用胰岛素分类按作用胰岛素分类 餐时胰岛餐时胰岛素素 基础胰岛基础胰岛素素 预混胰岛预混胰岛素素 按作用时间长短胰岛素分类按作用时间长短胰岛素分类 超短效超短效：短效短效：中效中效：长效长效：门冬胰岛素（诺和锐）类似物（即刻）门冬胰岛素（诺和锐）类似物（即刻）诺和灵诺和灵 R R，甘舒霖，甘舒霖R R（餐前半小时）（餐前半小时）诺和灵诺和灵 N N，甘舒霖，甘舒霖N N（晚上（晚上1010点打）点打）地特胰岛素，甘精胰岛素国产（长秀霖），地特胰岛素，甘精胰岛素国产（长秀霖），进口（来得时）（晚上进口（来得时）（晚上1010点打）点打）诺和灵诺和灵 R R 中性可溶性人胰岛素中性可溶性人胰岛素 可用于：皮下注射可用于：皮下注射 肌肉注射肌肉注射 静脉点滴静脉点滴 无色澄清溶液无色澄清溶液 起始作用时间起始作用时间:0.5:0.5小时小时 最大作用时间最大作用时间:1:1-3 3小时小时 作用持续时间作用持续时间:8:8小时小时 药物的效用时间药物的效用时间 (小时小时)0 0 2424 2 2 4 4 6 6 8 8 1010 1212 1414 1616 1818 2020 2222 短效人胰岛素短效人胰岛素 起始作用时间起始作用时间:1.5:1.5小时小时 最大作用时间最大作用时间:4:4-1212小时小时 作用持续时间作用持续时间:24:24小时小时 中效人胰岛素中效人胰岛素 0 0 2424 2 2 4 4 6 6 8 8 1010 1212 1414 1616 1818 2020 2222 诺和灵诺和灵 N(NPH)N(NPH)低精蛋白锌人胰岛素低精蛋白锌人胰岛素 只用于皮下注射只用于皮下注射 白色混悬液白色混悬液 药物的效用时间药物的效用时间 (小时小时)起始作用时间起始作用时间:0.5:0.5小时小时 最大作用时间最大作用时间:2:2-8 8小时小时 作用持续时间作用持续时间:24:24小时小时 0 0 2424 2 2 4 4 6 6 8 8 1010 1212 1414 1616 1818 2020 2222 诺和灵诺和灵30R30R 双时相低精蛋白锌人胰岛素双时相低精蛋白锌人胰岛素 只用于皮下注射只用于皮下注射 白色混悬液白色混悬液 药物的效用时间药物的效用时间 (小时小时)预混人胰岛素预混人胰岛素 30R30R 起始作用时间起始作用时间:0.5:0.5小时小时 最大作用时间最大作用时间:2:2-8 8小时小时 作用持续时间作用持续时间:24:24小时小时 0 0 2424 2 2 4 4 6 6 8 8 1010 1212 1414 1616 1818 2020 2222 诺和灵诺和灵50R50R 双时相低精蛋白锌人胰岛素双时相低精蛋白锌人胰岛素 只用于皮下注射只用于皮下注射 白色混悬液白色混悬液 药物的效用时间药物的效用时间 (小时小时)预混人胰岛素预混人胰岛素 50R 人胰岛素的优点人胰岛素的优点 和人体自身分泌的胰岛素完全相同 纯度最高，局部过敏反应最少 血糖控制稳定 剂型齐全，满足不同糖尿病患者血糖控制的要求 胰岛素类似物的优势胰岛素类